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咳嗽，是肺系疾病的主要症候之一，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见。进入春季以来，周边好多人都出现了发热、头痛、咳嗽等流感样症状，早期对症治疗后，恶寒发热等不适症状逐渐消失，但会遗留咳嗽，而且多以干咳为主，部分兼夹口苦，口粘等不适，常规检查无明显炎症改变。根据中医辨证论治分型主要有以下几个类型： 1. 风寒袭肺型：咳嗽声重，气急，咽痒，伴有鼻塞、流清涕等症状，舌苔薄白，脉浮或浮紧，证属风寒袭肺，肺气失宣。治宜疏风散寒，宣肺止咳。首选三拗汤合止嗽散，成药选用三拗片、通宣理肺丸、风寒感冒颗粒等。 2. 风热犯肺型：咳嗽频剧，或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰粘稠或黄，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。证属风热犯肺，肺失清肃。治宜疏风清热，宣肺止咳。首选桑菊饮，成药选用肺力咳合剂，川贝枇杷露等。 3. 痰湿蕴肺型：咳嗽迁延日久，咳声重浊，痰多，痰出可平，痰色白或带有灰色，每于清晨或食后咳嗽痰多，舌苔白腻，脉滑。证属脾湿生痰，上渍于肺，治宜燥湿化痰，理气止咳。首选二陈平胃散，成药选用二陈丸或橘红化痰丸。 4. 痰热郁肺型：咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质粘厚或稠黄，咳吐不爽，口干而黏，欲饮水，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。证属痰热郁肺，肺失清肃。治宜清热肃肺，豁痰止咳。首选清金化痰汤，成药选用复方鲜竹沥或银黄清肺胶囊。 5. 风燥伤肺型：干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带血丝，口干，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数。证属风燥伤肺，肺失清润，治宜疏风清肺，润燥止咳。首选桑杏汤，成药选用百合固金片或养阴清肺口服液。 6. 肺阴亏虚型：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，声音嘶哑，口干咽燥或午后潮热，盗汗，日渐消瘦，舌质红少苔，脉细数。证属肺阴亏虚，虚热内灼。治宜滋阴润肺，化痰止咳。首选沙参麦冬汤，成药选用百合固金丸或洋参保肺丸。 在门诊治疗中，有很多患者不愿意服用中药汤剂，今天给大家详细列出几个常见症型，旨在指导大家选用成药时做一个参考，在自行购买药物的时候，不至于选药偏差太大。如果自己不能很好的区分，还是及时至医院进行鉴别指导用药。 |
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