闹心的“跟腱损伤”——“慢性跟腱腱鞘炎”篇

啊哈~早上好呀同学们！

由

闹心的“跟腱损伤”——“跟腱腱鞘炎”篇

我们了解了急性跟腱腱鞘炎

今天，我们来看看后续

慢性跟腱腱鞘炎相关知识

笔记记好了哈~

在一项对42名优秀定向运动员进行的为期一年的前瞻性研究中，发现了73例近期受伤（每名跑步者每年1.7次）。48%是由于过度使用。跟腱周围炎是最常见的过度使用损伤之一。^[1]

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跟腱腱鞘炎

跟腱很少出现炎症反应。

踝关节最常见的MSKUS表现为腱鞘炎。^[2]

慢性炎症

慢性跟腱腱鞘炎常发生于长时间高强度在硬地面上训练，且忽视疼痛警示的运动员(通常是年龄较大的运动员)。

症状和诊断

• 剧痛、隐痛和僵硬感可在跟腱发力前、发力时和发力后出现。

• 跟腱处有弥漫肿胀。

• 跟腱触诊时有弥漫性压痛。

• 运动员可在走路时感到疼痛，尤其是上坡和爬梯时。

• 50%的患病运动员有某种类型的对线不齐，如过度外翻或前足内翻。

疼痛在热身后训练前会消失，受伤的运动员从而可继续训练。训练结束后，症状重新出现，并且逐渐加重。

可能致使运动员陷入疼痛的恶性循环，连续跑步迟早会变为不可能。

问

日常运动中出现如何处理？

1

穿1厘米高的坡跟鞋。

2

安排包含力量训练和拉伸的锻炼项目，力量训练应包括离心训练。^[3]

3

短期内服用抗炎药或使用软膏，控制炎症。

日常恢复训练

症状缓解后可针对个人情况进行科学恢复性训练。

臀部力量训练

离心提踵

稳定性训练

运动前热身

最伟大拉伸

动态拉伸

静态拉伸

小贴士

• 如果有严重疼痛或功能不良，需考虑使用步行靴或固定3~6周。

• 跟腱腱鞘炎要在早期阶段尽快治疗，对于顽固性跟腱问题的病例，应怀疑损伤合并肌腱病，并由医生研究分析。
• 对迁延不愈合的病例进行手术，将跟腱从周围腹鞘的瘢痕组织中分离出来，再清除瘢痕组织。小心处理损伤，因为其可合并肌腿病。

“慢性跟腱腱鞘炎”内容到这就结束啦！

笔记记下了吗？

跟腱腱鞘炎要在早期阶段尽快治疗

别让自己陷入疼痛的恶性循环哦~

下课！

参考文献

[1]Linde F. Injuries in orienteering. Br J Sports Med. 1986 Sep;20(3):125-7. 

[2]Artul S, Habib G. Ultrasound findings of the painful ankle and foot. J Clin Imaging Sci. 2014 May 27;4:25.

[3]Ögüt T, Yontar NS. Treatment of hindfoot and ankle pathologies with posterior arthroscopic techniques. EFORT Open Rev. 2017 May 11;2(5):230-240. 

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