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治疗高血压经典方——五苓散加味

 你到哪里去了呢 2023-03-27 发布于江西

高血压病是目前最常见的慢性疾病之一, 具有较高的发病率, 危害重, 给社会、家庭和个人造成了巨大的经济负担。中医学普遍将高血压病归为“眩晕”“头痛”病症范畴, 认为高血压病的病机多为肝阳上亢、阴虚火旺、风痰阻络等, 在治疗上多五脏分治, 着眼于某单一脏腑, 或从肝论治、或从脾论治、或从心论治、或从肾论治、或从肺论治。

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【方药】:

五苓散基础组成:猪苓, 白术, 茯苓, 泽泻, 桂枝

头痛头晕甚者, 加天麻蔓荆子以息风止痛;

若目昏眼花甚者, 加枸杞子、菊花以养肝明目;

若身重困乏甚者, 加木通、茵陈以清热利湿;

若腰酸腿软甚者, 加牛膝、熟地黄以滋肾强筋;

若肢体浮肿甚者, 加冬瓜皮, 玉米须以利水消肿。

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【用法】:

水煎服, 每日1剂, 早晚分2次温服。治疗观察期为1个月。

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【功效】:

健脾利水, 温阳化气

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【方解】:

五苓散为《伤寒杂病论》之经典方, 是太阳病表里双解法代表方之一, 功效为健脾利水, 温阳化气。《伤寒杂病论》第71条载:“太阳病, 发汗后, 大汗出, 胃中干, 烦躁不得眠, 欲得饮水者, 少少与饮之, 令胃气和则愈。若脉浮, 小便不利, 微热, 消渴者, 五苓散主之。”方中泽泻为君, 直达肾与膀胱, 利水渗湿;臣以茯苓、猪苓增强利水渗湿之力;佐以白术茯苓健脾以运化水湿。《素问·灵兰秘典论》谓:“膀胱者, 州都之官, 津液藏焉, 气化则能出矣。”膀胱的气化有赖于阳气的蒸腾, 故方中又佐以桂枝温阳化气以助利水。诸药相伍, 甘淡渗利为主, 佐以温阳化气, 使水湿从小便去。《古今名医方论》中曾述:“五苓散一方, 为行膀胱之水而设, 亦为逐内外之水饮之首剂也。”因此虽然本方所治之证不一, 但其基本病机为气化不利, 水湿内盛。

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【注】:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

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