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想想人体是个「黑箱」，这个比喻还是挺恰当的。对于活人来讲，你不能轻易地解剖它，不能轻易地打开它，是吧？但是如果某些疾病，它的这个症状是在外表，但是它的发作原因是在内部，这些内部的原因，我们很难用肉眼直接地观察到，是吧？所以说，人体真的像一个复杂的「黑箱」。 然后主编说，还拿发热来看，发热这个行为，从人本能的反应来看，一定是有外界的刺激输入到了系统之内，系统自身做出对外界的反馈；如果没有外部输入的扰动，人体系统也出现了发热，那么这个影响应该来自于系统内在的结构，而不是外界的变化。所以那些强调系统某个参数出现问题，造成人体发热的看法，从局部看是正确的，但是从整体看（从全体看），它可能就是错误的。 比如说：现代医学面对发热，首先考虑的是，如果发热过高，一定要先退热，不管使用何种手段。于是为了退热，就去人为地抑制诱发人体炎症的产物的合成，这种治疗方式就是典型的治标不治本。 一个断案高手，必然会去寻找形成发热的真正原因——发热的源头在哪里，这个刺激到底是从哪儿来的？而不是单纯的降温，这就是中医的智慧。说「外因」和「内因」的区分，这是中医的智慧。当然西医也有类似的思路，可能没有中医这么清楚。 接下来这个话题讲的是： 天人相应 人是大自然的产物，我们很久之前就认识到了这一点。用系统论的眼光来看，就是人体这个小系统，是存在于并且深深地依赖于地球这个大系统的。 什么是「系统论」呢？ 「系统论」是由理论生物学家路德维希·冯·贝塔朗菲创立的。系统论认为，大至浩瀚的宇宙，小至微观的原子、一粒种子或者一群蜜蜂，或者一台机器，或者一个工厂，这些都是一个个系统，整个世界就是系统的大集合。 所以刚才提到，说用系统论的眼光来看，人体是个小系统，它存在于地球这个大系统，而且深深地依赖于地球这个大系统。 面对大自然的无数变化，中医总结出了风、寒、暑、湿、燥、火这样的偏性的概括。面对人体小系统的疾病症状，我们惊讶地发现，居然也有类似的特征，可以总结为寒、温、平、热、凉等属性。而且这两者居然是关联的，大自然冷了，人的身体自然也会冷却下来。
看这个插图，挺可爱的啊。 说自然界很寒冷的时候，比如说：冬天有冰雪覆盖着，那么体内就感觉寒冷，然后手脚冰冷、发抖、面色白；自然界有火，有燃烧的火的时候，对应的就是说体内也有火，说口渴呀，目赤呀（目赤就是那个白眼球发红），然后还有牙龈出血。 因为我们人体这个小系统，它就生活在地球这个大系统当中，所以地球这种冷、热、寒、暑的变化，肯定也会影响我们的。就好像一个小蚂蚁落在了一杯水中，这个水是凉啊，是热啊，肯定直接影响着这个小蚂蚁的。 可是怎么调节大自然大系统给人体小系统带来的影响呢？系统的一个特性，就是越进化发展，它脆弱的程度就越高（越进化发展，它脆弱的程度就越高），生物必须依赖外界的能量输入来维持系统的存在。 接着讲说，人来到这个世界上，每天都要摄取外界的物质，不但要大量地摄取，还要多种类的摄取。久而久之，小系统接受外界刺激，产生的反馈多了，人类也就慢慢摸索出了规律：摄取了什么会刺激我们出汗，摄取了什么又会抑制我们出汗；摄取了什么会让肚子觉得冷，摄取了什么又会让浑身觉得暖和等等，我们慢慢就摸索出规律来了。那么进一步地归纳，就慢慢出现了「阴阳」、「五行」的学说。 接下来，我们这个教材的左上角写了个： 中医必背：是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。 其实，这句话适用于医学方面，也适用于修行方面。因为我们知道贪、嗔、痴、慢、疑、嫉妒等等，这些有恶性倾向的意念，其实也是一种疾病。 「圣人不治已病治未病」，在疾病发生之前就想办法干预，争取不让疾病产生，就是说把它扼杀在萌芽状态，甚至直接就防止它萌芽。 「不治已乱治未乱」，就是说人体的这个内在系统、内在环境，不要让它乱了你再去治，争取在它乱之前，你就能够把它调理好。 我们的「心性」也是，你乱了再去干预是困难的，如果经常地通过一些方法能够总是保持清静平和、思绪安宁、杂念很少，这就是「不治已乱治未乱」。让我们的心一直就不乱，心要是不乱，看到哪儿都平静。 针对着这个「不治已病治未病，不治已乱治未乱」，主编解释说：这句话说的是中医治病更加重视治未病（就是在未发生疾病之前的这个未病），治未病包含三重意义：第一是防病于未然，防病于未然就是防病；第二是生病之后防止传变，生病之后，防止相互之间传导变化、恶化；第三是防止疾病的复发，还有治疗后遗症。这个病是基本上治好了，但是会不会复发，有没有后遗症？我们也要防止它复发，防止有后遗症。 接下来的这个话题讲的是： 中医就是扬长避短，激发人体的自愈能力 这个「愈」，人体是拥有着一定的自我疗愈能力的。上次看到网上有一个姐姐说，她的孩子出生的时候，这个耳朵（右耳朵）好像卡了一下，导致有点畸形，她说以后准备做个小手术。然后，就有网友留言说：不用做手术，我家孩子刚出生时耳朵也是那样的，多给他按摩一下，长长就长好了。 当然这只是人体自愈能力的一个小例子，是无数的例子之一。其实人体的自愈能力，有很多的例子都发生在我们的身上。比如说：我们身体哪里有个伤口，也没有用药，过了几天自己就长好了，这也是自愈力的体现嘛。 如果说机器损坏了，必须修理、替换才能复原，人体这个系统的一大优势就是在有限的范围内，具有自我修复的机制。「西医」是依靠排除法，而「中医」恰恰掌握了利用外界刺激实现小系统内部调整的规律。「小系统内部调整」，也就是通过诱导人体稳态系统的自我修复能力或者抗扰乱能力来治病。中医的「调理」功能，就是这个道理。也就是说，本身人体是有自愈能力的，通过外在一个小小的刺激，可能就激发了这种自我修复能力以及抗扰乱能力。
有优点就有缺点，中医的调理功能也存在着三个鲜明的弱点。 第一，就是效果的确定性可能比较低。因为中医的诊断是在不打开「黑箱」的条件下操作的，不打开「黑箱」；像西医它可能通过拍片子，或者说做个CT，他是透视一下「黑箱」，是吧？那中医「望、闻、问、切」还是不打开「黑箱」的情况下操作的，一个症状有可能是数个原因导致的，而没有弄清楚输入时就冒然调节，或者明白输入但只依靠以往摸索出的规律去调节，就有可能治疗不完善甚至导致错误。 记得以前听过一个故事，中国古时候有两个医生，治病都不错，有人问：到底哪个医生治得好呢？其他人就回答说：谁家误诊的病例多（哪个医生治死的病人多），说明他的医术好……还这样说！就是你治的人多呢，可能犯的错误也多。要说中医诊断，绝对的不犯错误，可能极其困难，毕竟是在不打开「黑箱」的条件下操作的。 中医调理功能的第二个弱点，就是调节幅度不像外科手术那样来得直接而快速。特别是面对像疮疡肿块（疮包、溃疡、肿块），或者面对刀箭外伤、跌打损伤这样的外科疾病，中医的这种针灸的治疗，它调节的力量可能相对就较小，而且疗程也比较长，速度也比较慢，但是确实可以作为手术后的辅助的调理手段。这个地方可能就告诉我们，中医和西医其实可以结合起来用，都是治病方法嘛，也没有必要说我是中医，我就不能用一些西医的方法。 中医的调理功能的第三个弱点，是调节的手段也是有限的。中药和针灸的存在，使得中医可用的治疗手段虽然丰富许多，但是能用的手段要是跟西医比，可能还是有限的，很多药物能治病，但是也有一定的毒性。人类在完全打开「黑箱」之前，想要弄清楚药物起效的机理，可以说几乎毫无办法，这也是目前中药药理研究面临的一个困境：中医明明是针对整个系统调节的手段，我们却非要用西医靶向一对一的手段去研究。
然后主编讲，中医要是想发扬光大，就要扬长避短。不能说治疗手段作用力小、起效时间长就一定是坏事，也不一定是坏事。一个事物的特性，决定了它可以在什么场合派上什么用场。中医为什么注重「不治已病治未病」，在疾病未发生前就开始干预呢？我们都知道「亡羊补牢」的故事，古人很早就明白了这个道理，要防患于未然，你这个羊都被偷跑了好几只了，你再把这个羊圈补上，这样毕竟还是损失了一些羊的，是吧？如果一开始这个羊圈就砌得牢牢的，一只羊都不会跑掉、不会被偷，不是挺好的吗？防患于未然，用整体调理的方法让人体系统维持在一个健康的状态，不给疾病发生的机会。 所以中医的理念其实一点也不落后，相反其实很先进。在病来之前我就开始干预了，是吧？开始想办法了，那肯定是先进的，是吧？所以说，这个中医的理念也引导着健康的潮流。 其实药师佛他的理想，不是说大家有病我给你治好病，他的理想是大家都不得病、都健康快乐。因为药师佛就像所有佛一样，看众生就像看自己的孩子一样，哪个父母希望自己的孩子生病了，我再去想办法给他治？没有这样的，都希望我的孩子健健康康的、快快乐乐的。 这节课我们需要背一句话：「是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱」。这句话一定要背下来，因为这句话可以用于很多方面，甚至也可以用于企业管理方面，是不是？ 今天我们先学习这么多吧，谢谢大家！
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