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方剂学——一贯煎、肾气丸

 小胡TCM学习吧 2023-05-09 发布于天津


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思维导图的说明:

思维导图参考自中医学10版教材,对于其他版本会做部分参考,现在考研的主要参考教材也为中医学10版教材。

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一.思维框架

二.一贯煎

【功效】滋阴疏肝

【主治】肝肾阴虚,肝气郁滞证

【方解】

三.肾气丸

【功效】补肾助阳

【主治】肾阳不足证

【方解】

三.要点解析

1.【一贯煎】

①君药:生地

②组方特点

(1)滋水涵木

生地黄、枸杞滋养肝肾,涵养肝木。

(2)佐金平木、扶土抑木

沙参、麦冬滋养肺胃之阴,养肺阴以清金制木,养胃阴以培土荣木

川楝子配伍意义

川楝子疏肝泄热,理气止痛,顺肝木条达之性,而无劫肝阴之弊。

2.【肾气丸】

①组成=附桂(桂枝)+六味地黄丸

②干地黄+附子=8:1

③组方特点

(1)阴中求阳,使阳有所化;

全方用药非峻补元阳之品,滋阴药多而量足(方中含补阴剂六味地黄丸),乃阴中求阳,阳得阴而能收敛入体内,得以化生。

(2)微微生火,少火生气;

肾气丸为六味地黄丸加附子、桂枝组成,纳附桂于滋阴剂中十倍之一,意不在补火,而在微微生火,鼓舞肾气,即“少火生气”之意。

【少火】

《素问·阴阳应象大论》云:“......壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火。壮火散气,少火生气......”

少火与壮火相对,二者的释义有两种。

一是针对药食之气味而言,即气味纯阳者为壮火,气味温和者为少火。

二是从阳气盛衰角度理解,壮火,指亢盛之阳气,即病理之火;而少火,指平和之阳气,即生理之火。

这里肾气丸中以附子、桂枝微微温煦体内阳气,鼓舞人体正常肾气滋生,所以比喻为“少火生气”。

(3)补中有泻,以补为主;

这里取自六味地黄丸的“三补三泻,以补为主”。

END

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今天的分享就到此为止了,我是小胡,未来的我们,无论走向何方,终会感谢现在这段称之为努力的时光。
文章内容来自文献古籍与中医学教材,涉及图文部分源自中医学10版教材及网图,如有侵权,请及时留言联系删除。
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