文章来源:甘草学园 原文链接: 作者:张宝华 白某某,女,40岁。 初诊新冠后身关节痛,气短乏力,冒虚汗,怕冷,怕风,胃不适,饮食生冷则立刻小便,面暗淡无光泽,舌淡裂纹中苔白厚,脉沉细弦无力。 既往史:有关节炎,月经不调,痛经等病史。 处方: 生黄芪30g 黑顺片10g 细辛5g 生桂枝15g 当归20g 小通草10g 茯苓15g 麸炒白术15g 炙甘草15g 制吴茱萸10g 生白芍20g 生姜15g 大枣15g 炒麦芽10g 山楂炭10g 焦六神曲10g 陈皮10g 7帖,颗粒剂,内服 一天2次 二诊怕冷等有所减轻。 处方: 生黄芪30g 黑顺片10g 细辛5g 生桂枝15g 当归20g 小通草10g 茯苓15g 麸炒白术15g 炙甘草15g 制吴茱萸10g 生白芍20g 生姜15g 大枣15g 炒麦芽10g 山楂炭10g 焦六神曲10g 陈皮10g 生党参15g 7帖,颗粒剂,内服 一天2次 三诊此次月经来临,有血块,量多,舌裂纹,色较前红。 处方: 生黄芪30g 黑顺片10g 细辛5g 生桂枝15g 当归20g 小通草10g 茯苓15g 麸炒白术15g 炙甘草15g 制吴茱萸10g 生白芍20g 生姜15g 大枣15g 炒麦芽10g 焦六神曲10g 陈皮10g 生党参15g 炒稻芽10g 7帖,颗粒剂,内服 一天2次 四诊身关节痛,气短乏力,冒虚汗,怕冷,怕风减,胃不适,饮食生冷则立刻小便等减轻,面暗淡无光泽,舌淡裂纹减,苔白。月经较前增多,有血块。脉沉细弦无力。 处方: 生黄芪30g 黑顺片15g 细辛10g 生桂枝15g 当归20g 小通草10g 茯苓15g 麸炒白术15g 炙甘草15g 制吴茱萸10g 生白芍20g 生姜15g 大枣15g 炒麦芽10g 山楂炭10g 陈皮10g 生党参15g 炒稻芽10g 7帖,颗粒剂,内服 一天2次 五诊关节痛缓解,胃吃生冷仍不适。 处方: 生黄芪30g 黑顺片15g 细辛10g 生桂枝15g 当归20g 小通草10g 茯苓15g 麸炒白术15g 炙甘草15g 制吴茱萸10g 生白芍20g 生姜15g 大枣15g 炒麦芽10g 山楂炭10g 陈皮15g 生党参15g 7帖,颗粒剂,内服 一天2次 六诊诸症减。脉沉细弦无力。 处方: 生黄芪30g 黑顺片15g 细辛10g 生桂枝15g 当归20g 小通草10g 茯苓15g 麸炒白术15g 炙甘草15g 制吴茱萸15g 生白芍20g 生姜15g 大枣15g 炒麦芽10g 山楂炭10g 陈皮15g 生党参15g 7帖,颗粒剂,内服 一天2次 七诊诸症减。略身体沉重酸痛,吃生冷胃仍不适。 处方: 生黄芪30g 黑顺片15g 细辛10g 生桂枝15g 当归20g 小通草10g 茯苓15g 炙甘草15g 制吴茱萸15g 生白芍20g 生姜15g 大枣15g 炒麦芽10g 山楂炭10g 陈皮15g 生党参15g 麸炒苍术15g 10帖,颗粒剂,内服 一天2次 案后语本案患者患有关节痛,月经不调,胃不适二十余年,系年轻不知摄生(饮食睡眠不规律,月经期间不避寒凉,以及寒冷季节穿着单薄等),致使阳气渐虚,阳气不足,寒湿内生,渐及其血,而式阳气不足,寒湿血淤之象。 观其脉症,知犯阳气不足为本,寒湿血淤为其标,处以益气温阳,散寒祛湿,养血活血之剂,据其药后诸症变化增损方药,前后七诊,诸症显减,然病根未除,阳气渐复而未振,寒湿血淤显退而未尽,奈何患者厌烦服药,遂停之。人之性情长是“好了疮疤忘了疼”,俗语诚不虚也。 |
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