尿酸超过(男性420umol/l,女性360)正常值称“高尿酸血症”。随着生活水平提高,吃很多的肉食、海鲜、尿酸容易高,所以痛风的人越来越多。 很多人知道,尿酸高和饮食有关,禁忌肉类食物后,饮食很清淡怎么尿酸还是很高呢?怎么痛风还是反反复复呢? 生活中这五个因素被忽视了! 过分夸大饮食因素 饮食占尿酸形成的20%,所以,如果尿酸已经在500/600,甚至更高,单纯靠低嘌呤饮食把尿酸降到正常是很难的。 对本身饮食习惯好的人,控制饮食是无效的。适当限制动物内脏、贝类、老火锅汤是应该的,不能为了一个高尿酸什么都不敢吃,长期限制鱼肉还会造成营养不良的风险。 忽视酒水饮料 有很多证据表明酒精促进高尿酸/痛风的发生,特别是啤酒、白酒、黄酒等烈性酒的影响最大。 除了酒还有各种甜饮品、果汁、蜂蜜,虽然这些饮料低嘌呤,但含有高果糖,会增加尿酸的生成,并减少肾脏排泄尿酸。 吃了会引发高尿酸的药 尿酸产生增加:硫唑嘌呤、胰酶制剂、肌苷、果糖、胰岛素、茶碱 尿酸排泄减少:乙胺丁醇、小剂量水杨酸类药物、呋塞米、托拉塞米、环孢素、烟酸,缩血管药物:肾上腺素、去甲肾上腺素、部分环氧化酶抑制剂,滥用泻药,磺酰胺类降糖药、双胍类降糖药 不过药物引起的高尿酸,通常在停药后是可逆的。 遗传因素 这是比较少见的,家族遗传或者是自身基因突变,导致掌管嘌呤代谢、以及尿酸排泄的基因有缺陷,最终导致高尿酸的形成。 肾不好 这是因为肾脏是排泄尿酸最重要的器官,每天三分之二的尿酸经过肾脏形成尿液排出体外,另外三分之一由肠道排泄。 除了肾脏疾病之外,还有其他疾病比如骨髓增生性疾病,溶血性贫血等,这些相对少见。 |
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