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患者 Q1. 股骨头坏死是因为长期骨骼缺钙造成的吗？ 不是。 可能与受伤，饮酒，或服用激素有关。
路主任 患者 Q2. 股骨头坏死有哪些症状和信号？ 股骨头坏死的患者早期症状不典型，疼痛是大多数患者最早的主诉，主要表现为髋部或腹股沟区疼痛或者酸痛。 疼痛为间歇发作，逐渐加重，休息后可缓解。 路主任 图片来源：bigstock 患者 Q3. 股骨头坏死的主要原因是什么？ 髋部外伤是股骨头坏死的常见原因，如股骨颈骨折、髋关节外伤脱位及股骨头骨折均可导致股骨头坏死。 因为血管通过股骨颈进入股骨头，一旦发生骨折，股骨头的血供遭到破坏，股骨头将发生坏死。 另外，众多研究表明大量的糖皮质激素应用和股骨头坏死的风险增高直接相关。 目前普遍认为酒精可以导致体内脂代谢异常，干扰其相关细胞分化能力也可造成股骨头坏死。 路主任 患者 Q4. 做哪些检查可以筛查股骨头坏死？ 首先考虑骨科就诊，建议进行X-Ray、CT 、MRI检查，以及专科体格检查，实验室检查也可有助于排除其他髋关节炎性疾病。 在临床上，往往MRI 的检查可以作为早期诊断的“金标准”，而X-Ray 和CT 主要用于中晚期的诊断。 路主任 患者 Q5. 为什么股骨头坏死和长期酗酒有关系？ 就目前而言，酒精引起股骨头坏死的具体机制也尚不明确. 普遍认为酒精可以导致体内脂代谢异常，通过影响骨髓间充质干细胞分化能力造成股骨头坏死。 路主任 图片来源：bigstock 患者 Q6. 股骨外伤后骨折，没恢复好会成股骨头坏死吗？ 会的。 外伤会造成股骨头的血供破坏中段，最终导致骨细胞缺血死亡，出现股骨头坏死。 路主任 患者 Q7. 确诊股骨头坏死最佳的治疗方案是什么？ 因为股骨头坏死进展较快，非手术治疗往往效果不佳，多数患者会面临手术治疗。 手术治疗主要分为保髋手术和人工髋关节置换术。 路主任 患者 Q8. 股骨头坏死能自己恢复吗？ 绝大多数不会自己恢复，因为考虑到股骨头坏死为进展性致残疾病。 路主任 患者 Q9. 股骨头坏死如何预防？ ◎生活中，注意不要过度饮酒、吸烟； ◎ 多吃新鲜水果和蔬菜，注意运动，从而有效控制血脂，避免脂肪阻塞血管及影响骨及软骨的血供； ◎因某些疾病需要长期服用糖皮质激素类的药物时，需严格定期门诊复查髋关节，遵医嘱服用药物； ◎ 若有髋部外伤史，则需要定期复查，避免过度劳累及过重的体力活动； ◎ 需注意对一侧患有非创伤性股骨头坏死者，也需定期复查另一侧髋关节。 路主任   |
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