磕伤 划伤 图源网络,侵删 烫伤 割伤 图源网络,侵删 猜猜哪种情况要打破伤风? 如果你有了明确的选择,那我会告诉你: 因为打不打破伤风从来不是单纯地用致伤原因来判断。 这道题的正解是:4类伤口都是可能要打、可能不打。 第1点 “破伤风”到底是什么? 我们常说的破伤风是种病,从字面上就能解释这个病: 破——“皮肤破口” 伤——“外伤” 风——“抽风” 连起来也就是有皮肤破口的外伤后出现抽风症状的疾病。 古代人把这当做一种“失心疯”,直到近现代医学发展,人们才发现破伤风的“罪魁祸首”是一种独特细菌。 种细菌在的伤口中繁殖产生一种外毒素会入侵我们的中枢神经系统,从而导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。 因为和破伤风强关联,这种细菌因此被称为“破伤风杆菌”。 第2点 破伤风针是要打什么 我想在大多人对“破伤风”的认知都是出现创口后,为了预防细菌感染而尽早使用的“避险药”。 但实际上,破伤风针有两类:破伤风疫苗与破伤风被动免疫制剂。 这么一解释,大家就应该明白刚刚说的“避险药”其实就是被动免疫制剂。 第3点 什么时候要打这一针 好了,现在我们可以回到开头的问题:到底什情况才要打破伤风? 根据破伤风专家共识确认:全程接种过百白破疫苗者,5年内没必要使用破伤风被动免疫制剂或“破伤风抗毒素”。 我国从1978年开始实行儿童计划免疫,1988年先后实现“四苗”接种率达到85%的目标,四苗中的其中一个就是百白破疫苗。 宝宝出生的第三个月就开始打,连续打3次,基础针接种的抗体水平可持续3~5年;18~24月龄和6岁的时候,分别做一剂加强,抗体可持续5~10年。 图源:soogif 所以相比儿童,成年人面对破伤风的风险其实更大,但也大得不多。 在相关指南中,只有一种情况需要打破伤风;非全程免疫或者免疫史不详,且为不洁或污染伤口。 前半句好理解吧,就是基础的3针百白破疫苗没打完的和不清楚自己接没接种的。 后半句出现的不洁伤口与污染伤口才是需要重点说明的2个概念—— × 要打针的人,只有满足前后两个条件的才有必要打。 第4点 以防万一,打一针更保险? 有的朋友觉得,这打针条件好复杂,懒得记。 受伤后,打了也不是什么坏事儿,还更保险一些。 但实际情况并没有大家想的那么简单。 据国内外的数据统计,破伤风被动免疫制剂中常用的“破伤风抗毒素”的过敏率为5%~30%,致死率为一万分之一。 即便是被认为非常安全,无需做过敏测试的“破伤风免疫球蛋白”,其仍然有2%的过敏率。 所以滥用破伤风针并不是个“保险”,更可能成为不少人的催命符。 所以建议各位,满足打针条件后再去找医生。
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