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从毕业到现在，从医了将近40年，遇到的冠心病患者少说也有几千例了，随着自己认知的不断进步，对冠心病的理解也越来越透彻，冠心病常有的表现就是胸闷气短，不仅要活血化瘀，更要补阳气。  李先生，55岁。反复心前区疼痛1年余，近半年来胸闷气短，心前区疼痛，多夜间或晨起发作，伴神疲乏力，四肢欠温，舌质暗红苔薄白，脉沉细。既往有高血压病史5年 诊断：胸痹心痛。系胸阳不展，心脉痹阻所致 治当：通阳宣痹，痹结开通。 我给开了这样一个方子： 薤白、瓜蒌、半夏、桂枝、甘松、旋覆花、檀香、厚朴、枳壳、延胡索、丹参、黄芪 结果如何呢？ 二诊夜间心绞痛发作消失，四肢转温，但晨起仍有发作，舌质暗，脉沉弦。原方去桂枝、甘松，加川芎、郁金，继续服用，患者心痛未作。继续治疗月余，心绞痛完全缓解。随访半年，未再发作。  思路如下： 桂枝、薤白——温通上部阳气 把上部阳气补得足足的，下面的阴浊就不敢冒犯了，胸部气一通，就不再短气了。 瓜蒌、半夏——化痰的主力军 把体内的湿气和痰浊去除掉，身体自然就好了。 枳壳、厚朴、檀香——降逆，压制下部的阴邪 帮助肠气下行，气下行了，就可以防止上。 丹参、延胡索、旋覆花——活血化瘀，通络止痛 总的来说，温补胸阳是治本，消除痰浊是治标，降逆气是消除上犯之机。  中医延续了几千年，自然有自己的优势，不管是大病小病疾病慢病，都可以考虑下中医，其实中医并不慢。 如果你也有这方面的问题，可禾厶信留言“冠心病”，我看到了会及时回复。 |
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