|
01 大姨妈提前了就是月经先期 每个女孩子，都有一个“闺中密友”，它非常称职，每个月都会来拜访我们，它就是月经，俗称“大姨妈”。这位大姨妈每个月拜访我们的时间是女性最为关注的问题，毕竟这位闺中密友的脾气就有点像现在武汉的天气一样，说变就变，说下雨就下雨啊。 大姨妈如果来了呢，你没有很高兴，特别是夏天还需要垫着厚厚的卫生巾，超级不舒适；如果有的女孩子有痛经，那就更不待见它了，恨不得把子宫掏出来仍在地上踩一踩。但是，如果它不来，或者不按时来，那我们就更不开心了。 偶尔那么一两次提前到来，可能是它调皮，但是如果长期这样，我们就必须重视起来了，毕竟月经周期的正常与否，与我们的身体健康有着重大的关系。 这就引出了我们今天所要讲的内容：月经先期。 月经先期是指月经周期提前7天以上，甚至10余天一行，连续3个周期以上者，称为“月经先期”，亦称“经期超前”、“经行先期”、“经早”、“经水不及期”等。 月经先期属于以周期异常为主的月经病，常与月经过多并见。其实月经偶尔的提前退后影响并不大，但如果反复甚至持续好几个月的提前，将原有的规律打破，这就可以属于月经不规律了，有些严重者可发展为崩漏，如果已经到了这种程度就必须及时进行治疗。本病相当于西医学的月经频发。西医学功能失调性子宫出血和盆腔炎等出现月经提前符合本病症者可按本病治疗。
02 月经先期病案 我就遇到过这样一位患者，月经提前已经三年多了，所幸这位患者的病情没有恶化，要不然后果不堪设想。今天就给大家分享一下我治疗月经先期的经验，希望对大家能有所帮助！ 黄某，女，35岁，4月6日初诊。 主诉:月经提前3年余，加重2月。 现病史:患者自述3年前因生了二宝后，每次月经提前1周左右，半年前月经提前8～9天，西医妇科检查子宫、卵巢、附件等没有实质性异常，吃中西药治疗，疗效不显。经朋友介绍到我处就诊，近2个月月经提前10～11天，色淡量多，持续时间5~7天，头晕心悸，身疲肢倦，现已来潮4天，量多色淡，无血块，小腹空坠不适，气短懒言，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。 西医诊断：月经频发。 中医诊断: 月经先期。 辨证: 脾气虚弱，冲任不固。 治则: 补脾益气，摄血调经。 方药: 补中益气汤加减。  方子如下： 黄芪30克，党参30克，陈皮10克，升麻6克，柴胡6克，白术15克，阿胶10克，炒艾叶15克，砂仁10克，山药15克，茯苓15克，煅龙骨20克，煅牡蛎20克，棕榈炭10克，白扁豆15克，炙甘草10克。3剂水煎服，日一剂，早中晚服用。 二诊: 患者自述服用中药3剂后，月经停止，余症好转，原方去掉止血的棕榈炭、炒艾叶，加当归10克养血补血、炒三仙各10克健谓消食，7剂水煎服，日一剂，早中晚服用。 三诊:患者自述服用中药后，吃饭比之前香了，便溏有改善，去掉重镇安神的煅龙骨、牡蛎，加葛根15克升阳止泻，7剂水煎服，日一剂，早中晚服用。 四诊:患者自述服用中药后，食欲好，未见便溏，偶尔睡眠不好就有一点头晕，去掉升阳止泻的葛根，加酸枣仁30克，远志10、茯神10克养心安神。7剂水煎服，日一剂，早中晚服用。 五诊:患者自述服用中药后，睡眠好转，未见头晕心悸，精气神都好，各方面症状都好，效不更方，继续原方巩固7剂，日一剂，早中晚服用。 六诊:患者很高兴的对我说:“这次月经准时来潮，没有提前，血色较前红，各方面症状也都正常，非常感谢张医生。”我说:“不客气，正常就好，这是我的职责”，并嘱咐患者服用补中益气丸以进一步巩固疗效。 半年随访月经等一切正常。  本人现在坐诊地址是：武汉市东西湖区东西湖大道立方时空C座 武汉庸胜堂中医门诊部 03 辨证论治 景岳云：调经之要，贵在补脾胃，以资血之源。气为血帅，血随气行。脾为生化之源，后天之本，主中气而统血，脾气虚则生化无源，统摄无力，冲任不固，从而导致月经先期来潮，用补中益气汤以资血之源，同时又能摄血。 方中黄芪、党参、白术、炙甘草健脾益气摄血；当归养血和营，协党参、黄芪补气养血；升麻、柴胡升阳举陷；茯苓、白扁豆健脾化湿；山药益气补脾；砂仁化湿醒脾；炒三仙健脾开胃消食；炒艾叶、阿胶养血止血；酸枣仁、远志、茯神宁心安神；陈皮理气和胃，使诸药补而不滞；全方补中气之不足，举下陷之清阳，气固则血亦固，共奏健脾益气、摄血调经之效。 还是那句话，所有疾病治疗得好，不如看得早，看得早不如早预防。 切莫等到疾病不能控制的时候再去治疗，那个时候想吃后悔恐怕都不行了，走慢点应该能喝完热乎的孟婆汤。 【温馨提示】 请在专业中医医生的指导下辨证论治，精准用药。  |
|
|
