【原】伤寒论.第398条

病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。（《伤寒论》.第398条）。

作者：蒋远东

第53条讲：病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔；以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。本条讲脉已解，说明荣已和；本条讲日暮微烦，烦是热，是卫不和。卫不和的原因是大病初愈，病人为了满足一时之口福而导致的卫不和。大病初愈距彻底痊愈还有一定的距离，这个距离即为差。这里的差是病人的脉已经正常了，即是荣气已经和了而卫气尚未和也，就像敌人已经准备缴械了但还没有完全投降一样还在垂死挣扎。这个针扎就是本条讲的：脉已解而日暮微烦。

日暮是太阳落山的时候，这个时候也是阳明走入低谷的时候，同样是疾病在阳明这个最薄弱的时间段进行反扑的时候。因为，这个时候的脾胃之气尚弱。如果病人或病人家属认为这个时间是该补补身子的时候了，不忌荤腥，强行饮食，或暴饮暴食，疾病就会借此机会大势反扑。这个时候的脾胃还不能像正常人的脾胃一样正常消化食物。所以就会导致正邪交争，故令病人微烦。

简单的一个办法就是：节制饮食，吃清淡一点，少吃一点，给脾胃多留一些自我修复的空间。如果病人非要开药，就是本篇第396条讲的：大病差后，劳复者，枳实栀子豆豉汤主之。因为，本病的脉已解，在脾胃之气尚弱的时候，强迫脾胃过度劳累了，所以才会出现病人日暮微烦这种情况。这个日暮微烦就是第396条讲的劳复，不能劳复简单的理解成了强制性的体力劳动了。因为，本条讲的这个劳复就是因为脾胃过分的劳动了，才引起的大病初愈的反复，本劳复仍然是枳实栀子豆豉汤主之。