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 今天有个7岁的男孩因为“发热2天”到门诊就诊，查流行性感冒抗原提示甲流阳性，诊断甲型流行性感冒，予开奥司他韦60mg口服一天两次，但有两种剂型，一种是15mg/包的颗粒剂型，一种是75mg/颗的胶囊剂型，颗粒型价格昂贵，一次4包，一天8包，一天的用药费用就达到了36块钱，而胶囊型一次4/5颗，集采的奥司他韦胶囊1块钱1颗，那么一天就是2块钱。 很多家长担心胶囊分开后就达不到药物的效果，其实不用担心，这胶囊即使拆散了仍然可以达到药效的，给孩子家长做好了解释并得知孩子能吞入整颗胶囊后，家长是很开心的接受了奥司他韦胶囊的用法用量。  儿童不是成人的缩小版，儿童各个器官的功能发育均不完全，所以很多用药需根据儿童的体重、体表面积进行药物剂量的计算。因为体重及体表面积不一，所以同一种药物的不同剂型，也要根据对孩子的用药方便、价格、安全、有效等进行评估。 目前儿童专用的药品市场占有率很低，但很多用药却必须用到不符合儿童用药需求的片剂、胶囊、溶液和颗粒，在医院时很多用药医生都会用1/2片、1/4包甚至1/8颗等开具处方。 面对这种情况，大部分父母都会束手无策，不知道药片掰开了还能不能起到应有的药效，不知道颗粒分配的均不均匀，不知道胶囊拆开了还能不能服用，分剂量的准确性和均匀性都可能会影响药物的临床疗效，甚至增加药品的不良反应的发生风险，所以掌握正确的分剂量方法和技巧是很重要的。  儿童口服药物的分剂量常分为液体型药物的分剂量方法、颗粒型药物的分剂量方法、胶囊型药物的分剂量方法和片剂型药物的分剂量方法。 液体型药物的分剂量方法常用于溶液剂型、糖浆剂型和干混悬剂型，这些药物可用包装药盒中配置的量杯和胶头吸管按要求应用。 颗粒剂型可根据需求在药袋中铺均匀后对折，然后将颗粒倒在干净的白纸或者其它器皿上，或者用整袋药品泡于少许固定溶液中，然后取液体需要其中的占比即可。 胶囊剂型通常不建议分剂量，胶囊壳具有掩盖药物不良气味、提高药物稳定性、延缓或定向释放等功能，必须进行分剂量时，最好不要丢弃胶囊壳，应将内容物倒出分好后再将其重新装入胶囊壳中服用。 片剂型是较常用的一种剂型，其中常用的有分劈药片法、磨粉法、固体药物液态法，分劈药片法首先观察药片表面有没有刻痕，有刻痕的可通过徒手或者刀具等方法，但经常切割不均匀，也可考虑使用切药器，分剂量的准确性较高，但在处理奇数等不规则剂量时仍较困难。 磨粉法常用于处理1/3、1/5等不规则药片时分剂量，磨粉后可根据电子称称重分剂量，但这种方法可能会破坏药物的原有剂型的完整性，改变药物在体内的释放和吸收过程。  固体药物液体化指的是将药片或药片磨粉后放入一定体积的溶液中，完全溶解后，再用量杯、胶头吸管、注射器等工具进行相应体积的量取，此方法可分任意剂量，适用于极小剂量药品分剂量，但不适用于难溶、或不溶于水的药品。特别注意的是肠溶片剂型或胶囊剂型药物不适合掰开服用，因其会在胃部破坏，而达不到需要的药物效果。 儿童用药分剂量在临床中仍是个难题，需要家长和医生进行必要的沟通，大部分药物在分剂量之前建议咨询医生或药师进行分剂量操作及分剂量的方法。 
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