| 咨询师对求助者应用【CBT 模型】, 并且对其进行心理教育, 主要目的是让求助者【理解其心理问题的症状】 【情绪问题】【行为问题】和【生理问题】 是由【认知】即【自动思维】直接决定的。 → 【解决这个问题】的途径是 【改变认知】和【改变行为】两种策略。 → 对于求助者【心理问题如何形成?】 【为什么自己有心理问题,而其他人没有这样的问题?】 前面所述的【CBT 模型】对此 没有予以解释和说明。 → 实际上, 求助者对于自己 【为什么会有这样的问题,非常感兴趣】。 → 凭着这样的兴趣和【自我探索的愿望】, 许多投入【精神分析学派】也称【心理动力学派】的怀抱。 因为【精神分析】声称能够治本, 并且对【一切心理问题】 都能给出解释。 → 抛开【表面的概念体系】和【一些细枝末节的内容】, 【精神分析学派】或【心理动力学派】的观点, 概括起来就是: → 一、【过去】决定【未来】,【现在】是【过去之和】, 所有心理问题都是源于【过去】, 特别【早期的童年创伤】。 → 二,【心理动力】是个体发展或成长【驱力】, 无论这个【动力】 是【力比多】【生物性驱力】, 还是对【客体关系】即【人际关系的追求】, 【心理动力变形】就表现为【心理问题】 如 【焦虑障碍】【抑郁障碍】【成瘾障碍】【人格障碍】等。 → 三、【分析性解释】是解决求助者心理问题的【主要策略】, 只要求助者理解【心理问题真相】和【形成过程】, 求助者就可以从【旧有模式】中解脱出来。 → 因此,精神分析师的主要工作就是 聆听求助者的讲述, 必要时应用【精神分析理论】进行分析。 → 实际上, 【认知行为疗法】和【精神分析】一样, 也能对于【求助者心理问题表现】和【形成原因】进行解释。 → 同样把求助者【心理问题追根溯源】到【童年时期】。 → 认知行为疗法对【心理问题本源的心理教育】 能够帮助求助者理解【心理问题本源是什么?】 他为何在【当下】, 不是更早或更晚的时期 表现为【具体心理问题】, 而不是【其他类型的心理问题】? → 鉴于【认知行为疗法】非常强调 通过【证据】检验【想法】, 修正求助者【歪曲认知】, 进而解决求助者的【临床症状】, 不太重视对【求助者心理问题本源】和【心理问题形成过程】的心理教育工作。 → 为了解答求助者对其 自身问题形成过程的困惑, 使得求助者更加配合咨询, 巩固咨询关系和推进【咨询进展】, 咨询师需要重视这方面的【心理教育工作】。 → 前面提到的两个模型, 从【时间维度】来说, 都只涉及【现在】, 描述求助者【当下】的临床症状、情绪、行为和生理问题, 以及引发这些问题的【当下】外部因素、情境和内部因素、认知或自动思维。 无关【过去】或【未来】。 → 如果认知行为疗法仅探讨【现在】,不涉及【过去】, 特别是【过去】如何影响【现在】 这样的模型就是没有深度的。 → 幸好认知行为疗法发展到现在, 有了包含【现在】和【过去】的理论模型, 最具有代表性的模型就是 【亚伦贝克的 T 型认知行为疗法模型】。 → 在贝克的这个模型中, 【认知观念】被分为【三个层级】: 【自动思维】【中间信念】和【核心信念】。 → 如果我们回头去看看艾利斯的【情绪 ABC 模型】, 就会看到【贝克理论模型】的革命性创造。 → 在【艾利斯的模型】中, 【认知部分】被描述为【不合理信念】, 经过心理咨询【修正】后, 求助者用【合理信念】代替【不合理信念】, 一旦成功替代,求助者的问题便得到解决。 → 亚伦贝克的【T 型 认知行为疗法模型】 【横向】是【情境】指向【自动思维】指向【情绪反应】【行为反应】【生理反应】。 【纵向】是由下而上, 从【核心信念】向上指向【中间信念】,再向上指向【自动思维】。 → 艾利斯的理论中的【不合理信念】或【合理信念】, 实际上相当于【贝克模型】中的 【中间信念部分】。 → 如果把【贝克的模型】与【艾利斯的模型】相比, 【贝克模型】实际上是把【认知观念】一分为三, 【自动思维】【中间信念】和【核心信念】。 → 【自动思维】 关乎的是【现在时间维度】, 是指求助者在【当下具体情境中】所产生的【想法】, 它直接影响【此时此刻的情绪体验】和【行为反应】。 → 【核心信念】 关乎的是【过去时间维度】, 他是在【童年时期】经过一系列事情的过程中 所形成的关于【自我】【他人】和【世界】的【一般性概括】的认知评价。 → 【核心信念】一旦形成, 它就持续起作用,影响着【自动思维】的内容。 → 【中间信念】 是指求助者在【具体生活领域】的为人处事方式背后的【认知观念】。 它是求助者在【面临具体问题之前】的【心理预案】, 遇到【任何问题之前】就【准备好这样去做】。
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