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（1）多处损伤尽可能采用多编码原则，进行逐一编码，反映损伤的复杂性。选择最严重的、对生命威胁最大的情况作为主要编码，把其他的损伤作为附加编码。 （2）按损伤的严重程度依次编码： 内部脏器损伤＞骨折＞开放性伤口>浅表损伤 颅内出血＞颅内损伤＞骨折＞开放性伤口>浅表损伤 动脉损伤＞神经损伤＞肌腱损伤 从病历的描述以及和临床医生沟通来判断损伤的严重性和严重程度 案例1：
该病人做了颅骨骨折复位术，根据主要诊断与主要手术相对应的原则： 主要编码：额骨骨折 附加编码：其他损伤依次编码 （1）同一身体区域的同种类型的损伤，合并编码到S00～S99亚目的.7。
当不能确定各种损伤的严重程度，选择合并编码为主要编码，再分别编码。 主要编码：合并编码S52.7 附加编码：尺桡骨骨干骨折S52.4 尺桡骨远端骨折S52.6 （2）同一身体区域的不同类型的损伤，如果损伤程度相同，分不出轻重，通常合并到每一节最后类目的.7。
该病人做了胫骨骨折切开复位内固定术，小腿皮肤挫伤清创术，石膏绷带固定，能区分哪种损伤更严重。 主要诊断：胫骨下段骨折，但根据统计需要，可以增加合并编码S89.7小腿多处损伤。 （3）不同身体区域的同种类型的损伤，合并编码于T00--T06。
该病人做了双侧肱骨骨折切开复位钢针固定术，双侧尺桡骨骨折切开复位钢针固定术，皮肤清创缝合术。 主要编码：合并编码T02.2 附加编码：肱骨髁上骨折S42.4 尺桡骨远端骨折S52.6 编辑：屈芳、陈瑶 审校：龙美元
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