【原】不提倡网上看病

🎋 【1000天阅读挑战赛】

时间：7月17日

进度：83/1000

分享者：青柠檬

分享书籍：《经方医学：六经八纲读懂伤寒论》

作者：冯世纶　解读 胡希恕

分享章节：第一篇　辨太阳病脉证并治

第一章　辨太阳病脉证并治上（起1条迄30条）

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【重点摘抄】

🌱1.太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

胡希恕注：太阳病，即是表阳证，它经常以脉浮、头项强痛而恶寒等一系列证候反映出来，故无论什么病，若见其脉浮、头项强痛而恶寒者，即可确断为太阳病，便不会错误的。

太阳病不是一个类似于现代“肝炎”“肺炎”这样的具体的病，虽然叫做太阳病，却不是指一个具体的病，是说只要具有脉浮、头项强痛而恶寒这组症状的，都叫太阳病。平常见到的感冒、流感、伤寒、瘾疹，一开始发作时都有这种症状，具备这种特征都叫太阳病，按照太阳病的方法治疗，是不会错的。

脉浮，即脉向外浮出，就是浅在动脉充血，实际不是病后血液增加，而是水分和体液增加。尤其是头项部，充血更加厉害，“强”有两解，一种说法读qiáng，是板硬强直之意；一种说法读jiāng，是僵硬的意思。仲景是河南南阳人，现在河南人形容身体某个部位僵硬不适时，还说某某部位强（qiáng），可见“强（qiáng）”确是河南方言。这种充血是上半身厉害，且越向上越厉害，大家都有体会，感冒时头部血管都会绷胀起来，说明浅在动脉都充血，以上半身更为严重。

恶寒是因体表有热，平时人体体表温度与外界气温是有一个相对稳定的差距的，所以人体能够适应，体表温度升高，与外界气温的差距骤然加大，就会感觉外界空气寒冷，就会恶寒。人要出汗之前，血管要扩张，大量体液往外来，这时脉就浮，而上体部面积较大，容易出汗，这样体液就被大量输送到上体部，热就随着体液一起波动，使体表温度升高，人就会感到寒冷。

【感悟】

🌱昨天说的不提倡网上看病，为什么呢？网上看病，有个弊端，没有办法把脉，脉诊是很重要的。看病，最好就是多种渠道去验证自己的诊断。当然，不排除有些人可以通过屏幕就达到“望而知之谓之神”。总而言之，看病的还是给人看病的都需要谨慎再谨慎。

中医不是辩病而是辩证。这里说的都是基本功，想要基本功扎实，那就多看多思考。在《伤寒论》中，某些疾病的有汗无汗是一个重要的评判标准，太阳病就是要出汗而未能达到汗出的病理现象。我们的生病，也就是身体里面的正气跟外邪斗争的过程。有太阳病的时候，身体为了解除这些外邪，那就得出汗。所以，太阳病的表症，在正气与邪气斗争的位置在表。我们的出汗是为了把疾病排出去，排出去了也就好了。很多时候我们的感冒，发一些汗也就好了，是不是很神奇？同样是淋一场雨，有些人没有发病，有些人生病了，发一发汗就好了，而有的人需要吃药，因为，每个人身体情况不一样。哪怕是感冒，也有很多人的感冒就没那么幸运，毕竟人体的自愈能力有限，这些人的自愈能力不能把疾病排出体外，那就出现了太阳病的情况。人体的反应，实际上是对自我的保护。比如说，用一个化妆品皮肤起疹子红肿热痛的，吃了垃圾食品肚子的不舒服，这些就是提醒。如果没有提醒，用了有毒的，吃了不干净的东西身体却一点反应都没有，那么，你会继续用下去、吃下去，这些东西是有害的情况下（只是你不知道，因为你没有反应）你还继续用继续吃，那就是害了自己，病来如山倒！之前的《黄帝内经》给我们的启示：人体本身就是有这种反应能力（以及自愈能力），每个人都有，只是因为后天的种种原因慢慢丧失了。

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 🎋 【1000天阅读挑战赛】

时间：7月18日

进度：84/1000

分享者：青柠檬

分享书籍：《经方医学：六经八纲读懂伤寒论》

作者：冯世纶　解读 胡希恕

分享章节：第一章　辨太阳病脉证并治上（起1条迄30条）

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【重点摘抄】

🌱2.太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。

胡希恕注：成无己曰：“恶寒者，啬啬然憎寒也，虽不当风，而自然寒矣。恶风者，见风至则恶矣，得以居密室之内，帏帐之中，则坦然自舒也。”大意是说，上述的太阳病，若同时更见发热、汗出、恶风、脉不紧而缓者，则名之为中风证。

【感悟】

🌱太阳病，这个是接着昨天的分享，“脉浮，头项强痛而恶寒”，除了这些，这时又有发热、汗出，这个汗不是大汗淋漓，而是微微出汗，汗并不多。前面除了头痛、恶风，还有恶寒，虚邪贼风是很要紧的，因此，恶风比恶寒更严重。为什么是脉缓呢？因为出了汗，丧失了一部分水分，脉充盈较差，如果出不了汗那就是脉紧。这个应该很好理解，我们的血管本身是饱满的，汗血同源，出了一部分那就扁了。排汗是排邪的过程，而那些病邪浮在表面想出又出不了，那就充盈血管。

这一类证候就是中风，正所谓中医讲的辨症而不是辩病。“中”，射中靶心，打靶的时候射中某些位置才能被定义为射中靶心，不可能射在边边就说说射中靶心，所以，说明疾病不是在边边、外表，而是达到的位置比较深。我们人体的中点不会是皮肤的表层。“中者中于内也”，这个病的位置比较深。中风证，说明病邪不在表皮这一层，到了肌肉这一层。为什么恶风呢？一个人出汗的时候说明毛孔打开，风一吹来，那么这些汗就会从风进入人体。在我们运动流汗后之后，哪怕是很普通的一阵风，我们明显会感觉到冷，面对同样的环境，出汗与不出汗的人感受不一样。出汗的过程就不应该吹风，更不应该喝冷饮。洗过热水澡，出汗之后是很怕风的，所以应该及时穿衣。正常穿衣的情况下，风吹过来是没什么问题。