吸烟(包括一手烟和二手烟)可以导致肺肿瘤、冠心病风险增加。那么,你知道吸烟也可以导致肾脏损伤吗? 肾脏作为富含血管的器官,吸烟可导致肾脏损伤的风险增加。主要表现为吸烟诱导交感神经兴奋、肾血管收缩及血管内皮细胞损伤导致肾小球毛细血管灌注压增加、肾小管上皮细胞损伤。 对于健康成年人,吸烟可导致肾功能损伤(表现为血肌酐升高及肾小球滤过率降低)和蛋白尿。 对于伴有糖尿病的患者,与不吸烟者相比,吸烟者出现蛋白尿及肾功能下降的风险明显增加;戒烟可减慢肾功能下降。 二、吸烟导致慢性肾脏病患者心血管疾病发生率及死亡率增加 三、如何戒烟? 1、把吸烟的危害或异常体检报告放在身边,时常警醒自己(题外话:最近碰到几个30-40岁左右的患者,体型中等,合并高血压、糖尿病、肾脏病,或者心梗,病史问下来,以前体重200斤左右,生病以后体重控制在正常水平); 2、戒烟永远都不晚,给自己定个小目标和奖励; 3、戒烟门诊:药物替代疗法,目前常用的是尼古丁替代疗法(国内剂型为贴片或咀嚼胶); 四、谈戒烟 戒烟难?不戒更难! 伤心伤肺又伤肾! 一朝卧病榻,瞬间烟戒了! 参考资料: 1. Nakamura K, Nakagawa H, Murakami Y, et al. Smoking increases the risk of all-cause and cardiovascular mortality in patients with chronic kidney disease. Kidney Int. 2015;88(5):1144-1152. 2. Staplin N, Haynes R, Herrington WG, et al. Smoking and Adverse Outcomes in Patients With CKD: The Study of Heart and Renal Protection (SHARP). Am J Kidney Dis. 2016;68(3):371-380. 3. Briganti EM, Branley P, Chadban SJ, et al. Smoking is associated with renal impairment and proteinuria in the normal population: the AusDiab kidney study. Australian Diabetes, Obesity and Lifestyle Study. Am J Kidney Dis. 2002;40(4):704-712. |
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