规律的有氧运动可改善成人2型糖尿病的血糖管理,减少每日高血糖的发生时间,整体血糖降低0.5%-0.7%(以A1C为指标)。
对于整体的血管管理及胰岛素水平降低,高强度抗阻运动比低-中强度抗阻运动更有益。
无论运动强度或类型,餐后运动能增加能量消耗,有利于控制餐后血糖;当运动时间≥45分钟时,获益最大。
每天短时间多次的身体活动,以打破久坐的习惯,可适度降低餐后血糖和胰岛素水平,尤其是对胰岛素抵抗和体重指数较高的糖友。
为了改善血糖、血脂和血压,建议通过合理饮食和身体活动将体重减少>5%。
为了减少内脏脂肪,建议每周进行4~5天的中等强度运动(约消耗500kcal)。
青少年2型糖尿病的治疗,强化生活方式干预+二甲双胍与单用二甲双胍相比,并无显著差异。
尽管证据有限,仍建议青少年2型糖尿病患者的身体活动目标与同年龄段一般人群相同。
妊娠期女性,无论有无糖尿病,一周中大部分时间都应参与不少于20-30分钟的中等强度运动。
使用胰岛素或胰岛素促分泌剂的2型糖尿病患者,为预防运动期间或运动后低血糖,应根据需要补充碳水化合物(或减少胰岛素用量)。
减重手术前参与运动,或可改善术后结局。术后运动同样有益。