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众安尊享e生2023百万医疗,慢病能买,门诊能用,除了…

 经纪人李博士 2023-05-21 发布于北京

这是温润的石头第 180篇原创文章

众安是国内百万医疗保险的先行者,尊享e生这个品牌已经迭代升级22次了,最新的2023版又有一些亮点,值得分享给大家。

目录

1、百万医疗一般只管住院

2、尊享e生2023不止扩展了门诊

3、详细责任评测

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百万医疗一般只管住院

百万医疗保险是社会基本医疗保险的有利补充,根据国家医保局统计,截至2020年底,全口径基本医疗保险参保人数达13.6亿人,要保障这么大范围的群里,保障的程度就没办法做到很高,自己需要成承担的医疗费用还是有很大一部分的,这时候就可以用商业医疗险来进行转嫁。

之前在《可以没有百万年薪,不能没有百万医疗》一文中介绍了百万医疗这种基础的商业医疗险,主要的特点就是:

1、只管住院:主要保障花费比较高的住院,以及一些特殊的门诊,比如恶性肿瘤的放化疗、肾透析、门诊手术等等,日常普通的门急诊是不在保障范围内的。

2、限公立普通部:医院范围通常限定为二级及以上公立医院的普通部,如果想去就医环境更好的特需部、国际部,甚至是私立医院就医,大多数的百万医疗险是不能进行报销的。

3、有免赔额:免赔额相当于医保中的起付线,医保报销完之后剩余由我们自己承担给的医疗费用,只有免赔额的部分,百万医疗才会进行报销。大部分的百万医疗,免赔额都是1万。

举个例子,李博士住院一共花了5万,医保给报销了2万,还剩3万本来需要自己承担的,如果李博士之前买过百万医疗,那么剩下的3万有1万的免赔额是没法用百万医疗报销的,免赔额之外还有2万,是可以用百万医疗保险报销的。

正因为百万医疗只管住院,还有1万的免赔额,尽管它的保额(就是理论上可以报销的上限)可以达到一百万甚至几百万,他的保费却可以很便宜,30岁的年轻人,一年的保费只要三四百,这就能让更多的人获得基础的补充医疗保障。

02

尊享e生2023不止扩展了门诊

尊享e生2023的主要特点总结起来有以下几点,重点的内容还会在第三部分详细介绍

1、可以保障一般门急诊

保额300万,一般门急诊与一般医疗共享1万免赔,重疾门急诊无免赔

2、可以选择重疾在公立医院特需部治疗

3、可以选择加油包,降低免赔额,

4、增加人性化保障,比如异地就医交通费、重疾护工津贴

5、院外药清单增加博鳌超级医院的特定进口药

6、对特定慢病人群友好

高血压、糖尿病、肾小球肾炎等符合条件可投,不加费

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详细责任评测

1-必选保障

2-可选保障

可选保障以加油包的形式,可以自由选择,实现不同客户定制化的需求,比如降低免赔额、实现在特需部就医等等。

3-保费水平

费率表如下图,同时还有一点保费优惠政策

1、续保时,历史无理赔享受95折

2、跨订单家庭单优惠:2人95折,3人9折,4人85折,≥5人8折

4-慢病核尺度

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小结

百万医疗出现能够覆盖一般门诊责任的产品,是一个很有意义的进步,能更大程度地转移我们的医疗费用风险,众安尊享e生2023是一款很值得推荐的百万医疗,除了在续保稳定性方面略微弱一点。

医疗险保障期限都是一年,第二年能不能继续拥有保障,能否稳定续保就很重要了,目前因为中国监管的规定,最长的保证续保也只能是20年,所以更多的是依靠保险公司以及保险产品的稳定性来保证续保的稳定性。

高端医疗险因为保费较高,保险公司往往都是国际化运营,天然就比较稳定,那百万医疗险保费这么低,怎么保证保险公司能够一直持续稳定地运营,让我们一直能正常续保呢?一方面要看这家保险公司有没有把一医疗险作为重要甚至主要的业务,另一方面要看这个产品的客户数量是否够多,风险分摊的池子是否够大,从这两点上来看,尊享e生2023虽然不能在条款中保证续保,但是稳定性还是有一定的可靠度的。

作者李昌志简介

北大本科

中科院博士

明亚经纪人

MDRT

温暖的理工男

团队服务全国几百个家庭,坚持为客户提供独立客观有温度的服务。帮您做医疗、养老、传承方面的规划,个人、家庭、团体皆可。

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