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梁宵主治医师审核 三甲 目前高血压诊疗指南推荐的三联药物治疗，一般是C+A+D，即：钙通道阻滞剂（CCB）+血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)+利尿剂等，但是具体用药方案应根据自身病情特点采取个性化治疗。 高血压的三联用药推荐使用C+A+D三联疗法，其中CCB包含：硝苯地平、氨氯地平片等；ACEI包含卡托普利、培哚普利等；ARB包含氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等；利尿剂常用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪。 高血压的联合用药可在增加降压效果的同时，又不会增加不良反应。在低剂量单药治疗效果不满意时，可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。我国临床主要推荐的联合方案是ACEI/ARB+二氢吡啶类CCB、ACEI/ARB+利尿剂、二氢吡啶类CCB+利尿剂等。如果两种联合用药效果不佳，一般需加用第三种降压药，且三联疗法中必须包含利尿剂。即上述的C+A+D方案。 高血压患者的降压方案应遵循个体化，如患者确诊高血压请到专科就诊 ，遵医嘱服药，不可擅自用药。 |
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