🎋 【1000天阅读挑战赛】 时间:10月30日 进度:189/1000 分享者:青柠檬 分享书籍:《经方医学:六经八纲读懂伤寒论》 作者:冯世纶 解读 胡希恕 分享章节:第二章 辨太阳病脉证并治中(起31条迄127条) ———————————— 【重点摘抄】 🌱75(续).发汗后,饮水多必喘;以水灌之亦喘。
胡希恕注:发汗后,胃中干,欲得饮水者,因为病人不仅在病中,尤其是汗后胃虚,宜少少与饮之,若饮水多,水停于胃,上压胸膈,阻碍呼吸,势必作喘。此即《金匮要略》所谓“夫病人饮水多,必暴喘满”者是也。
发汗后,病不解,仍发热,医不详审所以不解的原因,而竟以冷水灌之,则益使邪热不得外越而上壅于肺,故亦必喘。
胡希恕按:发汗后,不是无故饮水多或以水灌之,均是承以前诸条而发挥者,故作如上解。又以水灌之,即以冷水浇身,为古时解热的一种治病方法。
【感悟】 🌱先直译(必要时意译): (续)发汗之后,饮水多的必定会喘;用水浇灌(淋浴)身体的也会喘。
让我们结合胡老先生的角度去理解这个条文。这个条文是接着昨天的条文的,所以放上昨天的条文进行联系,《伤寒论》第75条“未持脉时,病人手叉自冒心,师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此。”发汗过了,阳气虚脱了,胃中干,患者会想喝水。这种情况能大量喝水吗?不能。我们可以回顾之前的条文,前面说了很多次关于喝水的问题。《伤寒论》第71条“太阳病,发汗后,大汗出、胃中干、烦躁不得眠、欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈”,所以,胃中干燥的、想要喝水的,应该少量喝下去,这个才是正确的喝水方式。
这个条文是不是很熟悉,想起来没有?这个喝水的问题又讲了一遍。发汗过了,因为口渴一下子喝水多,本来胃已经虚了,还能正常吸收这个过多的水分吗?不能!猛喝水,水停于胃,上压到胸膈,会阻碍呼吸,导致呼吸困难,那就会喘。
胡老先生联系了《金匮要略》的条文“夫病人饮水多,必暴喘满”。不仅仅是发汗过的病人不应该饮水多,只要是个病人,饮水多就必定会喘。而之前已经说了正确的喝水方式了,因为太重要了,在这里再提一遍“不口渴不喝水,喝水应该慢慢喝,就像品尝水的味道一样”。你学会了吗?
还有一句,为什么“以水灌之,亦喘”?这里的以水灌,也就是用水浇灌身体,算是古人治病的其中一个方法。
这个用水浇灌,对身体的表证起到一定作用,本条文是出汗多导致身体虚弱,已经是病在里了,病在里,从外面去浇水,没什么作用。不仅没有作用,反而让身体的热散不出去,所以会喘。
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