张锡纯治疗肾性水肿的神方——宣阳汤

宣阳汤

【来源】《医学衷中参西录·医方治闭方》。

【组成】野台参_四钱    威灵仙_钱半     麦冬_{六钱，带心}     地肤子_一钱

【用法】水煎服。

【功效】补气宣通。

【主治】阳分虚损，气弱不能宜通，致小便不利。

【方解与方论】本证因气虚不化所致，故用人参、麦冬补气宣阳、养阴润肺，威灵仙、地肤子宣通渗利。

张锡纯云：“以人参为君，辅以麦冬以济参之热，灵仙以行参之滞，少加地肤子为向导药，名之曰宣阳汤。”

【验案精选】

1.慢性肾炎

冯某某，男，25岁，未婚，农民。全身浮肿2月余。经草药治疗，效果不佳。于1980年7月29日收入中医科住院。症见腰酸腿软，以左侧为甚，头晕目眩，形寒肢冷，全身浮肿，下肢为显，皮肤按之陷指，小便短赤，余沥不尽，口干燥，大便干结，舌苔淡白，脉细数无力。小便常规：蛋白（++++），白血球0~2，颗粒管型2~3。血非蛋白氮48.5mg/100ml。西医诊断为慢性肾炎。中医诊断为水肿病，属肾阴阳俱虚型。遂投以济阴汤3剂，继进宣阳汤3剂，轮流各服6剂，宣阳汤由野台参12g，威灵仙4.5g，麦冬18g，地肤子3g组成。济阴汤由怀熟地30g，生龟板15g，生杭芍15g，地肤子3g组成。腰痛畏冷已除，小便渐畅，其余症状减轻，尿常规正常，按原法继续轮流各服6剂，诸症消失，尿常规正常，非蛋白氮21.6mg/100ml，共治疗1月痊愈出院。

【林少玉·宣阳汤和济阴汤治疗肾性水肿，四川中医1984，（4）：54】

2.慢性肾孟肾炎

患者义某某，女，38岁，已婚，工人。1年前腰痛面部浮肿，小溲短频，经县医院诊断为“慢性肾孟肾炎”。虽经中西药治疗仍反复发作。于1980年10月7日收入中医科住院治疗。症见面色白，气短懒言，头眩自汗，形寒肢冷，面部浮肿，腰酸腿软，小溲日解数十次，但每次量极少，舌苔薄白，脉细数无力。小便常规：蛋白（-），红细胞（++）辨证为肾阴虚。遂投以济生肾气丸化裁为汤剂，治疗半月余，疗效不显。再投以济阴汤3剂，服完后继进宣阳汤3剂。面部浮肿消失，小便正常，精神好转，腰痛减轻，小便常规化验正常。守方继进，轮流各服12剂，痊愈出院。随访半年，未见复发。

【林少玉·宣阳汤和济阴汤治疗肾性水肿·四川中医1984，（4）：54】