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“年纪大了，就怕血管堵”。因为动脉斑块一旦形成，很难逆转，如果是活动斑块，还有随时破裂造成心梗、脑梗的风险，让人防不胜防！ 但是有患者仅用了一年时间，便将颈动脉中的斑块“逆转”至消失。她到底是怎么做到的？一起来看看！ 调养一年后，血管斑块消失！ 近日，中国医师协会心血管内科医师分会常委郭艺芳分享了一个案例： 这是一位50多岁的女士，在2022年春季查体发现左侧颈总动脉有一个粥样斑块。她的饮食结构合理，不吸烟、不喝酒，血压、血糖、体重都正常，但需要关注的异常项是胆固醇增高，低密度脂蛋白胆固醇检查结果为4.22毫摩尔/升。
低密度脂蛋白胆固醇，就是我们俗称的“坏胆固醇”，它是动脉斑块的“元凶”。为了防止该患者的动脉斑块进一步发展，并且避免全身发生更多的粥样斑块，医生对其应用了降胆固醇药物治疗。前不久，当她再次体检时，惊喜地发现颈动脉斑块消失了！为什么她的粥样斑块会消失？主要是因为她成功控制了低密度脂蛋白胆固醇！经过复查发现，该患者的低密度脂蛋白胆固醇降到了2.01毫摩尔/升，降幅达到52%！当血液中脂质（主要是“坏胆固醇”）过多，就会沉积在动脉管壁的内膜上，导致粥样斑块的发生。所以想要逆转斑块，就必须将“坏胆固醇”水平降得足够低！国外研究发现，血清中坏胆固醇的含量低于1.8毫摩尔每升，或者在原来的基础下降50%，都有遏制动脉斑块进展甚至逆转斑块的机会。坏胆固醇的3大“饮食克星” 要想斑块缩小或逆转，首先得调整生活习惯、饮食结构，如控制热量、胆固醇、糖分的摄入；控制体重；戒烟限酒；经常运动等。另外推荐大家用一些饮食营养素来帮忙：膳食纤维在肠道内会膨胀成一个网状的结构，它会包裹一些胆固醇的颗粒，不让胆固醇颗粒与上皮细胞的绒毛接触，减少胆固醇的吸收。建议平时多食用一些富含可溶性膳食纤维的食物，比如燕麦、玉米、杂豆等。
烟酸不仅可以减少坏胆固醇和甘油三酯，同时还能增加“好胆固醇”的水平，并能促进胆固醇的代谢；还能扩张血管，预防血栓的形成。另外，它还对强健肠胃、消除口臭和口角炎、维持皮肤和神经系统的健康有积极作用。烟酸的食物来源主要有动物肝脏、蛋类、花生、鳄梨、核桃、全麦食物等。
红曲是唯一含有他汀的天然食物，可以有效降低血液中的总胆固醇和坏胆固醇含量，从而帮助抑制动脉粥样硬化与血栓形成。不仅如此，红曲中还含有辅酶Q10，它能帮助心肌细胞获得充足的氧气，预防并缓解心肌缺血、心律失常、心绞痛等心脏疾病，被称为“心脏的加油站”。所以，常吃红曲于心脏、血管、肠胃健康等都很有益，中老年人、高血脂患者等人群都很适合食用，也可以在做饭、做菜时加一点。但具体遵医嘱。
拆除斑块的“加速器” 高压、高糖、炎症 其实，坏“胆固醇”并不是自己独立地作恶多端，还有很多“帮凶”：①血压升高，血流对管壁的冲击力也会增大，就像洪水冲击堤坝容易引起破坏，尤其是血管分叉处，更易造成胆固醇、脂质沉积，使管壁增厚、管腔变细，形成动脉硬化狭窄。②血糖过高，脂蛋白会变性，体内游离的脂肪酸会增加，进一步转变为坏胆固醇堆积在血管壁，而且血液的渗透压增高，也易损伤血管内皮。③炎症可以直接感染血管壁细胞，损伤血管内膜，也能降低免疫力，使坏胆固醇有机可趁。此时，吞噬细胞与坏胆固醇结合形成“泡沫细胞”，继而吸引一些炎性细胞，加快病程发展。
一旦患上这些疾病，斑块形成就相当于上了“快车道”。颠足运动的动作非常简单，也可以一边看电视一边做，每次连续做15-30分钟，每天做两三次。长期坚持，对于控制血压和血糖、提高精神状态都有好处。【动作要点】上了年纪的人可以两脚分开，不用离地，有节律地上下小幅度抖动，最好扶着椅子做，防止摔倒。年轻人可以脚后跟并拢，不用离地，有节律地上下小幅度抖动。也可以左右跳动，全身放松，也可以大幅度地上下晃动，膝关节有问题的也可以小幅度晃动。相比浅色的果蔬，深色果蔬的抗氧化成分更多，像胡萝卜素、花青素、维生素C等营养素都有利于降低炎症反应。深色果蔬包括深绿色（西兰花、菠菜等）、红色（甜椒、西红柿等）、橙色（胡萝卜、橙子、南瓜等）和紫色的（紫甘蓝、蓝莓等）。
咖啡因有阻断大脑细胞腺苷受体的作用，而根据发表在《自然医学》杂志上的研究表明，阻断腺苷也可能阻断产生炎症分子的途径。茶叶中所含有的多酚类物质很多，包括儿茶素、黄酮类、黄青素等，而这些成分不仅能帮助抑制有害细菌生长，还能清除体内过多的自由基，从而增强免疫力，起到抗炎效果。
逆转斑块的“外援支持” 合理利用药物 对于一些并没有吃很多大鱼大肉，但是肝脏胆固醇过高的人可以借助他汀、依折麦布这两种药物的帮助。胆固醇的合成在肝脏，如果要遏制斑块的进展，就需要他汀抑制胆固醇的合成，而依折麦布可以阻断胆固醇透过小肠进入血液，起到加强作用。注意用药谨遵医嘱。
有些人可能会说，我一直在规律服药，“坏胆固醇”水平也不高，为什么颈动脉斑块还是没能逆转？其实这也不用太纠结。首先，使用药物除了控制指标以外，更重要的目的是抗炎、稳定斑块，从而降低斑块破裂形成血栓的风险，这样能在很大程度上避免心梗、脑梗的发生。其次，即使斑块 “消失”，也很可能是暂时的，毕竟随着人体日渐衰老，动脉粥样硬化会逐渐加重，斑块可能会再次出现。所以，只要遵医嘱合理用药，并积极控制危险因素，对于小而稳定的颈动脉斑块来说，即使没有逆转，一般也没有什么大问题，定期复查颈动脉超声即可。血压一高伤全身，但现如今，高血压的发病率却越来越高，不免让人担忧。关于高血压你知道多少？如何维持血压平稳？ 下周四晚21:00，“我是大医生官微-视频号”邀请专家进行直播《关于血压的那些事儿》，还有实时互动，解答你的相关困惑！快点击下方卡片中的“预约”，开启直播提醒吧~
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