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奥美拉唑为苯并咪唑类化合物，属于质子泵抑制剂（PPI），具有抑制胃酸分泌的作用，可以使胃液中的胃酸量大为减少，主要用于治疗消化道溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征等上消化道疾病，也可缓解胃酸过多引起的烧心及反酸症状，还可用于治疗幽门螺杆菌感染及上消化道出血。 适应证 口服制剂 消化道溃疡：如治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡，通过抑制胃酸分泌来促进溃疡愈合，并缓解上腹痛、反酸等溃疡样症状。此外，也可用于预防和治疗非甾体抗炎药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚等）相关的消化性溃疡、胃或十二指肠糜烂及消化不良症状。 反流性食管炎：如治疗反流性食管炎、非糜烂性反流病，通过抑制胃酸分泌，减少胃液中胃酸含量，从而降低出现胃内容物反流时对食管的刺激，并缓解反流引起的烧心、反酸等症状。 卓-艾综合征：又称胃泌素瘤。该病的首选治疗方法为手术切除肿瘤，但是对于无法进行手术治疗的患者，可采用奥美拉唑肠溶胶囊治疗，以减少胃酸分泌，改善患者症状。 幽门螺杆菌根除治疗：本品与阿莫西林等两种抗生素及枸橼酸铋钾等铋剂联合使用，可用于根除幽门螺杆菌。 注射剂 上消化道疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征。一般在口服治疗效果欠佳时，方可使用注射用制剂加强抑酸治疗。 消化道出血：如消化性溃疡出血或吻合口溃疡出血。奥美拉唑通过抑制胃酸、促进溃疡愈合，为上消化道出血的止血创造条件。 急性胃黏膜损伤：如因严重创伤、严重疾病或严重心理疾病等应激状态或由非甾体抗炎药导致的急性胃黏膜损伤。 预防上消化道出血：如预防严重创伤、脑出血等重症疾病应激状态以及胃手术后引起的上消化道出血。 药物起效时间 奥美拉唑口服制剂起效时间在1小时内。 奥美拉唑注射剂静脉给药时无需吸收，可快速起效。 药物维持时间 奥美拉唑口服剂型的药效维持时间一般为24小时以上。 奥美拉唑注射剂每次给药后药效至少持续12小时。 药物联用 奥美拉唑与两种抗生素（如阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮等），及铋剂（如枸橼酸铋钾等）联合使用（该联合用药一般称为四联疗法），可用于根除胃、十二指肠幽门螺杆菌。 奥美拉唑与硫糖铝等胃黏膜保护药联用，可以促进上消化道溃疡的愈合。 奥美拉唑与多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药联用，可用于改善腹胀、嗳气等症状。 你可能关注的问题 奥美拉唑配阿莫西林可以治胃炎吗？ 奥美拉唑联合阿莫西林是否可以治胃炎，应根据具体病情而定，如因幽门螺杆菌感染引起的胃炎，是可以治疗的。 幽门螺杆菌引起的胃炎，除了遵医嘱使用奥美拉唑及阿莫西林，还需联合另一种抗生素（如呋喃唑酮、甲硝唑等）及铋剂（如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等），进行四联药物治疗。 如为其他原因的引起胃炎，应根据胃炎具体类型及症状选择用药：如大肠埃希菌等细菌感染所致，应选择头孢类抗生素治疗；如胃酸分泌过多或胃黏膜损伤，使用奥美拉唑等质子泵抑制剂、硫糖铝等胃黏膜保护剂；如消化不良，使用多潘立酮等促胃肠动力药。 需要注意，以上药物需在医生的指导下使用，避免自行用药。 奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑哪个效果好 奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑的疗效类似，不存在哪个效果好的说法，具体应在医生指导下根据病情及药品适应证选择用药。 口服制剂 治疗胃食管反流病、消化性溃疡或根除幽门螺杆菌时，三者药物均可使用，效果没有显著差别。 预防及治疗非甾体抗炎药相关性溃疡时，建议选择奥美拉唑。 治疗卓-艾综合征时，建议选择奥美拉唑或雷贝拉唑。 注射剂 治疗上消化道出血时，三者药物均可使用。 治疗消化性溃疡时，若口服治疗效果欠佳，根据药品适应证建议选择注射用奥美拉唑或艾普拉唑。 治疗胃食管反流病、非甾体抗炎药相关性溃疡、卓-艾综合征或预防应激性胃黏膜损伤时，若口服治疗效果欠佳，建议选择奥美拉唑。 |
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