文/医者本心 喜乐的心乃是良药 有人说，受凉才咳嗽，为什么我是受热了咳嗽呢？ 其实不管是寒邪还是热邪，若侵袭人体，都会自表入里，干扰肺的宣降功能，造成咳嗽。 治疗的关键是祛邪。邪之来路，亦即邪之去路，所以，还是要重视解表。 治热咳有桑菊饮，是主治风热咳嗽轻证的常用方剂，被后人誉为解表名方。 解表，是指解除表证。 促使病人汗出，达到外邪从汗而外泄，表证得以解除。 桑菊饮现代通用方药剂量为： 桑叶15g，菊花6g，杏仁12g，连翘10g，薄荷5g，苦桔梗12g，甘草5g，苇根12g。 煎煮时把桑叶、薄荷和芦根先挑出来，把其余的药煮沸20分钟，再把桑叶、薄荷和芦根加进去一起煎煮3~5分钟，每次100~150毫升。 方中桑叶疏风散热、清透肺络，菊花清散上焦风热、清利头目，共为君药； 苦杏仁、桔梗宣肺止咳，共为臣药； 薄荷疏散风热，连翘清热解毒，芦根清热生津，共为佐药； 甘草片调和诸药，为使药，与桔梗合用可以利咽喉。 诸药相伍，使上焦风热得以疏散，肺气得以宣畅，则表证解，咳嗽止。 病机为外感风热病邪，从口鼻而入。 “温邪上受，首先犯肺”。桑菊饮治疗的咳嗽是风热邪气损伤肺络而引起的。 这时感受邪气较轻，所以身热、口渴，其病在肺部，病性属热。 主要表现为咽痒发紧、咳嗽痰少、口渴咽干等症。 桑菊饮还是一剂典型的流行性感冒预防良方。 当初吴鞠通发明桑菊饮，就是为了治疗瘟疫的。 疫情刚刚爆发的时候，湖南的治疗方案就有这个方子，是国医大师熊继柏制定的。 连花清瘟里面的药材与桑菊饮也有一些类似，连花清瘟里面有麻杏石甘汤，更适合症状严重一点的，比如发烧。 如果是轻症，不发烧发热、咳嗽也不厉害的情况下，可以用桑菊饮。 由桑菊饮基本方做成的中成药，有大家非常熟悉的桑菊感冒片。 或者桑菊感冒颗粒剂、桑菊感冒合剂等，均为非处方药。 对证的情况下若使用中成药效果不好，还是建议使用桑菊饮的汤剂。 其实桑菊饮是一张非常好用的家庭便利药方。你什么时候有外感风热咳嗽，都可以用这张方子。 |
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