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典型图片•距骨后突致胫神经受压(踝管综合征)

 忘仔忘仔 2023-06-19 发布于山西

      踝管内走形有胫后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉、胫神经和𧿹长屈肌肌腱。

Tom, Dick and Harry

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      任何原因造成的踝管内容物增加导致胫神经受压出现的一系列相关症状称为“踝管综合征”。

      部分人距骨后突较大,在踝管内可能会向后凸起挤压胫神经,是先天性因素导致的踝管综合征,多双侧同时发生。

 典型病例:年轻男性,双侧足底麻木不适数月。

内踝扫查所见如下:

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图1 踝管综合征。左图为声像图,右图为探头位置示意图(蓝色线为探头位置)
    星号:距骨后突;虚线所围为胫神经;空心箭头所示为屈肌支持带。
   T:胫后肌腱;D:趾长屈肌;H:𧿹长屈肌;A:胫后动脉;V:胫后静脉。

横频观看
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       Tom, Dick and Harry。Tom, Dick and Harry是由三个常见英语名字组成的常用英语短语,意思是指everone或anyone。来源于二战时期的一部好莱坞电影,讲述一群被德军俘虏的伞兵从战俘营成功逃脱的故事,故事中的伞兵们通过挖掘三条隧道得以逃出,三条隧道就分别命名为Tom, Dick and Harry。

        English-speaking medical students use the phrase in memorizing the order of an artery, and a nerve, and the three tendons of the flexor retinaculumin the lower leg: the T,D,a,n, and H of Tom, Dick anHarry correspond to tibialis posteriorflexor digitorum longusposterior tibial artery,tibial nerve, and flexor hallucis longus.This mnemonic is used to remember the order of the tendons from anterior to posterior at the level of the medial malleolus just posterior to the malleolus.

       以英语为母语的医学生使用这个短语来记忆通过内踝后方屈肌支持带下(踝管)的三个肌腱和血管神经的排列顺序:Tom,Dick and Harry中的T、D、a、n和H分别对应于胫骨后肌、趾长屈肌、胫后动脉、胫神经和𧿹长屈肌。

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