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肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。 肺在胸阳。胸腔的最上方是肺。肺里面应该有很多的津液。这个是阳。 中风的时候，风在这边一吹，肺热会增加。当你热增加的时候，嘴巴就会干燥。肺里面津液不够的时候，病人就喘。因为不能纳气嘛。 身运而重，冒而肿胀。为什么会身运而重？ 正常人肺的津液来源： 第一个。肠子里面的营养水被气化上升交给肺。 第二个。食物的营养。食物首先在胃里面被消化。 然后脾脏把食物的营养吸收以后脾脏再交给肺。 所以进入肺的时候有食物的营养。有食物里面的营养水。这两大管道。 当口燥肺中风的时候，上焦太燥热的时候，肺的津液就没有。 这个脾脏吸收的食物的营养，想转交给肺滋润肺。但是这个食物的营养进到肺里去一定要肺自身有这个津液水，好比一个车轮子。 没有这个肺的津液水这个车轮子。脾脏食物的营养怎么进得去肺里面呢？进不去就只好停留在脾里面，造成脾湿。所以身运而重。 冒而肿胀。头会昏。因为上焦太燥热了头昏。没有津液在上面，就好像大热天天上一朵云都没有。太阳直射，人就站在太阳底下，热得头昏了就是这个意思。 肺中寒，吐浊涕。 肺里面是寒的时候，就是这个肺的津液太多在里面。就会有这个浓涕吐出来。 肺死脉，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者，死。 临床上这个都是肺病末期以后，你才会看到的现象。正常的肺脉是浮在表面上像羽毛一样对不对？它这个是下无根。代表肺气没有了。 肝中风者，头目润两胁痛行常伛（yǔ，弯曲），两臂不举舌本燥,善太息人嗜甘。 风热者善食。风寒者不欲食。如果风跑到肝脏里面去的时候，喜欢吃甜的东西。行常曲偻，这个人就弯曲在那边不能动，手臂不能举。眼睛转来转去。 当有风进入到我们身体里面来的时候，一般这种情形都是你人体虚的时候。风寒就比较容易进去。所以说同样一个环境里面，可能你生病我不生病，为什么？因为我身体比较强这个影响不了我，可是会影响到你因为你平常身体比较差。 所以平常我们就要把身体保养好。身体会有中风，都是你有虚弱的地方这种病才会趁虚而入。所以诸位随时要记得保持心平气和，不要烦躁。不要给自己压力太大。同时要常常运动。然后有小病就要去掉，一般这种病就都不会发生。 为什么肝中风人嗜甘？我们在《黄帝内经》就介绍过了： 肝苦急急食甘以缓之。你就会想去吃甜的，哦，自然而然会想去吃甜的。 肝中寒者，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也。 寒就是不动。肝里面中了寒，就是肝里面太冷了。这时候肝会肿起来。肝肿大了以后会顶到脾脏。木克土。当脾脏被肝脏一顶到了以后，这个中隔，肝脏和脾脏，中隔就满满的这胃就受不了，所以你一吃东西就会吐一吃东西就会吐。 为什么胸中痛？因为呼吸的时候横膈膜要下降，那这个肝脏已经肿起来，脾脏也肿起来，结果吸气的时候气只到这边就要回逆，气没有办法吸饱造成胸中痛。 为什么不能转侧？因为肝脏肿起来，脾脏肿起来，转动身体时，这是一个负担。所以身体会很难过。所以保持静止不动病人会比较舒服。这是中寒比较严重。 所以说，如果遇到肝脏肿起来或脾脏肿起来，大部分都是寒症。 那我们就会开温热的药给他。 肝死脉，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者死。 肝脏功能要完全消失了。就是很危险了。这个脉症是这样子：扭扭曲曲的。 为什么？因为肝法相是木，像木头一样扭扭曲曲的。这都属于真脏脉。 肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。 旋复花汤方： 旋复花3 葱十四茎 茜草少许 这个肝著也是一种寒症。肝脏的血本身要进入肺。当有肝著的时候，这就是寒。寒著在肝上面。这个肝血没有办法进入肺脏。肝血没有办法进入肺脏的时候，有一个人踩一下踩身上，踩的时候压力会在这边产生那血就进入肺脏。所以他就喜欢人家来踩他。这个著并不是里面有肿瘤什么东西，而是里面比较寒而已。茜草入肝能够活血化瘀。治疗肝病的时候常常会用到茜草。妇科月经痛子宫里面有肿瘤肌瘤我们也会用到茜草。旋覆花降逆气。葱行阳。 酸过多的时候旋覆花能够降逆。肝著的时候我们用旋覆花、葱来行阳。用茜草来活血化瘀。这个肝著的症状就会去掉。 所以肝著并不是肝硬化、肝癌。只是一个寒堵在肝脏上面而已。 心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥，食即呕吐。 心中风就是风跑到了心。心本身是火，再这样风来吹火，火就更大。 翕翕发热。翕翕就是心脏不断地搏动产生的燥热。 正常的心脏的火是下行，这才是正常。 风在吹，那火在往上走越来越大，就会造成不能起这个样子。 心中饥讲的是胃。那胃里面感觉到很饿，但是一吃就会吐，为什么？ 正常人的心火往下走，进入小肠以后，这个热一路下来往下走走到下面来。 所以包括经过我们的胃，火也在下面烧，所以我们的胃才能咀嚼才能消化食物。到了小肠小肠才能消化食物，因为里面有火。 那现在这个火不下来一直在上面走，那吃东西下去不能消化所以就会吐。 吃东西就吐，胃里是空的。所以感觉很饿。 心中寒者，其人苦病心如敢蒜状，剧者心痛徹背，背痛徹心。 譬如虫注，其脉浮者，自吐乃愈。 心中寒。心脏的脉本来就是要宏、浮，这才是正常的心脏脉。当病人有这种感觉的时候，脉浮起来代表病人自己会痊愈。 痊愈的原因可能是自己运动，或者是撞墙对不对？我们前面介绍过的撞墙撞了把痰吐出来，吐出来自吐自己好。你如果吐不出来，这个就要吃乌梅赤石脂丸。 所以乌梅赤石脂丸是很热的药。因为是寒痰。这个人觉得胸口很辣，就好像吃了蒜一样，辣在这个地方，那这就是寒证。一般寒症就不会口渴，热症会口渴。 心伤者，其人劳倦，即头面赤而下重，心中痛而自烦，发热，当脐跳，其脉弦，此为心脏伤所致也。心伤者，心脏受伤了，那有可能是外来的因素，打击啊受伤啊或者你吃的西药，还有情志上受到伤害。这个人会呈现的症状：疲劳倦怠，心中痛而自烦，发热，当脐跳，脉弦，此为心藏伤？为什么这样子？ 正常的人，心火往下降，进入小肠。心脏在肺的下方，肺在管束他。 当肺的功能很好的时候，肺就能把心火往下导，导到小肠里，这是常态。 如果说现在心受伤，心火就没有办法往下走，往上逆。 当往上逆的时候，这个热到脸上来，头面脸孔就会比较红赤。 下重，为什么会下重？因为每个人的这个心火是固定的。什么叫作固定呢？ 心脏就是那么大，就好像一个汽车的引擎一样，它100匹马力，就是100匹马力，再怎么催它也是100匹马力，所以说你的心脏是100匹马力，那现在正常的热应该全部都到小肠。现在热往上走，小肠的热就会下降，热量就分散掉。当你热量分散掉，小肠的温度就下降。小肠温度一下降的时候，你吃的食物到了糟粕，到了小肠里面，你没有热，没有办法蒸化，这个顺着大肠就出来了。下重。这个下重就是痢疾厚重。上完厕所后觉得还没上完，还是要去上。 食物没有办法消化。所以说我们讲的热量它是固定的量。 每个人心脏的大小，配合你的体格大小，那有一定的量。不会过量。 那往上冲的话，自然而然下面就没有了，小肠的温度没有了。 所以说这个下重是里急后重，上完厕所还想再去上，感觉没有上干净的感觉。 心中痛而自烦。心藏神。如果心脏受伤的话，神就没有办法守在心脏里面。 这个时候自然而然就会有烦躁的现象。病人感觉到发热就是心火逆，往上走。 当脐跳，其脉弦，此为心藏伤。为什么当脐跳？肚脐正好在小肠的上方，小肠的火在下面烧，大肠里面的水在走，火在水在，水在上面，火在下面。 这个水一烧，这个水正常会回到肺里面去，这就是肺跟大肠表里。 那现在小肠温度下降了，水还是在那边啊，你没有办法蒸化它，要煮熟，又要煮开，水又煮不开，肚脐就在跳，好，肚脐就在跳。脉是弦的，弦就是水脉。 心死脉，浮之实，如麻豆，按之益躁疾者，死。 轻轻的按到手上的脉，不一定要有寸脉，寸关尺的脉，轻轻按到，非常的实，非常的大，像麻豆一样，小的豆子一样，很浮。按它，越按它越强反弹力越强。这就是心的真脏脉。真脏脉的意思就好像你摸到一个心脏在这里，这样子。 一个小气球在那边跳，跳跳跳，心脏就在这边，这是真脏脉。 邪哭，使魂魄不安者，血气少也，血气少者属于心，心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行，阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。 魂在肝里面。魄在肺里面。魂和魄，统由神来管。心脏里面的神在管魂和魄。这是基本上的一个概念。 心脏能够取得木和金这个相对的平衡点，这是正常的。 所以我们为什么要练呼吸，练功夫。练气。把心火导到小肠里面去。不要生气。不要太容易发怒，心情要心平气和。才能够取得金和木之间的平衡这是正常的。 血气少者属于心。 血，讲的是肝。气，讲的是肺。肝是藏血的。肺是主气的。当你血少气少的时候，血气少者，属于心，因为会影响到心脏。因为心脏在管这个肝木和肺金啊。 心气虚者，其人则畏。虚的时候，病人心里面容易害怕。 病人在哪里？病人躲在衣橱里面，这就是怕。 合目欲眠。这个人眼睛闭起来，他就想睡，因为这是虚症。 梦远行而精神离散。魂魄妄行。他已经心脏受伤，他已经气血不够了，做梦还要走很远，那是不是更累，好像走了十公里了，事实上没走，可是你心神在走啊。因为神不能守住，走的时候很累，这是魂和魄妄行，没有办法控制它。 阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。这就是癫和狂的来源。 那也就是说，我们在治疗癫痫狂症，可不可以治？当然可以治啊！ 那怎么个治法？这是在虚的状态之下才会有，那补虚就可以啦。 邪哭，使魂魄不安者，血气少也。所谓邪哭，就是他哭起来，那个人伤心的哭你可以听得出来的。但是邪哭是：没事就在那边哭起来。动作很怪异很诡异。好像疑神疑鬼的。这种都是属于肝脏和肺脏的气血不足。 遇到这种精神上面的问题。要从肝脏从肺脏下手，再从心脏下手，这三个为主。 脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中烦重，皮目润润而短气。 脾主肌肉。肚脐以下少腹，脾主少腹。整个少腹脾脏在管。脾主湿。 全身的湿脾脏在管。全身的肌肉，也是脾脏在管。所以这个脾的功能很多。 当人受到风的时候，风进入肌肉，进入脾脏。脾主湿中焦下焦这边湿会很盛。心脏的火要进入小肠，本来是要进去，可是湿很盛的时候，它没有办法进去。 没有办法进去的时候，心火下不去，这个时候一定要释放掉，不然会爆炸。 但人体是不会爆炸的，这个下不去的心火就会往上走。跟心中风一样翕翕发热。 形如醉人。因为这个热不断地往上冲啊，人当然会头昏昏的，精神不济啊。 腹中烦重。因为肚子里面湿很多，这个腹中烦重。 皮目目闰目闰而短气。眼睛的上眼袋下眼袋这个地方，是脾脏在管的。 因为中焦这个湿很盛，肺气和心火，都不能下降。所以当然，呼吸会气很短。 如果说不去治疗他，这个湿越来越盛，脾脏就越来越大。 很多人就是脾脏肿大。结果脾脏肿大，整个腹腔都是这个脾脏，肚子肿得很大。 老师我们把这个湿要去掉。张仲景经方从头到尾，湿要去掉，就是要利小便。 你不能发汗。因为你发汗的时候，汗水出得很快，湿出得很慢，湿是蜈蚣穿鞋慢慢走。你在那边给它发汗，鞋子还没穿完，所以你发汗了半天，病人的津液伤到了，结果肚子还是肿大，对不对？ 利尿的话，我们泽泻加重。白术加重。脾脏管静脉，管少腹。少腹这边是经脉血液循环。静脉，我们是不是加重白芍。然后配合茯苓。 我们常常用到白术跟茯苓来治疗中焦的湿。湿在中间，白术跟茯苓等量。 如果是下焦的湿，肚子肿得很大，重用茯苓。白术三钱，茯苓用六钱。 光是泽泻白芍茯苓白术这四味药下去脾脏就开始缩了。恶心加半夏。 脾统血，心主血，肝藏血。肝脏要藏血，收藏起来，所以我们要开酸枣仁汤。心主血，我们要去补心脏，血是苦味的，所以会有黄芩黄连阿胶这种苦味的药。 脾死脉，浮之大坚，按之如覆杯洁洁，状如摇者，死。 脾脏将死的时候，真脏脉会出现，脾的真脏脉。浮之大坚，按之如覆杯洁洁，状如摇者。你摸上去，脉，就好像一个覆盖着的杯子。实大的脉，都是真脏脉。 趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。麻子仁丸： 麻仁10 芍药5 厚朴5 枳实5 大黄4 杏仁5 趺阳就是胃经冲阳穴道的脉。浮而涩。浮，胃气很强。涩则小便数。小便频频。什么叫脾约？当胃里面很热的时候，胃火很大，脾脏在旁边，受到胃火的约束。 浮阳脉浮，代表胃气强。胃部很大很干燥，它一直在吃，胃很热很热。 当胃火很大的时候约束到脾脏。 脾胃本身是表里。脾脏收缩时胃是撑大的。脾脏撑大时胃就缩小了。 所以脾跟胃中间的关系是这样子的。 脾受到约束，就是胃火太大啦。脾脏没有力量造车，就会那样子。 平常心火下来进入胃，再到小肠。那这个火，到了胃就不下小肠了。 那小肠温度下降小肠就会比较冷啊。这个时候，小便会频数。 为什么小便会频数？常人膀胱里面累积水份的时候，这个小肠火会把膀胱里的水份蒸化气化。好的水份气化后上升到肝脏。糟粕水浊水气化后成尿排出体外。 因为有小肠的火力，小便才能排出来。 那么哪一天去小便，你发现小便不能喷射，就代表你小肠的温度不够了。 那所以，当小肠温度下降，尿液还是一样累积在膀胱里面，但是尿液是冷的。所以冷的话，冷水都是存在底下的。所以压迫到膀胱。当你累积到一点尿液的时候感觉很重，就感觉到我要去上厕所了，尿意就来啦，所以去上厕所，排出来一点点，上完厕所次出来，又觉得又想回去，所以你看那个人就一直进进出出在厕所里面看，小肠的温度不够了。 脾约的时候，病人的小便会数，浮涩相搏，大便则坚。为什么大便会坚掉？ 因为胃火太盛了。大肠小肠里面的津液是从脾脏来的。那现在脾脏里面没有办法供应这个津液。因为胃火太大了脾脏受到胃的约束。脾没有办法生产津液。于是大小肠里面的津液就没有了。那很多干燥的大便就停在旁边，一颗一颗的。排出来就好像我们的六味地黄丸。好像羊咩咩羊大便一样，排出来一颗一颗的。这就是为什么小便频数。大便则坚。 老师小肠，不是小承气汤吗？小承气汤是不是有枳实，厚朴，大黄，对不对？老师肠子里面没有津液了，麻子仁是不是有仁剂在里面是不是可以润肠？ 大肠里面比较干呢，靠杏仁来滋润它。 然后肚子里面腹痛，肚子里面，少腹管的是阴。腹部闷闷的，开白芍。 白芍管腹部。这个把白芍一放进去，这就是麻子仁丸。 肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。 甘草干姜苓术汤方（一名肾着汤）： 炙草2 白术2 干姜4 茯苓4 平常体力工作很多，经常会流汗，衣服会湿掉。流汗工作的时候没有时间去换衣服所以继续穿。继续穿湿的衣服又干掉。干掉后你还在工作。 干了又湿，湿了又干。日积月累下来，就会得到这个肾着病。 患这种病的人，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤。 甘姜苓术汤，过去我们用来治疗带脉病。带脉一圈环绕一圈，治疗带脉病。 肾着。主要的原因是：脾湿过剩。脾主少腹。脾湿排不出去以后太盛，慢慢慢慢拉下脾湿太盛。那这种湿都是寒湿。那我们为什么要知道寒知道湿，因为寒就会开热药，湿的话就开去湿的药对不对，所以这是原因，都是累积起来的。 炙草、白术各二两。干姜、茯苓加重。遇到下焦肿的时候茯苓的量是超越白术。 中焦比较湿的时候。比如说桂枝汤症人。 我们在桂枝汤里面加上白术茯苓。中焦白术茯苓用等量。 小建中汤出来时候一定是少腹比较寒，小朋友会告诉你妈妈我肚子痛，你一看他眼睛中间是青色的这就是小建中汤证，这个时候你就不需要加白术茯苓直接把白芍加重就可以了，肚子痛就没有了。 肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。 甘草干姜茯苓白术汤： 炙草2 白术2 干姜4 茯苓4 积水的病人下半身水肿，水肿的病人一定有口渴小便不利，小便排不出来。 但这个肾着病这里有积湿在这里面的时候，小便很好不会口渴。 这就是肾著跟一般的肾脏病水肿不太一样的地方。 肾死脉，浮之坚，按之乱如转丸，益下入尺中者，死。 所有的真脏脉，肝心脾肺肾，统统是真脏脉出现的时候，都是浮之坚。 当你发现脉型变了不管是像蛇一样或者是转来转去呀，或者是像覆杯一样，或者像一粒球在跳动跳得不规则这种都是属于真脏脉。 问曰：上焦寒，善噫，何谓也？师曰：上焦受中焦气，未知不能消谷，故能噫耳。下焦寒，即遗溺失便，其气不和，不能自禁制，不须治，久则愈。 上焦寒善噫。是因为中焦寒气不和，所以上焦就会有这种现象。这种病比较浅。象打嗝，肺胃。那上焦畏寒实际上是中焦寒，中焦寒造成上焦寒。 那当你打嗝噫气出现的时候我们橘皮竹茹汤。 橘子皮放点生姜下去很浅的药就可以把打嗝去掉。 为什么用橘皮呢？生姜是用排胃里面的水，橘子皮辛香发散。这种很浅的病。 上焦的热度是控制在心脏和肺脏温度的平衡点。 心和肺之间的平衡点就是我们体温的正常体温。 当你温度比较寒的时候自然而然会影响到胃。 反过来当你中焦比较寒的时候上焦也会跟着寒。 如果下焦寒地时候，肚子里面，少腹是冷的。遗溺小便就控制不住嘛。 这个大家都知道小肠温度很浅膀胱没有办法气化，这种膀胱不能控制。 师曰：热在上焦者，因咳为肺痿；热在中焦者，则为坚；热在下焦者，则尿血，亦令淋闷不通。大肠有寒者，多鹜（wù，野鸭）溏；有热者，便肠垢；小肠有寒者，其人下重便血，有热者必痔。 热在上焦者，因咳为肺痿；如果肺里面太热，肺都萎缩掉。麦门冬汤症。 热在上焦代表肺里面的津液不够了。所以心脏的火比较大，万里晴空没有云。 正常人上焦中焦下焦都是阴阳一定平衡的互相平衡互相制衡的。 所以说如果肺很大，里面精液很多，会把心脏控制的很好。 就好像你汽车里面水箱里面的水很够，心脏里面的血好像引擎里面机油很足。这个时候有外面的水心脏里面的血，这个时候把你汽车的恒温状态下你可以加速跑这是正常的人，阴阳要和。 中焦也是一样，胃里面的胃热跟旁边的脾脏跟旁边的肝脏两边在组合，两边把你包在中焦的时候，中焦也不应该有过热的现象。 现在这边说，如果热在中焦者，则为坚；大便就会比较坚比较硬。 下焦热，如果说你的大肠小肠，前面是膀胱，小肠后面是肾脏，前面还有女人的子宫卵巢，男人下面还有前列腺。小肠在中间很热。上面有大肠，大肠里面有水，膀胱里面有水，肾脏里面有水把小肠包住，所以阴阳是调和的，应该不会过热才对也不会过冷。 如果过热可能发炎或怎么样。里面津液不够了，这个时候小便就排不出来就会有血尿的现象。 大肠有寒者，大肠就开始控制不住大便，大便比较稀呀比较溏。 如果太热了大便肠垢排出来的浊物比较多味道比较重。 小肠里面如果太冷了其人下重便血。为什么会便血？因为小肠不单单是属火，小肠又名赤肠。就是说食物到了小肠里面消化掉了。 如果小肠温度太低排出来的就是血，大便排出来就是血。你以为是里面是热证。实际上出的血是因为小肠。小肠把食物消化掉了变成血。但是血没有办法提供给身上来使用，所以排出来是血。 就好像男人的精子如果排出来不是白的里面却带血是为什么？ 就是因为小肠的温度不够。 老师精中带血里面一定发炎了结果里面是寒症。那发炎如果你误以为有热你就会开寒凉的药对不对。寒凉的药一开下去结果就是他的血越来越多。 我本来是一半精一半血结果吃了你的药全部是血，然后他都没有痛，因为他的精子根本就是因为寒，所以说血没有办法生化成精才会这个样子的。 怎么判断？如果真的是小肠有热的话就一定会有痔疮。痔疮都是有热。男人得了痔疮也是因为坐在那里不动，小肠的湿热下注造成痔疮。 所以我们知道痔疮是湿热下注，他又湿又热我们处方就开去湿去热的药。 问曰：病有积有聚有谷气，何谓也？师曰：积者脏病也，终不移。聚者腑病也，发作有时，展转痛移，为可治。谷气者，胁下痛，按之则愈，复发为谷气。 这个积讲得就是肿瘤癌症，这些癌症在脏里面是不会动的。聚在腑病里面可能是实物的一些残渣停在这个腑里面，消化系统里面。发作有时，有的时候发作有的时候不发作，展转痛移为可治。诸位要记得这个痛会移动的都不会有事。最怕就是固定那一点不动，痛就不移动那就麻烦了。 榖气者，肋下痛，按之愈，复发为榖气。 从这里可以看到聚和榖气都是很好治的，最难治的是积。 老师我怎么知道他是积，他是聚，还是榖气那？ 诸积大法：脉来细而附骨者，乃积也。寸口积在胸中，微出寸口，积在喉中；关上积在脐旁，上关上，积在心下；微下关，积在少腹。尺中，积在气冲，脉出左，积在左；脉出右，积在右；脉两出，积在中央，各以其部处之。 如果发现到细而附骨，脉摸上去真的细呀。 然后附骨是什么意思？你重按到骨，脉还在那边，叫做附骨脉。 肺癌临床案例 这个人，可以平躺，睡觉还好，胃口很好。这个男的不怕，对我们最有利就是：他不怕。不像有的人，一听到，已经坐那里就软掉了。那真的完了。 我们什么都可以治，就是大胆丸没有。 这个人，晚上睡觉的时候，身体非常的热，白天还好。睡觉为什么生热？ 因为有阴实堵在这里的时候，这个阳，要入阴，而无法入阴，所以局部会发热。 不是全身哦。全身上下都发热的话就是阴阳相隔的时候就走掉了。现在是局部。 局部上有阻隔，所以在这个部位上，阳要进去，阳没有办法入阴，这个阳就会反逆，阳就是热呀。他就会感觉到燥热，晚上就会燥热。 那你如果治他燥热的时候，越治他就越热，就代表病情在恶化。 如果热慢慢退掉，病情就在好转中间，对不对？ 我问他：“你大便好不好？”“很好啊，一天二十次啊。” 这个人，很壮。舌苔是黄的，抽烟的舌苔是黄的，咳出来的痰有黄痰，有白痰，有带血。那下利一天有二十次以上，形容很多次。 为什么？你看他是实症，照理说应该是便秘才对，对不对？ 结果现在下利，表示阴阳是相隔的，他阳没有办法守住。 因为阳没有办法入阴，阳反逆，所以上面是热的，下面缺阳。 阳就是我们的力量，动能嘛，那肛门就守不住，所以下面不断的下利。 阴在衰脱，在脱，上面阳又进不来。这是一种，相反的症状出现。 这个病人他说，我咳痰出来，都是白痰。吐出来的是白痰泡沫痰，又有咳血。原来都不咳血。他是咳嗽很厉害。可是西医跟他说你这个高血压，还有心脏病，中风，就给你吃阿司匹林。他说我从吃阿司匹林开始就咳血。 这个病人，摸他的左手脉，没有脉，右手脉非常的洪大。 那所以脉症上面来看的时候，他已经脱离了附骨脉，脱离了附骨脉。为什么脱离了附骨脉？可能是他有做过切片，或者是这个病情还没有说这个，这个移转或者是很恶化到什么阶段，所以说看不到附骨脉，这是我一个纳闷的地方，照理说应该有附骨脉，可这个病人看不到附骨脉。 我们现在开始处方了： 他说我咳痰出来，一粒一粒白白的，好像稀饭，就好像稀饭一样......桔梗甘草汤。 当我们在处方桔梗的时候，桔梗是用一两，你看我这个凶不凶，炙甘草三钱，桔梗要用一两。如果你用桔梗用到五钱啊，六钱啊，都没有用，这个缓不济急。一定要用到一两以上。 桔梗甘草是排脓汤。我们在肺痈里面的时候，口吐白沫时，我们按照症来开的。 这个人，又有抽烟，所以我开了皂荚在里面。皂荚本身是碱性的，能够去烟痰。然后红枣能够保护胃壁。因为红枣是预防，皂荚是碱性的，到胃里面要把胃酸中和掉，所以你开了皂荚一定要开红枣，你不开红枣的话病人吃下去胃很难过。因为皂荚是碱性的，跟胃酸会中和。所以我们用红枣把这个酸和碱分开来，就不会，胃里面就不会难过。 病人咳嗽，他这个肺里面有寒湿，因为他不会口渴，我加了生半夏。 因为我们没有紫参。我们用生半夏，干姜。这个生半夏四钱。病人体格很高大。干姜我用三钱。生姜或者是干姜，可以解生半夏的毒。 那干姜和生姜都可以解生半夏的毒。所以生半夏本身是毒，但并不会毒死人。而是声音没有了只此而已。但是生半夏去痰去水的力量非常强绝对比制半夏好。 我们用干姜，炙草，就是能专门能去肺里面的寒。 因为他是阴实，肺里面是寒湿，寒实的药。 我们加了紫菀，紫菀这个药能够去痰。 寒痰的时候，我们的射干麻黄汤里面。前面介绍过射干麻黄汤就是肺里面有寒湿的时候，我们会用到射干麻黄汤，对不对？那紫菀，冬花，款冬花。 因为肺里面如果有寒的时候，我们用冬花来排。同时呢，我开了麻黄，射干。这个处方诸位看的时候就可以看出来，射干麻黄汤，跟桔梗甘草汤，还有寒热药并用的一种处方。 药会处方得那么复杂，就是因为我们没有紫参这个药，用紫菀来取代。 那病人在下利不止的时候，我们去温中，因为肺跟大肠是表里，表里的时候，肺里面太寒了，上不能制下，所以我们用干姜跟炙甘草，这两个是相同，虽然是有解半夏毒的功能，主力干姜跟炙甘草，所以干姜跟炙甘草本身就是阳药,病人吃了以后呢，这个我只开......你吃一个礼拜。 吃完以后呢，一个礼拜来，病人咳嗽就好转了，好很多了。那还是有咳出血块来。我说你把阿司匹林停掉，不要吃了。那胸痛好转，好非常多。 然后他说这个痛啊没有什么痛了，但是呢很热。才吃一个礼拜哦，痛就没了，但炽热感还在那边，很烧灼，烫的感觉还在那边。睡眠的品质好很多，胃口还是很好，身热还是有，就是我刚才讲的炽热感，这个痰吐出来还是白的痰很多。 这个时候，同样的方子里面，我就开活血化瘀的药在里面，丹皮，桃仁，这是活血化瘀的药，因为为什么？因为他咳痰里面有血。 咳痰里面有血是因为他吃了阿司匹林，所以肺里面很可能有破裂的气管在里面，还有一些瘀血在里面，对不对？就是神经病啊，吃了阿司匹林。 冬瓜仁，这是从苇茎汤变化过来的，再加几味，苇茎汤，会处方处这个，就是排脓化瘀，所以你如果这个血你咳出来痰里面有血，肯定肺里面还有一些积的那个蓄血在里面。这个血不排掉，会坏死在里面。
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