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【李真】规律有氧运动改善成人2型糖尿病血糖管理!——糖尿病患者动起来

 姜太公人生如梦 2023-05-03 发布于河南

作者:李真


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广东省人民医院营养科医师 医学硕士
广东省健康管理学会医学营养与健康促进专业委员会 委员

毕业于中山大学公共卫生学院,研究方向:营养与疾病。
熟悉糖尿病、慢性肾脏病、脂肪肝、心脑血管疾病、肝病、营养不良等常见疾病的营养诊疗及一般人群的营养指导。擅长妊娠期糖尿病、慢性肾脏病、非酒精性脂肪肝以及围手术期患者的营养治疗。

门诊时间:周一上午8-12时
地址:惠福西317室

文章来源:粤营养越健康

已授权《中国临床营养网》转载

运动治疗在糖尿病治疗中是非常重要的方面,我们常常鼓励糖尿病患者多运动,究竟该如何运动呢?美国运动医学会于今年更新了针对2型糖尿病运动及身体活动的共识声明。笔者带大家一起学习下。

推荐意见:
  • 规律的有氧运动可改善成人2型糖尿病的血糖管理,减少每日高血糖的发生时间,整体血糖降低0.5%-0.7%(以A1C为指标)。

  • 对于整体的血管管理及胰岛素水平降低,高强度抗阻运动比低-强度抗阻运动更有益。

  • 无论运动强度或类型,餐后运动能增加能量消耗,有利于控制餐后血糖;当运动时间≥45分钟时,获益最大。

  • 每天短时间多次的身体活动,以打破久坐的习惯,可适度降低餐后血糖和胰岛素水平,尤其是对胰岛素抵抗和体重指数较高的糖友。

  • 为了改善血糖、血脂和血压,建议通过合理饮食和身体活动将体重减少>5%。

  • 为了减少内脏脂肪,建议每周进行4~5天的中等强度运动(约消耗500kcal)。

  • 青少年2型糖尿病的治疗,强化生活方式干预+二甲双胍与单用二甲双胍相比,并无显著差异。

  • 尽管证据有限,仍建议青少年2型糖尿病患者的身体活动目标与同年龄段一般人群相同。

  • 妊娠期女性,无论有无糖尿病,一周中大部分时间都应参与不少于20-30分钟的中等强度运动。

  • 使用胰岛素或胰岛素促分泌剂的2型糖尿病患者,为预防运动期间或运动后低血糖,应根据需要补充碳水化合物(或减少胰岛素用量)。

  • 减重手术前参与运动,或可改善术后结局。术后运动同样有益。

运动形式

有氧运动

规律的有氧运动可以改善2型糖尿病患者的胰岛素敏感性、血压、血脂和其他代谢参数,帮助降低血糖水平(即使体重并没有减轻),改善线粒体功能。因此,
  • 每周150~300分钟中等强度有氧运动,或每周75~150分钟剧烈有氧运动,或两者的组合;
  • 最好平均到一周七天内;
  • 每两次有氧运动的时间间隔不应超过2天;
  • 每周都要做涉及全身主要肌肉群的中高强度肌肉强化训练,最少2天。

  • 问:哪些属于有氧运动?
    散步、快走、慢跑、骑自行车、游泳、水上活动、划船、跳舞、间歇性训练等。

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