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男性66岁。2022.12.14.甘肃景泰农村人。 病史：进食吞咽受阻八个月加重半个月。呕吐痰涎分泌物很多，口干怕冷，大便不顺。焦虑不安，情绪不宁。 舌质红舌苔白腻厚，脉浮而缓微。 胃镜诊断：食道中下段癌，病变长度2.5厘米。患者不愿意手术化疗治疗。先后在中医院住院两次给与对症支持治疗。 患者吞咽受阻，呕吐痰涎，口干怕冷，焦躁便秘，脉微缓，舌质红舌苔白腻厚，属于厥阴病，阳明病，胃气逆。寒热隔拒，阴阳不相顺接，津液不布气机郁阻，痰凝气聚之噎嗝。和胃降逆，滋阴生津，散结开郁。 以乌梅丸加旋复花代赭石汤加减。 处方： 旋复花10 代赭石10 人参10（另炖） 法半夏10 炙甘草8 干姜6 乌梅30 川椒6 黄连3 当归10 白芍10 黄柏6 黑附片6 炒谷芽、麦芽各20 田三七5 路路通10 壁虎10 猫爪草20 北沙参30 天花粉10 麦冬10 瞿麦15 水煎服 14剂 展文国 患者服用中药7剂后能够下咽稀粥流质饮食，服至14剂时食管梗阻部位开了，阻碍感明显减轻。 2023.1.4.复诊。食欲增强，进食慢能够咽下去，二便通畅。舌质红舌苔薄白，脉浮而缓细微。效不更方，上方加苏子、急性子、炒白芥子，化痰理气。只有痰涎少了，气机顺畅才能顺利下咽以求生机。 按：厥阴病消渴，阴尽阳生，寒热往来，梅丸证。 厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。乌梅丸主之。 乌梅，酸甘，至酸至柔，敛肺涩肠，生津液安蛔。干姜、半夏、川椒、附子，辛温燥热三阴寒。黄连黄柏苦寒防姜辛桂附大热。 人参、炙甘草、干姜为四逆汤，回阳救逆，挽回一线阳气生机。 当归白芍养血补阴。旋复花、代赭石降逆和胃。天花粉瞿麦为栝楼瞿麦丸，《金匮要略》记载，具有化气，利水，润燥之功效。主治小便不利者，有水气，其人若渴。配合乌梅丸相得益彰，对于恢复患者津液至关重要。食管癌就是津液胃气衰败，阴阳阻隔的结果。 北沙参、麦冬、天花粉、谷麦芽，滋阴益气，人参大补元气，止渴生津，恢复元气。田三七、路路通、壁虎、猫爪草，是治疗食管癌梗阻的四个药。活血理气散结抗癌。 这样的案例很多，治疗方药也非常多。但是疗效好的缺少之又少。通过学习伤寒论脉法，在临床中不断实践加以总结。 今天翻看门诊笔记，发现了一例食管癌的患者，就是用乌梅丸治疗的。乌梅丸治疗食管癌上海曙光医院雷永仲教授的经验。
以前治疗这些肿瘤、白血病以及各种疑难杂症，都是把国医大师或者名中医经验方拿来用就行。有效果的保留，没有效果的扬弃。不懂其中处方的内在含义和演变规律。这几年学习了李树森老师高级伤寒班的课程才明白厥阴病的内在机理，才明白如何使用乌梅丸的征象和脉象。
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