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活性维生素D是固醇类衍生物，与普通维生素不同，活性维生素D是维生素D在体内转化后，生成不同形式的羟化代谢物，不仅为骨发育、维护和修复所必需，还有多种骨外功能。活性维生素D在临床上被用作药物，而并非营养素，包括骨化三醇、阿法骨化醇等。 1、骨化三醇：骨化三醇进入人体后无需活化，起效较快，但作用时间相对较短。主要用于绝经后和老年性骨质疏松、维生素D依赖性佝偻病等，在使用骨化三醇治疗期间，需定期监测血钙、尿钙水平，因为过量使用骨化三醇，可能会导致高钙血症或高钙尿症。血钙、尿钙水平异常升高时需及时停药，待恢复至正常范围后，再由医生决定给药方案； 2、阿法骨化醇：阿法骨化醇需要进一步活化，起效较慢，但作用时间相对较长。主要用于改善慢性肾功能不全、骨软化症、骨质疏松症等； 3、其他活性维生素D：主要是新型维生素D类似物，包括帕立骨化醇、度骨化醇、马沙骨化醇等，属于与活性维生素D化学结构和生物效应相似的一类药物。主要用于治疗慢性肾功能衰竭导致的甲状旁腺功能亢进，从而引发的维生素D代谢异常。 |
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