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用药交代是门诊药房在日常发药工作中很重要的一个环节，可以帮助离院患者指导用药，保障用药安全。 抗菌药物临床使用较多，患者不合理问题也较多。在发药时，药师应对患者进行用药交代。 // 道路千万条，安全用药第一条 ” 头孢菌素类 头孢菌素类药物是一种杀菌剂，影响细胞壁的合成起到杀灭病原菌的作用。 口服头孢类药物用药交代共同点： 01 服药期间及停药后5天内禁饮酒和含乙醇 的饮料； 02 禁与含乙醇的药物制剂同时使用，如驱风 合剂、藿香正气水等； 03 若与含活菌成分的保健品或药品（如益 生菌制剂)联用，请间隔2小时使用。 “ 用药交代  青霉素类 青霉素是β-内酰胺抗生素，通过干扰细菌细胞壁的合成，在繁殖期起杀菌作用。 “ 用药交代  四环素类 四环素类抗生素为快速抑菌剂，通过抑制细菌蛋白质的合成而发挥抗菌作用。 口服四环素类用药交代共同点： 01 服药期间避免日晒和紫外线照射，采取防晒 措施； 02 避免与牛奶、奶制品或富含铁、钙丰富的食 物同服。 “ 用药交代  喹诺酮类 氟喹诺酮类药物为杀菌剂，抗菌机制为抑制细菌DNA的回旋酶和拓扑异构酶IV，阻止DNA复制。 口服喹诺酮类用药交代共同点： 01 服药期间应多饮水，以避免药物在尿液中浓 度过高产生结晶； 02 避免与富含钙、锌、镁的食物如牛奶、奶 制品等同服； 03 服药期间及服药后2～3天内，应尽量避免 阳光直晒。 “ 用药交代  大环内酯类 大环内酯类药物属于快速抑菌剂，通过抑制细菌蛋白质的合成而起到抑菌作用。 “ 用药交代  磺胺类 磺胺类药物是二氢叶酸合成酶抑制剂，影响二氢叶酸的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。 口服磺胺类用药交代共同点： 01 服药期间应多饮水，使尿量维持在 1500ml以上 。 “ 用药交代  硝咪唑类 硝咪唑类药是合成抗菌类药物，对各种厌氧菌具有强大作用，对滴虫、阿米巴也有效。 口服硝基咪唑类用药交代共同点： 01 用药期间及停药后5天内禁饮酒或含酒精的饮 料( 奥硝唑除外)。 02 禁与含乙醇的药物制剂合用( 奥硝唑除外)。 “ 用药交代  抗结核药 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，抗结核药能抑制或杀灭结核杆菌。 抗结核药用药交代共同点： 01 请避免饮酒或含有酒精的饮料。 “ 用药交代  抗真菌药 真菌具有坚固的细胞壁和真正的细胞核，以寄生或腐生方式生存，抗真菌药物能抑制或杀灭真菌。 “ 用药交代  备注 空腹：餐前至少1小时或餐后至少2小时。 参考文献 [1] 孙定人，齐 平，靳颖华． 药物不良反应[M]． 北京：人民卫生出版社， 2003. [2]杨宝峰、陈建国. 药理学（第9版)[M] ． 北京：人民卫生出版社， 2018. [3]解 斌，董震海，王建忠，等． 实用新药学 [M]. 北京：中国医药科技出 版社，2007. [4]国家药典委员会．中华人民共和国药典临床用药须知(化学药和生物 制品卷) [M]． 北京：人民卫生出版社，2015. [5]以上各药品说明书. 作者：武汉市江夏区第一人民医院 张艺 |
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