胆道癌前病变及诱因的影像特征与病理

来源： 浙大二院放射科

胆道癌前病变及诱因

先天性异常（导管板畸形）

· 胆总管囊肿或Caroli病*

· 胰胆道连接不良（PBM）*

· 常染色体显性和隐形多囊肾病

· 先天性肝纤维化 

· 肝脏胆管错构瘤（Von Meyenburg综合征） 

炎症或感染性病变

· 原发性硬化性胆管炎（PSC）* 

· 复发性化脓性胆管炎* 

· 肝内胆管结石 

· 慢性病毒性肝炎（丙型和乙型）*

· 囊性纤维化* 

· 瓷胆囊* 

· 慢性胆囊炎*

· 胆石症 

肿瘤 

· 胆道上皮内肿瘤（BilIN）* 

· 腺纤维瘤* 

· 胆管导管内乳头状肿瘤（IPNB）* 

· 粘液性囊性肿瘤（MCN）* 

· 壶腹内乳头状管状肿瘤（IAPN）* 

· 胆囊内乳头状肿瘤（ICPN）*

胆管上皮细胞：主要位于较小的肝内导管，具有增殖和修复的功能，这些功能通常是静止的，但在某些应激情况下可以被激活 (如感染、急慢性炎症，血管损伤)；在较大的胆管内，它还参与激素调节的胆汁排泄和粘液蛋白分泌功能。

胆管周围腺体 (Peribiliary glands，PBG)：沿胆管壁分布，存在内胚层样细胞和胆胰祖细胞样细胞，可能是胆管上皮更新的细胞库之一；肝内和肝外胆道的分支点分布最密集。

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