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美味佳肴固然爽口，但高嘌呤常常潜伏其中，像猎食的蟒蛇，随时准备给痛风患者“致命一击”。我们面对痛风难以预料的偷袭，也不能一味地防守，要掌握一些绝招，在痛风偷袭之前把它的隐匿踪迹找出来，先发制人来一波反袭击，有的放矢，获胜的机会远比盲目防守大得多。  痛风是嘌呤代谢紊乱引起的疾病，与人们的生活方式和饮食习惯密切先相关。科学合理地安排饮食，是降低痛风的发病率、减轻痛风症状的“绝世好剑”，今天赵剑医生就为大家准备11式剑法，让您用好这把“绝世好剑”！  1 / 掌握好自己的总能量休息者与体力劳动者应有所不同。休息者能量每日按每千克体重104~125千焦供应，体力劳动者则为125~167千焦。对肥胖或超重者，应限制总能量，采用低能量饮食，即每日按每千克体重41 .8~83.6千焦供应。一般肥胖者每日减少50克主食为宜。（1克蛋白质或1克糖类在体内氧化能产生16千焦能量，而1克脂肪可产生37.6千焦能量。） 2 / 严格限制嘌呤摄入正常人的嘌呤摄入每日可达150~200克。痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过150克。急性期应严格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的过多摄入。可选用低嘌呤食物，以牛奶、鸡蛋为饮食中主要的优质蛋白质来源；以精白面、精米为能量的主要来源。选含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪摄入量。缓解期应给予正常平衡膳食，以维持理想体重和正常血尿酸水平。避免高嘌呤食物，每周5天选用含低等量嘌呤的食物，2天选用含中等量嘌呤的食物。急性期每日嘌呤摄入量控制在100克以内，慢性期控制在150克以内，经治疗血尿酸能长期保持在正常水平后，摄入可适当增加。 3 / 逐步控制糖类的摄取糖类为痛风患者能量的主要来源，日总能量应较正常者减少10%~15%。能量应逐步减少，以免体内脂肪过度燃烧起痛风急性发作。可选用大米、玉米、面粉及其制品（如馒头、面条、面包等）。但合并糖尿病者，糖类的摄入应加以控制。 4 / 适当增加蛋白质摄取蛋白质每日摄入量按每千克体重0.8~1.0克给予较为理想，占总能量的12%~ 14% ，每日蛋白质供应量可达60克左右。消瘦者、体力劳动者、年迈者可适当放宽。蛋白质以牛奶和鸡蛋为主，可适量食用河鱼，也可适量食用瘦肉、禽肉，但建议切块，煮沸可让嘌呤溶于水，然后弃汤再吃。对含有高嘌呤的食物，如动物内脏和海产品，需减少摄取或禁止食用。 5 / 减少脂肪的摄取脂肪每日摄入量按每千克体重0.6~1.0克给予较为理想，占总能量的20%~25%。并发高脂血症者要限制，尤其是在急性痛风发作期需避免高脂饮食，因为高脂饮食可抑制尿酸排泄。少吃油煎食物。摄入的脂肪应以植物油为主，如豆油、花生油等。 6 / 限制盐的摄入食盐中的钠离子可使人体血容量增加，引起水肿、血压升高，导致心、负荷加重。痛风患者多为中老年人，且易并发高血压及动脉硬化，故应限制食盐摄入。烹调时宜清淡，以每日不超过6克盐为宜。当痛风并发肾脏病变，尤其是出现水肿，或者并发冠心病及高血压时，更应限制食盐摄入。 7 / 多吃蔬菜、水果蔬菜尤其是绿叶蔬菜宜大量食用外，部分糖分较高水果要适当食用。蔬菜和水果中含有丰富的维生素，有助于改善痛风的症状。 8 / 慎用饮料及调味品传统中医强调避免刺激性饮料，如含糖咖啡及浓茶类，甚至包括调味品、香料等也不宜多用。尽管现代医学主要根据食物中的嘌呤含量判断是否合适，但对含糖咖啡、茶及调味品也应适当限制。推荐但茶水、苏打水等可以碱化尿液，有助于尿酸排泄。但一般饮料中含糖量较多，对高尿酸血症不宜，尽量减少饮用。 9 / 多喝水应多饮水，推荐每日饮水为2000~3000升，可起到增加尿量（最好每天保持2000升左右的排尿量），可促进尿酸排泄及避免尿路结石形成。水虽无毒性，但在某些情况下也不可多饮，如合并严重心功能不全、严重肾功能不全且有显著水肿时。 10 / 多补充豆类制品植物类的嘌呤含量对人体尿酸水平几乎没有影响，痛风患者可通过食用豆类和豆类制品补充蛋白质。 11 / 保证维生素摄入维生素具有防止血管、细胞老化的作用， B族维生素和维生素C能促进组织内尿酸盐溶解。肝脏中含有大量维生素，同时也含有大量的胆固醇和嘌呤。建议从蔬菜中摄取维生素较为理想，在烹调中加入少量的食用油，能促进机体对脂溶性维生素的吸收。 |
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