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注意!这些药不是说停就能停的!

 荷叶的图书收藏馆 2023-04-07 发布于上海

这段时间血压不高了,降压药我就不再吃了。

孩子吃了两天消炎药,病已经好了,药不用吃了。

是药三分毒,没有症状就不吃药了。


这些想法在生活中并不少见

看似用药谨慎

实则不然

殊不知

这种做法给自身的健康带来很多危害

不但不利于疾病治疗

甚至会加重病情

适得其反

图片

有些疾病的治疗是不能停药的

需要终身用药

还有一部分疾病治疗停药时

要逐渐减量不能急停

另外一部分

是需要用够一定的疗程和时间的

下面我们来看一下有哪些药物呢?

不能停的药物

降压药

降压药不但能降低过高血压,而且可以延缓血压持续升高引起的心、脑、肾等重要脏器的病理变化过程,防止严重并发症所致的病死率和病残率。高血压治疗的最终目标是减轻或逆转患者的器官损伤,维持和改善患者的生活质量。若突然停药,可引起反跳型高血压、心绞痛症状加剧、继发性心肌梗死、颅内出血等,严重者可引起猝死。

降血糖药

除个别症状比较轻的病人,通过饮食运动就能够让血糖达标不需要吃药外,绝大部分患者是需要用药来控制血糖的,且需要终身用药。因为一旦停药,血糖就会升高。这是因为患者自身胰岛功能下降,不用药很难达到一个标准的范围。若随意停药,会造成血糖控制不佳,甚至有可能造成血糖反跳,继而诱发高渗性糖尿病昏迷、酮症酸中毒等危及生命。

特定疾病治疗下使用的抗凝血药

如华法林,如果随意加减量停药,将导致出血倾向或血栓形成,造成严重后果。

抗癫痫药

如卡马西平、丙戊酸钠等,对于癫痫患者,药物治疗是目前控制发作的重要手段,目的是减少或防止发作,因此癫痫患者需要长期甚至终身服药,若突然停药,可造成情绪激动、失眠、惊厥甚至出现癫痫持续状态。

治疗精神病药

一般需要终身服药,有极特殊情况需停药,应循序渐进,以免出现戒断症状。

甲状腺用药

除甲亢外,一般需长期用药;对于甲亢患者,应定期检测甲功,以准确调整丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物剂量,有的需用药2~3年,以减少复发率。

治疗帕金森和阿尔茨海默病(AD)的药物

目前尚没有彻底有效治疗此类病的方法,只能通过长期用药来延缓疾病的进展、改善AD患者的记忆和认知功能障碍。如苯海索、溴隐亭等,若突然停药,可能会发生高热、肌肉僵直、心理改变等恶性神经阻滞综合征,因此,如果特殊情况确需停药,应逐渐减量停。

不能急停的药物

抗心绞痛药物

如硝酸异山梨酯、美托洛尔等,如果突然停药,可出现反跳性缺血症状,导致心绞痛、心肌梗死、心律失常,严重者可致猝死。若停药,应缓慢减量至停药。

糖皮质激素

长期大量用糖皮质激素,如地塞米松、强的松等,反馈性抑制椎体—肾上腺皮质分泌,肾上腺皮质萎缩,自身糖皮质激素合成释放减少,如突然停药,萎缩的肾上腺不能及时释放糖皮质激素,导致肾上腺皮质功能不全或危象产生,患者出现乏力,恶心、呕吐低血压等表现,甚至会休克。为防止药源性肾上腺皮质功能不全发生,必须逐步减少每日维持量或用间隔给药法,不可骤然停药。

镇静催眠药

如长期使用需要停药时,应逐渐减量,否则易发生烦躁、失眠、抑郁、抽搐等撤药综合征,癫痫患者突然停药,可导致癫痫发作。

抗抑郁药

如帕罗西汀、文拉法辛等、突然停药会导致症状加重。

需要坚持用够时间的药物

抗菌药

细菌感染治疗时,一般用药要达到体温正常、症状消失后的72~96小时,特殊情况,应遵医嘱,过早停药不仅达不到治疗目的,还容易导致细菌耐药。

抗结核药

如异烟肼、利福平等,在治疗结核病中,即使症状已消失,也要继续抗结核治疗,短疗程法需要6个月。疗程不够,易复发甚至转为难治性耐药结核病,疗程将要达18个月。

抗乙肝病毒药

一般需长期用药,至少四年,如果疗程短,易复发,停药后可能出现肝炎严重恶化。

抗幽门螺杆菌药物

治疗过程的“三联”或“四联”用药,需用够14天一疗程,才能最大限度达到根除幽门螺杆菌目的,如果不能一次杀灭,再次根除的难度将增大。

抗贫血药

如缺铁性贫血,用药到血红蛋白正常后,减半持续服药两到三个月,可使体内铁储存恢复正常。

药品不是食品

在用药方面不能随心所欲

不能凭主观想当然

如果有用药相关的问题

需要咨询专业的医师或药师



来源:河南省中医院药学部

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