抑郁症到底是怎么回事？它是怎么“杀”人的？记者就此采访了岳阳市康复医院心理睡眠科专家肖炜。 精神病学中的“感冒” 约每7个成年人中就有1个抑郁症患者 “抑郁症是精神科自杀率最高的疾病，近15%。”肖炜表示，抑郁症发病率很高，几乎每7个成年人中就有1个抑郁症患者，因此它被称为精神病学中的“感冒”。抑郁症通常指持久的情绪低落，并严重影响到工作与生活。 到现在为止，抑郁症还是一个未知病因的病症。不过，可以肯定的是，生物、心理与社会环境等诸多因素都参与了抑郁症的发病过程。 从生物因素来说，让人类感到愉悦的神经递质主要有三种，分别是：多巴胺、血清素和内啡肽。 抑郁症的人就是血清素这种物质的分泌出了问题。血清素的主要功能是维持“情绪稳定”。比如，别人对你发脾气的时候，你不容易生气，遇到挫折的时候抗压能力也比较强，这都是血清素分泌正常的状态，这个过程有点像我们所说的“逆商”。 当血清素浓度偏低时，一般会出现三种情况：负面回忆、情绪敏感和焦虑。抑郁的患者大脑中的血清素会明显下降，外在表现就是过度自省，觉得自己哪哪都不行，失败都是自己的错。 所以针对抑郁症的治疗，会从血清素下手，通过一些药物来平衡血清素的浓度。 抑郁症有哪些表现？ 根据国际疾病分类诊断标准（ICD-10），抑郁症的症状包括核心症状和伴随症状。 核心症状： 1.心境低落——也就是情绪低落，高兴不起来了，找不到可以开心的事。 2.兴趣或乐趣丧失——对以前爱做的事不感兴趣了，以前可以开心的事也感觉不到开心了。 3.精力下降或疲劳感——容易疲乏，觉得精力不足，注意力不能集中或容易感到累，学习工作时觉得体力跟不上等。 以上三条符合两条，并对学习、工作、生活造成影响，提示有抑郁倾向。 伴随症状： 1.注意力降低——容易走神，注意力不集中，学习成绩下降，工作能力受影响，朋友或他人反映患者的注意力不集中，看电视看不了多长时间等。做事比之前更犹豫了。 2.自我评价降低——觉得自己什么都是错的，都是不好的，觉得自己很渺小，能力很差，外表很差，很自卑，各种方面都不如别人，严重时觉得自己拖累了家人，实现不了家人的期望等。 3.自罪观念和无价值感——觉得什么都是自己的错误造成的，比如考试失败、失恋、离婚等都是自己不好，自己有罪，悔恨，自责，内疚，同时觉得自己不配活在这个世界上，觉得自己是一个无用的人。 4.悲观、绝望——对事情、对未来没有希望，觉得每天生活在绝望中，有的人觉得自己的病绝对好不了了，也有的人因为不开心、失眠等问题而绝望。 5.自伤或自杀观念/行为——觉得极为痛苦，活不下去了，感觉活着没意思，每天都开心不起来还不如死了算了，于是深陷自杀观念中，严重时会出现自杀、自伤行为。 6.睡眠障碍——各种睡眠问题，比如入睡困难、早醒、睡眠时间短、眠浅、易醒、做噩梦，同时睡眠障碍之后伴随有醒来后疲乏、头痛、头晕、头胀，浑身无力、注意力不集中、记忆力下降、脾气大、总心烦，对失眠特别焦虑不安，一到晚上要睡觉就特别痛苦等。 7.食欲下降——大多数人出现食欲下降、不思饮食、吃饭不香、没有胃口、胃胀难受，几天不吃饭不喝水，总躺床上一动不动，体重下降。也有少数人出现食欲增加，或是食欲降低与暴饮暴食交替出现等症状。 肖炜表示，若两条以上核心症状 两条以上伴随症状，超过两周，对工作学习生活造成严重影响，则考虑抑郁症。 
制图/张诗韵 不要对抑郁症患者说“想开一点” 不正确的应对态度会加重患者的苦恼 很多人对抑郁症存在误解，比如有人认为，抑郁症就是悲伤；有人认为，抑郁症就是抗压能力差；还有人说，抑郁症就是太空虚，太玻璃心。 “抑郁症患者往往会在言行上有所表现，向外界释放求救信号。这些信号若得不到家庭、学校等的关注，就有可能会导致难以挽回的结局。”肖炜说，正是因为太多人不了解抑郁症，从而对周围有抑郁症的人采取了不正确的应对态度，即便是出于善意，但在某种程度上加重了对方的苦恼。 人们对抑郁症通常会有以下误解： 1.抑郁症的对面不是“快乐”，所以不要对抑郁症患者说“开心一点”“想开一点”这种话，导致他抑郁的并非心情，开心一点、想开一点并不会减轻他的病痛，更何况绝大多数抑郁症患者已经失去了“开心、想开”的精神调节机制。 2.不要以一个人开心不开心来判断他抑郁不抑郁，这两者之间无法画等号。也许他只是不愿意把负面的情绪表露在人前。 3.抑郁症并不是一种悲观失落的心情，更不是矫情、故作姿态，是管理情绪的机能出问题了。所以不要对抑郁症患者说“你有啥可抑郁的，我还抑郁呢”这种话。 4.抑郁症是一种病，是病就要治疗。确实有人有轻度抑郁症自己熬着熬着就熬过去了，但对于绝大多数抑郁症患者来说，扛不是一个办法，这不是一个用意志就可以与之对抗的疾病。 当抑郁发生时，比起任何建议，更应该做的是：寻求专业机构干预。 抑郁患者自杀的警示信号要留意 肖炜介绍，抑郁症中另一个无法避开的话题就是自杀。由于长期沉浸在悲观绝望的心境之中，而且丧失对自身存在的认可，活着就成为一种“累赘”，由此抑郁症患者更容易产生自杀行为。 自杀，尤其是自残，是常见的抑郁症状，自杀也是非常危险的需要防范事件。以下是抑郁患者自杀的一些警示信号： 1.失眠非常严重，甚至整夜不能眠。 2.食欲明显减退，体重明显下降。 3.坐立不安，过度地焦虑或担心。 4.经常谈及自杀或死亡。 5.有自杀的计划或蓄意已久，对自己最亲近的人表现出留恋情绪，此时已打算自杀了。 6.长期情绪低落的情绪，突然变得很轻松，向亲近的人交代或者安排，甚至留下遗书等，此时自杀风险非常高，需要特别注意。 如果察觉到以上症状，请及时求医。抑郁症并不是个不治之症，通过专业治疗，大多数抑郁症可以治愈，可以恢复正常生活。 |
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