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甲状腺上动脉的超声扫查技巧

 超声大夫 2023-04-23 发布于四川

解  剖

状腺上动脉起自颈外动脉起始部的前面,至侧叶上极分前、后支,前支分布于侧叶的前面,并沿甲状腺峡部的上缘与对侧支吻合,后支分布于侧叶的后面,与甲状腺下动脉的升支吻合


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(图片来自奈特解剖图谱)


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超 声 扫 查

超声寻找甲状腺上动脉时,可由侧颈部由下向上扫查颈总动脉,当颈总动脉内侧出现平行小血管且血流方向与颈总动脉相反时,探头旋转90度,得到甲状腺上动脉长轴超声图像。

选择平行四边形取样框,尽量减小声束与血管的夹角,血管位于取样框中部,占1/6-1/5,可以轻压探头下端,轻抬探头上端,但不要使探头离开皮肤表面来进一步减小声束-血流夹角。频谱测量时声束-血流夹角要<60度,调节脉冲重复频率至频谱高度占2/3左右。

甲状腺上动脉内径正常<2mm,峰值流速(PSV):22-33cm/s,这些指标的测量在桥本病与Graves病的鉴别诊断中有一定价值(具体鉴别见后续报道)。

 由于大脑短路,录像中出现口误。频谱多普勒高度要占2/3,而非1/2-1/3。

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