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千里之行，始于足下。足底的疼痛，相信很多人深受其困扰。到底是什么原因导致的？如何治疗？ 案例来了 65岁的陈先生，一个月来出现右侧足底部疼痛，早上起来最明显，行走后缓解，局部按压疼痛很明显。足底疼痛严重影响陈先生的生活，于是到厦门大学附属中山医院就诊。在我院超声医学科行肌骨超声彩超检查时，超声医学科医生仔细检查，终于找到引起足底疼痛的“元凶”——足底筋膜炎。 超声提示 右侧足底筋膜炎 ↓ ↓ ↓
治疗 明确诊断后，该如何治疗呢？ 超声引导下微创治疗
治疗后，患者即刻感受疼痛得到缓解；一个月后复查，患者疼痛感明显消失。 科普时间到 足底跖筋膜炎是足跟痛最常见的原因。下图为足底跖筋膜炎常见的压痛点。
 什么是足底筋膜？ 足底筋膜又称跖筋膜。起于跟骨结节，是足底的深筋膜，对肌肉、血管和神经具有良好的保护作用，对足弓起着重要的稳定和维持作用。
Q 足底筋膜炎怎么产生的？ A 足底筋膜承受超过其生理限度的作用力时，筋膜止点的反复轻微创伤，这种反复长期的超负荷将诱发炎症，形成退变、纤维化，导致足底筋膜炎。 Q 容易出现足底筋膜炎的人群有哪些？ A 长期蹲着、站着或蹬脚尖的人； 经常长时间走路，包括登山健身、徒步旅行者等； 穿足弓垫的鞋子的人； 穿不合脚鞋或步态不正确的人。 Q 足底筋膜炎有什么表现？ A 足底疼痛；晨起或休息一段时间后再运动时第一步疼痛加剧；疼痛会随着活动量的增加而减少。 Q 足底筋膜炎如何诊断？ A 肌骨超声可清晰显示软组织的解剖层次，并通过双侧对比。当足底筋膜的厚度超过4mm，筋膜的回声减低，结构不清时，可明确诊断为足底筋膜炎。 Q 足底筋膜炎如何治疗？ A （1）保守治疗：休息；鞋垫、支具等； （2）微创治疗：可在超声引导下进行注射及松解治疗； （3）手术治疗。 肌骨超声的优势有: 1 可清晰识别软组织的解剖层次、神经以及血管；双侧对比；可动态观察；局部放大 2 无创、无辐射；价格低廉，简单易行；无绝对禁忌症 3 在术前可明确病变的位置，操作过程中实时动态观察，使操作变得可视化，精准治疗更准确、更安全。 |
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