万密斋是明代的名医， 他的家庭是医学世家， 早年因为科场不得志而决心学医， 在医学上刻苦钻研， 不断总结临床经验， 继而有了很深的医学造诣， 对于各种疑难杂症都可明确辩证， 此外， 万密斋还是一位长寿老人， 他在养生保健理论和实践方面独树一帜， 还著写了《养生四要》一书 。
养生四要
1.节食寡欲， 固护脾肾
万氏在《养生四要》一书中， 列寡欲为养生学之第一要义 。 其所言之寡欲， 不专指房室而言， 而包括有食色两方面， 例如他在该篇中曾说：“饮食男女， 人之大欲存焉， 口腹之养， 躯命所关” 。 是人类赖以繁衍生命， 维持生理机能活动正常进行的两大需要与本能 。 他坚决反对方士们那种“谢绝谷， 必休妻， 而后可以长生”的荒谬言论， 指出谢绝谷则“枵腹之瘠， 救死不赡， 使天下人尽坠厥宗” 。 反对佛门道流那种“弃人伦， 绝生理”， 以绝欲为长寿康健重要途径的说教， 认为男女既达成熟的媾和条件， 婚嫁则是无妨之事， 谈不到对人体有什么害处 。 恰恰相反， 如是时不能实现婚欲， 则会志欲弗伸， 抑之于内， 产生病端 。 关于房室对人体是否能带来损害， 灾他则以“欲不可纵， 纵欲成灾， 乐不可极， 极则生悲”的道理来解释 。 指出只是在过度的条件下会造成损害， 房室的过度， 必致肾精先耗， “肾之精不足， 取给于脏腑， 脏腑之精不足， 取给于骨髓 。 ”以致日久天长， 精气耗竭于中， 病象见诸形外 。 病到此时， 又须从根本上“远色断想， 移精于清静法界” 。 万氏的这些见解， 是完全符合客观现实的 。
食物为维持人体生命活动的必需物质 。 《素问·脏气法时论》云：“五谷为养， 五果为助， 五畜为宜， 五菜为充 。 ”人体的构造复杂， 故对饮食的需要也是多方面的， 若过多地偏食一味， 或不知约束、暴饮暴食， 又必然会超出了肠胃的容纳、吸收和消化限度， 从而引起脏气的偏盛、偏虚或损害而引致病变 。 故万氏特别强调饮食的多源与食量的自节 。 “饮食多少， 当有分数”， “喜食之物不可纵口”， “五味虽能养人， 多食则反伤人” 。 他还以酒为例， 取类说明 。 对于饮食的次数， 他主张以一日三餐为宜“三餐之外不多食也” 。 脾胃有疾， 则分别寒热肉面丰厚所伤原委， 分施以消导之品 。 主症一除， 则主张立停峻剂， 而嘱以节食慎疾， 从根本上消除病源， 维护根基 。
2.动静适度， 养心益肝
如其所言过激之动即“失性之动”， 计有：五色乱目， 使目不明；五声乱耳， 使耳不清 。 五臭熏鼻， 困恼中颡；五味浊口， 使口厉爽 。 趣心滑心， 使心飞扬 。 其实质是对《素问》“久视伤血， 久劳伤气， 久坐伤肉， 久行伤筋， 久立伤骨”的补充与阐发， 至于治动之法， 书中列举了药饵、打坐与五行相胜等多种方法 。 在治疗侧重点上， 则又以心肝为先 。 因心藏神， 肝藏魂， 魂离神乱， 为病变之源 。 心神不安， 血不归舍， 则悸动不宁；肝失条达， 则逆窜中外， 变证滋起 。 故《内经》云：“怒气上逆呕血， 下乘脾虚飧泄 。 ”横逆于中， 则胁痛支满， 食饮不下 。 至于厥晕烦躁、暴聋瘈纵， 亦为常见之候 。 故万氏书中所罗列的定志丸、安连丸、平肝汤诸方， 无不为此二脏所设 。
万氏所说的打坐， 实是在吸收了古代医家、佛门、道士诸打坐方法之后的融汇与创新， 乃是瞑目闭口、静心养志、呼吸定息， 以养元真 。 这与现代气功师的静思发功、修生却疾的养生之术颇为相似 。 与传统不同的是， 万氏根据自身的实践体会， 认为打坐不仅限于静坐， 不应“如聋哑痴呆一样全然不思外界事理”， 而是要“将一件事， 或解悟精义， 或思索某首诗文”， 亦能静下心来， 收到传统打坐不能得到的好处 。 万氏的这一发挥性论述， 是其长期的亲历体验 。 再就人体的各个脏器部件而言， 既有以运为健者， 又有以静为养者 。 故万氏又根据不同的脏器特性与不同的形体部分的特点， 提出了不同的保养措施 。 如：“目宜常瞑， 暝则不昏”， “齿宜数叩， 叩则不龋”， “腹欲常摩， 摩则谷不盈” 。 这种根据不同脏器、形体部分而采取的不同保育方法， 足见万氏对养生学研究之入微 。
3.法时应天， 调摄阴阳
顺应天地四时， 以养脏腑形体， 是中医学的一大特色， 万氏在这方面， 领会颇深， 且多心得 。 他对于“春夏养阳， 秋冬养阴”的认识， 首先从“阴阳平和， 精神乃治”着眼， 认为“阴阳和则气平， 乖则生病” 。 养阴养阳， 都是为了使阴阳之气趋于平和 。 其所养之法， 亦颇丰富， 针对五脏的属性喜恶， 他提出了“春食麦与羊， 夏食菽与鸡， 秋食麻与犬， 冬食黍与彘”的具体食疗措施， 以根据不同的季 。 在天气节令来到， 气候变化明显之时， 则嘱咐人们在起居活动时应予以相应的适应性调整 。 “月令冬至则君子斋戒， 处必掩身 。 息欲宁， 去声色， 禁嗜欲， 安形性；事欲静， 以待阴阳所定” 。 春生夏长， 乃阳气发泄之时， 教以礼乐者， 歌咏以养其性情， 舞蹈以养其血脉， 亦养阳之道也 。
针对当时流行的“春月喜服过药利数行”， 并谓可宣发阳气的习俗， 他提出了不同的看法：“若无寒折之变， 则宣剂亦不必服也， 岂可下之， 以犯养生之禁， 以逆上升之气也耶 。 此春行秋令， 肝必受伤， 至秋乃发病也 。 ”其“法时”的中心思想乃在于如何顺应天时， 未病先防， 以避免妄行逆动， 自身受戕 。
所谓中宜， 指的是临证用药遣方， 既要药能对症、随症化裁， 又要在中病之后， 把握机要， 适可而止， 以避免邪去正虚， 变乱又起 。 “与其病后才服药， 弗如药前能自防”， “不治已病治未病”是万氏“却疾篇”的立论宗旨 。 他说：“善养生者， 当知五失：不知保身一失也；病不早治二失也；治不择医三失也；喜峻药攻四失也；信巫不信医五失也” 。 道出了医患俱应遵守的准则 。 至于其治病施方， 更一本以上宗旨， 不妄投峻剂 。 但并不是说他完全反对用通泄汗吐峻剂， 如其对于邪实重证， 不但主张用， 还把“汗、吐、下、针、灸”五法融于一体， 以达邪祛正安之目的 。 认为“外感风寒， 不急汗之， 何以得解？内伤饮食， 不急吐下之， 何以得解？惟虚怯之病， 贵乎用补， 不可攻也 。 故攻其邪气者， 使邪气退而正气不伤， 此攻中有补也；补其正气者， 使正气复而邪气不人， 此补中有攻也” 。 万氏力陈“误服壮阳辛燥之剂鼓动真阳之火， 煎熬真阴之水”的危害， 告诉人们勿滥用金石补剂， “金石功速易生疾， 不可轻饵， 恐毒发难治也” 。 发皇古义， 针砭时弊， 实为难能可贵 。 万氏《养生四要》的理论精辟而通俗， 方法效宏而易行， 全书列方110余首， 载药240余种， 为妊娠、婴幼儿至百岁老人提供了一套完整的防病治病、强身用药的措施， 是我们今天研究优生学、保健医学、老年医学、长寿医学的珍贵文献资料 。
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