复元活血汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量

复元活血汤

【正宗配方组成剂量】柴胡15克，瓜蒌根9克，当归9克，红花6克，甘草6克，穿山甲6克，酒大黄30克，酒桃仁15克。

【用法用量】除桃仁外，锉如麻豆大，每服30克，水200毫升，酒70毫升，同煎至100毫升，去渣，大温服之，食前，以利为度，得利痛减，不尽服。

【方歌速记歌诀】

复元活血用柴胡，花粉当归山甲扶；

桃红大黄草黄酒，损伤瘀血总能除。

【功用】活血祛瘀，疏肝通络。

【主治】跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍。

【加减】若气滞较甚者，酌加木香、香附、青皮、枳壳以助行气止痛；血瘀较重者，可加三七末，或加乳香、没药等以增强化瘀止痛的功效。

【方论】本方证系外伤损络，血离经脉，停滞于胁肋所致。方中重用酒制大黄荡涤留瘀败血，引瘀血下行；柴胡疏肝理气，使气行血行，且兼可引诸药人肝经；两药合用，一升一降，以攻散胁下之瘀滞，共为君药。当归、桃仁、红花活血祛瘀，消肿止痛，共为臣药。穿山甲破瘀通络；瓜蒌根既能人血分消瘀血而续绝伤，又能清热散结消肿，共为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药，是为使药。加酒煎药，以增强活血通络之效。诸药合用，使瘀去新生，气行络通。服药后以利为度，提示瘀血已下，免伤正气。

【医论】肝藏血，胁下为足厥阴肝经循行之处，或从高坠下，或跌仆斗殴，瘀血停留于胁下，血瘀气阻，以致痛不忍。诚如《成方便读》说：“夫跌打损伤之证，必有瘀血积于两胁间。以肝为藏血之脏，其经行于两胁，故无论何经之伤，治法皆不离于肝。且跌仆之证，其痛者在腰胁间，尤为明证。故此方以柴胡之专人肝胆者，宣其气道，行其郁结。而以酒浸大黄，使其性不攻直下，随柴胡之出表人里，以成搜剔之功。当归能行血中之气，使血各归其经。甲片可逐络中之瘀，使血各从其散。血瘀之处，必有伏阳，故以花粉清之。痛盛之时，气脉心急，故以甘草缓之。桃仁之破瘀，红花之活血。去者去，生者生，痛自舒而元自复矣。”故以“复元”为名。方名中的“元”字，在这里含有原来、本来的意思。古时，元通原，明以前多作“元”；迄明，因嫌元、原混淆，便改元作原。《春秋繁露》中说：“是以春秋变一为之元，元犹原也。”“复方活血汤”一方，是通过活血祛瘀为治疗手段，以达到瘀去新生，气行络通，使血脉重新恢复到原来正常状态为目的。

值得一提的是跌仆损伤之证，不仅血瘀，其气亦滞。本方以活血祛瘀为主，行气之力不足，故运用时酌加一、二味行气之品，如木香、香附、青皮、陈皮、枳壳之属以助行气，使气行血活，则疗效更佳。

【研究】本方单味药分别有抗菌、消炎、解热、镇痛、解痉等的药理作用。方中柴胡对炎症渗出和增殖反应有抑制作用；大黄对金黄色葡萄球菌、链球菌、痢疾杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌有抑制作用；当归对伤寒杆菌、霍乱杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌有抑制作用。柴胡、大黄、甘草有解热、解痉作用。当归、桃仁、红花、穿山甲有改善血液循环、降低血液黏度的作用。