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舌诊的内容主要包括望舌质和望舌苔两方面。 舌质，即舌体，是舌的肌肉脉络组织，为脏腑气血之所荣。望舌质包括舌的神、色、形、态四方面，以察脏腑的虚实，气血的盛衰。 舌苔是指舌面上附着的一层苔状物，是胃气上蒸所生。望舌苔包括诊察苔质和苔色两方面，以察病位的浅深、病邪的性质、邪正的消长。 舌诊时，必须全面观察舌质与舌苔，综合分析，才能做出正确诊断。  点击加载图片 望舌色 1.淡红舌 常见于健康人；外感病见之，多属表证；内伤杂病见之，多病轻。  点击加载图片 2.淡白舌 主气血两虚、阳虚。枯白舌主亡血夺气。  点击加载图片 3.红舌 主热证。舌鲜红而起芒刺，或兼黄厚苔，多属实热证。鲜红而少苔，或有裂纹，或红光无苔，为虚热证。舌尖红，多为心火上炎；舌两边红，多为肝经有热。  点击加载图片 4.绛舌 主热盛证。  点击加载图片 5.青紫舌 主气血瘀滞。  点击加载图片 望舌形 1.老、嫩舌 老舌多主实证；嫩舌多主虚证。  点击加载图片 老舌  点击加载图片 嫩舌 2.胖、瘦舌 胖舌有胖大、肿胀之分。 舌体比正常舌大而厚，伸舌满口，称为胖大舌；舌体肿大满嘴，甚至不能闭口，伸出则难以缩回，称为肿胀舌。舌体比正常舌瘦小而薄，称为瘦薄舌。 胖大舌多主水湿、痰饮内停；肿胀舌多主湿热、热毒上壅；瘦薄舌多主气血两虚、阴虚火旺。  点击加载图片 瘦薄舌  点击加载图片 胖大舌 3.点、刺舌 主脏腑热极，或血分热盛。  点击加载图片 4.裂纹舌 主阴血亏虚、脾虚湿侵。 点击加载图片 5.齿痕舌 主脾虚、湿盛证。 点击加载图片 望舌态 1.痿软舌：主气血俱虚、阴亏已极。 2.强硬舌：主热入心包、热盛伤津、风痰阻络。 3.歪斜舌：多见中风或中风先兆。 4.颤动舌：多主肝风内动。 5.吐弄舌：多主心脾有热。 6.短缩舌：主寒凝、痰阻、血虚、津伤。 望苔质1.薄、厚苔主要反映邪正的盛衰和邪气的深浅。 点击加载图片 薄苔 点击加载图片 厚苔 2.润、燥苔 主要反映津液的盈亏和输布情况。 点击加载图片 润苔 点击加载图片 燥苔 3.腻、腐苔 皆主痰浊、食积；脓腐苔主内痈。 点击加载图片 腻苔 点击加载图片 腐苔 4.剥（落）苔： 根据舌苔剥脱的部位和范围大小不同， 可分为以下几种： 舌前半部苔剥脱者，称为前剥苔； 舌中部苔剥脱者，称为中剥苔； 舌根部苔剥脱者，称为根剥苔； 舌苔多处剥脱，舌面仅斑驳残存少量舌苔者，称为花剥苔； 舌苔不规则地剥脱，边缘凸起，界限清楚，形似地图，部位时有转移者，称为地图舌； 舌苔全部剥脱，舌面光洁如镜者，称为镜面舌，又称光滑舌； 舌苔剥脱处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒可见者，称为类剥苔。 主胃气不足，胃阴损伤，或气血两虚。 点击加载图片 地图舌 点击加载图片 镜面舌 5.偏、全苔 病中见全苔，常主邪气散漫，多为湿痰中阻之征。舌苔偏于某处，常提示该处所候脏腑有邪气停聚。 6.真、假苔 对辨别疾病的轻重、预后有重要意义。 望苔色1.白苔为正常舌苔，亦主表证、寒证。苔白厚腻，多为湿浊内停，或为痰饮、食积。 但在特殊情况下，白苔也主热证。如苔白如积粉，扪之不燥者，称为积粉苔，常见于瘟疫或内痈等病，系秽浊湿邪与热毒相结而成。苔白而燥裂，粗糙如砂石，提示燥热伤津，阴液亏损。 点击加载图片 2.黄苔 主热证、里证。 点击加载图片 3.灰黑苔 主阴寒内盛，或里热炽盛等。 点击加载图片 灰苔 点击加载图片 黑苔 望舌下脉络正常人舌下位于舌系带左右两侧各有一条纵行的大络脉，称为舌下络脉。望舌下络脉主要观察其长度、形态、色泽、粗细、舌下小血络等变化。 舌下络脉异常及其临床意义： 舌下络脉短而细，周围小络脉不明显，舌色偏淡者，多属气血不足，脉络不充。 舌下络脉粗胀、分叉，或呈青紫、绛、绛紫、紫黑色，或舌下细小络脉呈暗红色或紫色网络，或舌下络脉曲张如紫色珠子状大小不等的瘀血结节等改变，皆为血瘀的征象。 其形成原因可有气滞、寒凝、热郁、痰湿、气虚、阳虚等，需结合其他症状综合分析。 舌下络脉的变化，有时会早于舌色变化，因此，舌下络脉是分析气血运行情况的重要依据。 点击加载图片 正常舌脉 |
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来自： 新用户68784481 > 《1.2病因、机诊法辨证》
