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在天朗气清的好时节，不少人会选择带上家人朋友来一场亲近大自然的旅行，如外出踏青、草地露营、户外烧烤、山间徒步等。然而，就在你和大自然亲近的同时，一种最容易被忽视的危险可能会向你袭来…… 它就是多数人都没有听说过的恙虫病！ 
什么是恙虫病 恙虫病，又称丛林斑疹伤寒，是夏季常见的经螨传播的感染性疾病，致病菌是恙虫病立克次体。进入夏季，云南天气潮湿、闷热，在草地、丛林以及溪流附近的潮湿区域会生长恙虫。 恙虫为螨的一种，体长不到1mm，主要寄生在鼠类、鸟类及哺乳动物身上。其卵孵化成幼虫后，爬行于草地或农作物上，人一但坐卧在草地上接触到恙虫，恙虫便会爬到人身上叮咬，病原体就会进入人体血液，出现立克次体血症和毒血症症状，导致机体发生一系列病变，称为恙虫病。 恙虫病的临床表现 以发热为主，焦痂或溃疡、淋巴结肿大、肝脾肿大及皮疹为特征，严重时可出现重症肺炎、急性肾功能不全、脑膜炎、消化道出血、感染性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。 恙虫病的诊断 1.近3周野外活动史； 2.发热； 3.焦痂或溃疡； 4.肝脾肿大或淋巴结肿大； 5.外斐反应≥1∶160 同时满足以上3项，并排除伤寒、流行性出血热等疾病，即可诊断为恙虫病。  记住这种焦痂 可识别恙虫病 出现焦痂是确诊恙虫病的主要临床特征之一，焦痂通常位于腹股沟、腋窝、胸部、下背部和臀部。恙虫叮咬处往往先出现红色、无痛的小皮疹，皮疹逐渐形成水泡，一周左右后会自行破溃，出现坏死、出血，并形成形态相对较圆的深黑色焦痂。而一般斑疹、丘疹或咬痕往往呈淡粉色且不会自行破溃，这也是恙虫病焦痂与其它类似表皮症状的主要区别。  恙虫病早期治疗效果较好，四环素类药物能迅速有效治疗恙虫病，能有效缩短疾病病程，降低死亡率。能否早诊断、早治疗，是影响恙虫病预后的重要因素。 1.进食易消化食物，高热时可用冰敷等物理降温，酌情使用解热药物，慎用大量发汗的解热药。 2.主要治疗措施是针对病原治疗，氯霉素、四环素、红霉素、多西环素、阿奇霉素、罗红霉素等药物对恙虫病有良好疗效。青霉素类、头孢菌素类、氨基糖胺类抗生素对恙虫病无效。
恙虫病的预防 1. 控制传染源 家庭及公共场所做好灭鼠工作，铲除杂草，消灭恙螨滋生地。同时避免在杂草灌丛上晾晒衣服。 2.切断传播途径 关键是避免恙螨幼虫叮咬。不要在草地上坐卧，在野外工作活动时，必须扎紧衣袖口和裤脚口，涂上防虫剂。 3.保护易感人群 目前恙虫病尚无有效的疫苗，所以大家在亲近自然的时候，一定要做好防护措施，尤其是保护好免疫力低下的老人及小孩。 4.有恙螨叮咬史或野外活动史的人，如发现恙虫叮咬，先予酒精消毒后及时就医，并告知医生其野外活动史和叮咬史。 供稿 供稿丨楚雄州中医医院（作者：李彩云） |
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