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肺功能共识最新出炉!7点解读肺功能诊断规范的方方面面

 hghhphf 2023-04-16 发布于新疆

*仅供医学专业人士阅读参考



速览最新共识要点



肺功能是呼吸医生进行呼吸系统疾病诊断和评估的重要手段。近年来,肺功能检查被广泛应用。然而,国内外关于肺功能的指南在正常预计值制定、参数评价、诊断标准、分级评价等多方面皆未统一。

2022年《临床肺科杂志》在线发表《成人肺功能诊断规范中国专家共识》,并深入分析和解答了上述问题。该共识于2014年发表在《中华结核和呼吸杂志》的《肺功能检查指南》,内容上可能存在一定的差异,近期发布的专家共识,更倾向于临床的现实可操作性。我们以表格形式整理了本次共识。事不宜迟,赶紧上干货。


肺功能常见指标
读过肺功能报告的都知道,报告上展示的是相关指标英文的简称。所以要了解和读懂肺功能,首选需要知道这些指标简称代表什么意思。小编为大家总结了下表,同时也为了大家在下文看到相关简称时,方便查看中文意思。

表1

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肺功能诊断


表2

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肺功能障碍分级
1、ATS /ERS(2005版/2019版)的通气功能下降分五级:

表3

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2、COPD通气功能下降分四级:

表4

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3、换气功能障碍,按照CO弥散量进行分级,分三级:

表5

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4、特殊的通气和换气功能障碍的诊断

表6

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通气功能障碍的几种特殊情况



(一)大气道阻塞

表7

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(二)气流阻塞的可逆性

表8

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气道阻力测定

目前,体描法常规测定比气道阻力(specific airwayresistance,sRaw),再根据Vtg换算出Raw,即Raw=sPaw /Vtg。Raw占正常预计值的百分比(Raw%pred)升高为异常。采用三级分类法:

表9

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动脉血气异常的诊断



表10

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肺功能诊断报告


表11

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参考资料:

[1]朱蕾, 陈荣昌. 成人肺功能诊断规范中国专家共识. 临床肺科杂志.

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