今日临床所见蛋白尿的“+号”反映了疾病的严重程度,并不是决定了疾病的严重程度,蛋白尿的“+号”越多越难治有一定道理,但不是绝对的,有些小管间质病的蛋白尿量并不大,它的“+号”并不多,但病情严重。 而每个人发病原因、体质不同,如果皆一味使用激素或者免疫制剂,病根不除,往往就走向了蛋白尿持续不降的道路。 就拿我刚接诊的一个患者来说,因蛋白尿4+来我门诊就诊。患者自述2个多月前,尿里有泡沫,久久不消散,但是身体没有大碍,就没有去管,后来单位体检,尿常规报告单上显示尿蛋白4+,尿潜血+-,同时有腰酸乏力的情况。 仔细帮患者看了情况,舌淡红苔薄白,脉细,辨证是符合一个脾肾阳虚的症候, 脾肾阳虚症是由于素体阳气虚,或年老体弱,阳气不足,或脾阳虚日久,波及肾阳,导致脾、肾阳气均不足的病症.中医认为,脾气虚则失于统摄,肾气虚则失之固摄,因此人体之精微物质不得内存而外流,所以发生蛋白尿。 以温补脾肾的中医理论,随症加减,为他开具了茯苓、白芍、白术、炮附子、生姜等药物以此加减。 结果,服5剂后,自觉有力,蛋白尿4+转阴,潜血消失,腰疼乏力的症状也明显改善了,舌转淡红,脉象有力。巩固疗效,追访半年无复发。 这是什么道理呢 其实在蛋白尿的问题上,绝大多数的医生只知道降蛋白,而没有去找寻根源 这位患者的主要根源在于脾肾阳虚,采用温补脾肾治疗方法为上选。 怎么办呢? 1.附子:温肾助阳,以化气行水,兼暖脾土; 2.茯苓:利水渗湿; 3.白术:健脾燥湿; 4.白芍:散水湿;共同达到一个温脾肾以助阳气,利小便以祛水邪的功效。 有需要的可以收藏备用!但具体用薬,还是要依照个人情况来定,在中医辨证后进行! |
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