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胞虚如球问诊时应注意眼睑肿胀的感觉，有无痛痒，喜按拒按，喜热喜冷，并结合胞肿软硬，皮肤颜色，即可与胞肿如桃等实证相鉴别，也可进行分型辨证。 胞虚如球，又名“睥虚如球”“悬球”。本病以胞睑肿胀，虚软如球，皮色如常为特征，《目经大成》说本病为“目不赤痛，但上睑虚起若球，久则始有失睑或红，或内生赤脉，湿痰与火夹煿者，则有泪而眦烂，乃脾肺阳衰自病。不可误认为覆杯、蚌合之实邪”。木病多与脾虚有关。脾气虚弱，脾不健运，则湿痰内生，或兼见肺虚，宣降失和，水湿十泛滞留胞睑；或见脾肾阳虚，水不化气，湿邪上犯于目。治疗当以健脾补气为主，结合其它症状而辨证论治。本病以内治为主。 西医的眼睑非炎症性水肿与本病相似。 （一）问诊要点 本病属虚证，多见双睑发病。问诊时应注意眼睑肿胀的感觉，有无痛痒，喜按拒按，喜热喜冷，并结合胞肿软硬，皮肤颜色，即可与胞肿如桃等实证相鉴别，也可进行分型辨证。 （二）分型问诊 1.脾气虚弱 问诊：胞睑虚肿，举睑乏力，无痛不痒。伴面色萎黄，身倦懒言，纳差腹胀。 治法：健脾益气，方用补中益气汤加减。 2.脾肺气虚 问诊：胞睑肿胀，虚软如球，皮色如常，喜按喜暖。伴咳嗽气短，食少便溏。 治法：补肺健脾。方用参芩白术散加减。 3.脾肾阳虚 问诊：胞睑肿胀，虚软如球，皮色晄白，喜按喜暖。伴面色晄白，腰膝酸疼，乏力懒言，小便不利。 治法：温补脾肾。方用肾气丸加减。 4.心脾两虚 问诊：胞睑肿胀，虚软如球，皮色如常或苍白。伴心悸怔忡，失眠健忘，纳差便溏。 治法：健脾养心。方用归牌汤加减。 5.气虚夹风 问诊：胞睑肿胀，虚软如球，皮色如常，脸弦略痒。伴乏力懒言。 治法：益气祛风。方用补中益气汤加祛风之品。 6.气虚兼湿 问诊：胞睑肿胀，虚软如球。皮色光润。伴头晕而重，舌苔薄腻。 治法：益气除湿。方用五味异功散加减。 （来源：中医中药网） |
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