评估心脏健康水平 在心脏康复领域 有这样一个专业名词 CRF ↓↓↓ 心肺适能 心肺适能指的是人体摄取、传递氧气并用于身体运动的综合能力。美国心脏协会将CRF列为了除“呼吸、脉搏、体温、血压”以外的第五大生命体征。除了为制定心脏康复运动处方提供参考,心肺适能还和多种疾病死亡率相关。 近期发表在JAMA Network Open上的一项大型队列研究显示,较高的心肺适和降低结肠癌、肺癌和前列腺癌的死亡风险相关。 关于研究 这项来自瑞典的研究分析了 17,709 名年龄在 18-75 岁之间的男性,平均年龄为 42 岁,平均体重指数为 26,平均随访时间为 9.6 年。 研究发现,无论年龄如何,较高的 CRF 与较低的结肠癌发病率和肺癌发病率风险以及较低的结肠癌、肺癌和前列腺癌死亡率相关。 通过计算,研究人员还指出,避免过低的CRF水平可以预防 4% 至 8% 的结肠癌病例、4% 的肺癌死亡病例、 4%- 19% 的前列腺癌死亡病例。 如何评估心肺适能? 评估心肺适能常见的可以通过心肺功能运动试验或者6分钟步行试验来评价。 1.心肺功能运动试验(CPET) 简单来说,CPET就是在运动过程中同时测定气体交换情况的一种运动试验,实时监测不同负荷条件下,机体耗氧量、CO2排出量、ECGHRBP变化,同步评估心血管系统和呼吸系统对同一运动应激的反应情况。因此CPET是临床评估运动风险、制定有氧运动处方的基础,目前被认为是评估心肺适能的“金标准”。 它能够帮助: 1.评估健康人群的有氧运动水平 2.帮助进行健康筛查,辅助诊断冠心病、肺动脉高压等疾病 3.评估心功能不全 4.评估心脏及非心脏手术的风险 5.确定运动限制的因素 6.指导指定运动处方 试验需要在专业的医生和治疗师监护和指导下通过专业设备进行。 2.6分钟步行试验 6分钟步行试验(6-minute walk test,6MWT)是通过测量受试者步行6分钟可达到的最远距离来评估心肺功能。 根据步行距离主要划为3个等级: 1. <150 米 为重度心功能不全 2. 150~450 米 为中度心功能不全 3. >450 米为大致正常 级别越低,心肺功能越差。 心肺适能可以提高吗? 当然可以! 想要提高心肺适能,用当下时髦的话来说就是 用魔法打败魔法! 通过持续的运动来提高运动能力,也就是心肺适能。 对于普通健康人群来说,可以根据指南所建议的,每周进行至少75分钟剧烈运动或150分钟的中高强度运动,最好再搭配2-3次力量训练。 运动方式主要有步行、慢跑、快跑、骑自行车或功率车、上下台阶、登山、游泳、滑雪、滑冰、非竞赛性球类运动,以及我国传统体育项目,如太极拳、五禽戏、八段锦等。 在运动计划的开始阶段,特别是无规律运动习惯者,采取“低起点,缓慢加”的策略,逐步提高对运动的适应性和依从性。先调节运动的频率和每天运动的时间,最后调整运动强度,循序渐进。 对于已经确诊的心血管疾病患者而言,运动前一定要进行详细的运动评估,运动处方的制定需要根据患者自身情况、疾病发展阶段、阶段性康复目标进行个性化的制定。 不管是哪种运动,都要注意运动的安全性,做好运动前后的放松运动,注意调整良好的呼吸节奏,避免屏气。 |
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来自: hercules028 > 《健康&医疗》