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经方里面有五个泻心汤，其用的方面很广，很多问题都是可以用泻心汤来解决的。咱先一点一点来，从伤寒论的太阳病条文中讲起。 伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞕而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使鞕也，甘草泻心汤主之。 就是说这个人本来就有点感冒，医生又攻下，或者是吃了不干净不新鲜的食物。(一般是后者多见) 如果是平时没有感冒，吃点坏的食物也没什么，可能会打几个不好闻的嗝，拉出来就是了。现在是感冒，本来胃肠的阳都去边疆抗敌了，肠胃比平时更虚弱。吃坏肚子可不得了。 这个时候拉肚子是拉水的，而且还带有未消化的食物残渣。一天上十几次厕所都有可能 ，都是在拉水顺带着食物残渣。 而且肚子一直在那里咕噜咕噜叫，类似附子粳米汤证，腹中雷鸣。只是附子粳米汤会出现肚子很痛的症状，这里的甘草泻心汤也会有痛，但是痛的能忍受。 因为中焦有坏死的食物挡到，身体会想办法清出来的，病在上会吐。所以会看见人在那吐，可能能吐上来，可能吐不出来。吐不出来也会有干呕打嗝的现象，还是味道极其难闻的嗝。 我们不要管什么名字，直接从病人的症状反推用药好了。人家一直大便拉水，一定会导致胃肠津液的不足的。这个时候不要吝啬了，必须用上人参，什么党参根本不够力！ 胃肠里面有坏死的食物，这个需要用甘草来清。而止嗝呢，靠的是生半夏，一定是生的效果才好用哦。看病人是侧重哪个方面，如果是宿食多一些，多用炙甘草；如果是打嗝多一些，多放一些生半夏。药物剂量就是这么随证加减来的。 大便谷物不化呢，这个是寒，得用热药热一下中焦，最好用的药就是干姜。 病人还有肚子痛啊，这个痛是在肚脐以上，时痛时不痛，是虚痛的一种，不是那种持续性实证导致的痛。 在中医看来，所有味道苦的药都是能够消炎解毒的。胃里面难受，胃里面发炎，主要是用黄芩来解毒止痛。这个炎症还会有一个表现，就是大便的味道很难闻。 黄连稍微用一点好了，因为黄连是正苦，入血解血毒。这里稍微用一点，是怕这些胃肠的坏死的食物，被吸收，影响到血液。 炙甘草、黄芩、黄连用上，就相当于西药的6542，但是吧，西医那边考虑的没那么全，人家只想着解毒，并没有解决胃肠寒，谷不化的问题；没解决津液耗散过度的问题；没解决干呕，味道难闻的嗝的问题。 这是仲景初次展现寒热药并用。并不是像大众那般说，这药太寒了，用一下热药吊着之类的。人家的立方，是想的很全，多一味药都不必，少一味药都不行。每一味药都有他应有的作用，如此 称得上是经典之方。 |
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