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别以为体重不算重就高枕无忧，没准是个隐形的胖子；别以为胖了只是不好看，你可能已经患上了世界流行的慢性病。赶紧来自我检测一下吧！ 你是个胖子吗？胖子不都长下图这样，还需要问吗？ 
事实上，上面无论还算匀称的老年女性，还是甚至有些偏瘦的老爷子，都是胖子。传统观念里的胖子一目了然，但不乏这么一类乍一看还凑合，甚至四肢纤细，似乎和肥胖搭不上边，却罹患了肥胖的相关疾病的隐形胖子。研究发现，亚洲人更倾向于这类型的肥胖。胖子的定义究竟是什么？我为什么必须知道自己究竟是不是胖子？WHO（世界卫生组织）统计全球约有19亿成年人超重或者肥胖。相当于成年人中每10人就有4人超重，至少1人是胖子。可以说肥胖已经蔓延全球。
图自网络 更严重的是，肥胖不只是圆一点，大一点，行动略微慢，有时候喘上点，早在2000多年前医学界就认识到超重和肥胖会引起某些并发症和死亡。在2012年，肥胖已经被正式定义为“慢性非传染性疾病”。没错，肥胖=疾病！以后谁说“你胖了”，就等于说“你病了”。
不止众所周知的高血糖、高血脂、高血压、脂肪肝、心脏病，还有更多，如：内分泌失调、甲状腺问题、哮喘、睡眠呼吸暂停、关节炎、阳痿、不孕、焦虑、抑郁、痴呆、甚至肿瘤都与肥胖密切相关。 可以说全身多个系统疾病都会因为肥胖诱发或者加重。你在不知不觉中变胖，也在不知不觉地被各种疾病盯上。好可怕！那么，我怎么才能知道自己是不是已经进入或者正在进入胖子的行列呢？赶紧到医院查一查？
非常简单，只需要一个体重秤、一把皮尺。收集两个指标：体重、腰围。足够了。BMI，Body Mass Index，体质指数，是通过测算身高和体重的比例来衡量一个人是否过瘦或过胖的指标，是目前国际上最常用来度量体质的工具。可以说，测定BMI是确定超重或肥胖程度的第一步。记住一个公式：
NIH（美国国立卫生研究院）和WHO采用BMI作为心血管疾病风险评估的指标进行具体分类，大家来对号入座： 
再直观一点，看这幅图： 对照完怎么样？
如果＞30，那你是标准的胖子了； 不到30但大于25，或者25以下，看起来很好，正常范围，抱歉，先别急着高兴。临床发现很多BMI并未到肥胖的患者却发生了心脑血管事件，或罹患了肥胖相关疾病。 为什么？且看： 健美运动员，身高1.88m，赛季体重：110kg，BMI=31.12，他胖吗？没错，这就是BMI的局限性。对于肌肉发达的专业运动员或健身爱好者，BMI可能会高估他们的肥胖程度。
反过来，对于年长者，因为随着年龄的增长肌肉量会减少，那么BMI又可能会低估这些人群的肥胖程度。 所以，BMI只作为初筛，推荐测定BMI的同时，还需要另一个指标： 腰围是腹型肥胖的一个测量指标，它可以提供BMI无法提供的风险信息。腹型肥胖也称“中心型肥胖”、“内脏型肥胖”。这类肥胖患者BMI可能并不高，但他们发生肥胖相关疾病，如心脏病、糖尿病、高血压、血脂异常和非酒精性脂肪性肝病的风险并不低。 所以，对于BMI处于25-35kg/m^2的成年人，测定腰围意义非常重大。 注：由于微信显示原因，无法打出平方上标，^2代表平方
Waist circumference measurement 图自up-to-date 腰围多少算异常？记住以下数值： 男性腰围≥40英寸（102cm）
弱弱滴提一句：如果不小心你BMI≥35，就没必要重复测腰围了。因为这时已经因为肥胖有了较高的风险，并且腰围一定是异常的。简言之，BMI≥35时可以不测腰围，赶紧减肥吧！BMI和腰围的测定简单容易，结果可靠，而且与体脂百分比和体脂含量相关，所以推荐：· 所有成人患者都应进行肥胖筛查（USPSTF推荐）
· 所有成人都应该测定BMI和腰围（加拿大预防保健工作组CTFPHC推荐）· 所有成年女性都应该测定BMI（美国妇产科医师协会ACOG推荐）· 每年至少测定1次身高和体重，并计算BMI，超重和肥胖成人还应测量腰围（AHA、ACC和TOS推荐）
1. Diagnosis of obesity by primary care physicians and impact on obesity management.AUBardia A, Holtan SG, Slezak JM, Thompson WG SOMayo Clin Proc. 2007;82(8):927.2. Synopsis of the 2006 Canadian clinical practice guidelines on the management and prevention of obesity in adults and children.AULau DC, Obesity Canada Clinical Practice Guidelines Steering Committee and Expert Panel SOCMAJ. 2007;176(8):1103.3. The Practical Guide: Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults (Accessed on January 23, 2013).
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