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【慢性前列腺炎案】
刘某，男，32 岁，2009 年 2 月 6 日初诊。主诉:尿频、尿急、尿灼热、余沥不尽半年。
近半年来,出现频、急、尿灼热、余沥不尽，伴有会阴及腰骶部坠胀不适尿末滴白，射精刺痛，口苦，大便干。在外院曾经用过抗生素及a-受体阻滞剂4周未效。
追述病史，患者在服装厂工作，常久坐少动;房事常忍精不泄;每天工作十余个小时，收入一般，精神郁闷。诊之舌质红，苔黄腻，脉弦滑。
直肠指诊:前列腺质地饱满，扪之有灼热感，压痛)化检查:尿常规正常范围;前列腺液常规:卵磷脂小体少，白细胞++/HP:前列腺液培养:普通培养(一)，支原体(一)，衣原体(-)。B超:前列腺大小正常，回声不均匀。
辨证:辨六经属阳明病夹湿夹瘵,
辨方证为当归贝母苦参丸加土茯苓败酱菖蒲泽兰留行汤证。
处方:当归12g，浙贝母30g，苦参15g，滑石12g(包煎)，土茯苓 30g，败酱草15g，石菖蒲10g，泽兰15g，王不留行15g。
7 剂，每日1剂，水煎，早晚饭后温服。禁酒，忌辛辣刺激之品。嘱其房事要有规律，不宜过多，也不应过少，每周1次为宜;不宜久坐或长途骑车。
复诊(2月13日):服用后，诸症减轻，唯腰骶部尚有坠胀感。诊之舌淡，苔白腻，脉弦滑。直肠指诊，前列腺扪之灼热感减轻，前列腺液常规:卵磷脂小体++/HP，白细胞+/HP。予原方加白芷、桂枝。
处方:当归12g，浙贝母30g，苦参15g，滑石12g(包煎)，土茯苓 30g，败酱草15g，石菖蒲10g，泽兰15g，王不留行15g，白芷6g，桂枝6g。
7 剂，医嘱同上。
三诊(2月23日):服药后，诸症消失。再予上方7剂，医嘱同上，以巩固疗效。
来源 谢作钢
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