今天咱们旧事重提，为什么啊，我接到好多电话，对于这几张方子的使用，都有一些毛病，就是说还没听明白。如果说要明白了，谁都能用了，这个非常有用。因为这几个病都是常见病，非常地好治，又非常地不容易出毛病。咱彻底地解决这个问题。头一个桂枝汤。谁知道桂枝汤使用的标准是什么？禁忌的标准是什么？你要知道这两个了，你就过一半了。谁能说说用桂枝汤的标准是什么？桂枝汤的禁忌是什么？谁能说？
学生：【发热恶寒，有汗的能用，无汗的不能用。】
郭老：对，非常对。怎么谁也不说话呀，张婉帨来了吗？发热恶寒，有汗，这个汗是什么样的汗？应该是什么？
学生：【时之有汗，时有汗】
郭老：时有时无。这是这个汗的特点，有汗的时候也不冷了，烧也退了，头也不痛了。也舒服了。一会没汗了，这些症状又来了。这是一个典型的感冒。普通感冒。轻一点也有，重一点的也有。轻一点是发烧也不明显，发冷也不太明显，有一点冷。这个似乎有点汗，也没点汗，说不清楚是不是有汗。这样能不能用桂枝汤？张婉帨？这个能不能用桂枝汤？
学生：【能】
郭老：听不见那
学生：【能】
郭老：能，对了能，一吃了桂枝汤就舒服了，没事了，你这身上也不出疼了，没劲，我身上没劲，酸懒没劲，这是桂枝汤的一种表现。所以有点发烧37度多，38度， 桂枝汤的烧没有太高的。发冷也不太冷。平常盖的被子感觉不出冷，有点风感觉有点冷，体温呢？感觉不出来平常感觉不出来，身上没劲不舒服，也能吃。但是桂枝汤别认为生姜大枣不是药，那你就错了。生姜大枣在桂枝汤里那是药， 甚至吃了桂枝汤以后喝了一碗热粥也算药。所以我们对于药要有一个看法，不是非从药店里拿出来配在药里才算药。不是。中药，很多的东西都是食品。它在餐桌上是食品，该治哪一个病的时候就不是食品了，就是药品了。因为什么？大家可能知道吧，中医治病和其他的医类不一样，它是帮助你本能的，你要出汗出不来，喝碗粥出了汗了，这碗粥就是药。所以在桂枝汤里，生姜大枣包括这碗热稀粥，我们都把它作药看。桂枝汤就是这么一个方子。桂枝是药，你看炖肉的时候搁点桂枝成香料，成佐料了，西药不行，化学药不行，甚至要对了号。它那药的概念和中药的概念不是一回事。这个感冒加上项背僵，项背僵这个症状，为什么加项背僵，项背僵什么意思？就是我们的项，前面叫颈，后面叫项。项以下背，僵，僵是一种感觉，也是一种状态。你这个往后仰，疼。
（板书：桂枝30克，白芍30克，甘草13克，生姜25克，大枣12克，分两次服，喝稀粥，微发汗（无汗不能用），头疼，脉浮缓，发热恶寒有汗时出时无。有项背僵疼者加葛根40克。）
前面叫颈后面叫项，项以下背，僵，僵是一种感觉，也是一种状态。往后仰，疼，往前俯也疼，加上这个症状，桂枝，芍药，甘草，生姜，大枣加这一碗热稀粥，这是桂枝汤。加上葛根，都是要发一点汗。虽然桂枝汤有汗，再发一点汗。它那个有汗是往外排，因为体液不够，体液不足，排不出来。加上葛根以后发汗，还是往外排。要持续地往外排。就这么个意思。谁对于桂枝汤和桂枝加葛根汤还有不明白的地方？
学生：【葛根起什么作用？】
郭老：葛根的机制，大家知道解肌吧，桂枝汤是解肌，葛根是解肌的。它这个解肌有发汗的意思，比发汗次一等。解肌通行津液， 所以，它有止渴的作用。桂枝加葛根这个方子里有葛根，一个是解肌，主要是通行津液，解除项背僵，葛根有一个特殊的性质，就是治项背这个区域。你看桂枝汤治的这个感冒，有项背僵加葛根，麻黄汤，这是个发汗的方子有，也有项背僵症状也加葛根。
它加葛根为什么叫葛根汤，为什么不叫麻黄加葛根汤，这里面有点意思。因为麻黄汤它是麻黄，桂枝，杏仁，甘草，加葛根不够，它还加了芍药。芍药干嘛？按照我们习惯的语言，是缓和血管，血管带着紧张状态，它能让它舒缓，不要理解成西药的扩张血管。那不是。为什么不是一回事，我们大家说明白这一点。西医用扩张血管的药治高血压和我们用芍药舒缓血管，那可真不是一回事。我们要从本质上看问题。从哪儿叫本质？从生命活动当中看。高血压那个血管收缩，这不是病态，血管收缩不是病态是什么？是生命活动。我要不收缩血管，我这组织里的血过不去。我必须收缩血管提高血压，我让全身的每一个组织供血，有个够量的供血足量的供血。这是生命要收缩血管，供血。你呢，你非要扩张血管，因为它是违背生命过程的。我们用芍药舒缓血管，这个血管紧张是病态，不是生态，我们去舒缓它，让它恢复生态，你说一样不一样？你考虑考虑这一样不一样？听明白了没有我说的这个？小伙你听明白了没？
学生：【听明白了】
郭老：啊
学生：【明白了】
郭老：高血压的血管收缩是生态，项背僵几几的血管收缩是病态，就差这么些个。我上几天说了这么句话，我说啊中医治病有一个特点，中医治病是以不治而愈人之疾，和中国的军事家一样，以不战而屈人之兵。他说怎么回事啊？ 你怎么不治他就好病了？我说，可以，可以说。我说你看我治高血压，治心脏病，我这张方子你给我看看哪一个药是降压的？哪一个是降脂的？没有，哪个是降糖的？没有。我说我也不降压，我也不扩张血管，也不降脂，也不降糖，我也不阻止你脂肪吸收，我也不控制饮食，我一个也不管。最后都没有了，你说这是不是不治而愈人之疾呢？你那治的，你终身病，治了一辈子你也治不了。我不治的都也没有了，是事实吗？是。这不是不治而愈人之疾吗？所以我们今天讲的这个，是一个生态和病态之差，收缩血管是生态，你去扩张它。我今天治的是血管紧张，中医叫拘急，或者痉挛，在拘急的时候舒缓，我是让它病态恢复生态。中医从不干这种蠢事，把生态搞成病态，搞这种事的绝不是中医，因为这个思想，这个思维不是这种思维。这桂枝汤，你说。
学生：【我也知道葛根解肌，生津止渴，有人说治头晕。】
郭老：那不浑话吗，他要说别的呢？他要说葛根吃了你能作官，你也信啊？这也信呐，它到时候有病的了以后，说什么就信什么你以后别这样，你不能谁说什么就信什么。最怕人说什么你就信什么。
学生：【是，他说这药也对，那药也对】
郭老：都对
学生：【都对】
郭老：我说这个事啊，很麻烦说起来，他咱们过去缺少一个标准，缺少许许多多的界定。那天有人说，你给我看个病吧，我可上大火了。你说怎么办？去火，怎么去火？我连火是什么我都不知道。我说你怎么个上了大火了？什么是火啊？有烟没有啊？有炎啊，有就是炎症啊。什么是上火，直到今天我还模模糊糊的。你说我上火了，我也上火了，他也说你们上火我也上火了。我这火可大了。四个人四个说法，说的不是一回事。那个说的我大便干，别提多干，拉出来的象羊屎一样，小蛋。我这个上火嘴里起了泡。那个说我这上火我老闹脾气。那个说我眼也干，嘴也干，头也发闷，我上大火了。那个说我牙疼。
郭老：你说这四五个，五六个火一样吗？什么是火呀？缺乏一个鉴定，都是你也说我也说，都不负责任。大夫听见了，好，我给你败败火。这不成了真事了？这么多年不是这么过来的吗？没人说。谁说这个谁是傻子。我一问这个，你怎么连这么点事都不知道啊，大家都知道上火，你怎么就不知道？得了得了，他也不给你解释了，他解释不了。干嘛叫上火当初，为什么叫上火？这也说不出来。中医有这说法，火，君火，相火，壮火，少火，有这说法，这有界定。今天不说这个。这有界定不是没有，但是谁知道啊。真知道这火是什么玩意，很少。而且为什么要叫火呢，这里面更有学问。
郭老：我说我不拒绝讲这个。我肯定知道大家愿意听，因为没人说过的事新鲜，有点意思。为什么叫火？当初有一个有智慧的医学家，把这种现象，生理现象，病理现象，怎么表述，怎么说给人呢？我想这个人思索了多少个夜晚，想出来这个火字，非常的好。所以直到今天没人改，改不了。我们身体内有能，现在人知道这个能。这个火这啊，近于能。这个君火能火是什么？君火是主宰整体的，一切的能，它和皇帝一样，都是它主宰的。所以把这个火叫君火。我们每一个人身体里有一个总的能系统，生命能系统，一个总的系统能它把这叫君火。君火按照社会的结构来解释人的本能。这个皇帝在那坐着不是干活的。说分配任务，哪儿该怎么做，那是首相的事，它又出来一个相火。还不算完。一个壮火，一个少火。壮火是什么？比如说我们的体温是37，超过这个正常的能，按照现代的语言说是亢进。它叫壮火。少火呢，正常的能活动。这是君火，相火，壮火，少火的分法。
郭老：为什么叫火，因为这个火近于能。怎么个近法，你看这个火有温度，当它活动的时候，我们看见了，这个火在跳动。我们看到它的活动，有温度。当它消失了，什么也没有，你看和我们身体的能一样不一样？我们身体的能在活动的时候是有温度的，它是有消耗的，是消耗物质的。外界的火焰也是消耗物质的。有温度，消耗物质，再一个是无形。当它活动的时候，我们看见了，当它不活动的时候，我们看不见了。所以这个火，这个性质就是他这个性和我们身体的能的性有好多相似的地方，要表述这个能，用火，非常地好，直到今天你改不了。要说上火，就不大恰当了。有点牵强。什么叫上火，有下火没有？ 这事很难说。火焰上，向下的是水。转回来，不再这个事上说了。咱说这火就无了，咱不留悬念。我想问一下？
学生：【桂枝汤的症状，适应症状，发热时有时无】
郭老：嗯？没听清
学生：【桂枝汤它不是说，发热时候可以有那种症状，发热是时有时无嘛，时发烧时不发烧是这种症状，小柴胡汤里面也是说它有那种适应症状是说，寒热往来说是一直说是寒热交替这两个有什么不一样？】
郭老：啊你是自个看书看的，还是谁给你讲的
学生：【看书看的】
郭老：这个，我说桂枝汤，这个发热啊是一时有一时没有，这跟寒热往来不是一回事，桂枝汤的发热和恶寒是同时的。你体温高就恶寒，体温不高就不恶寒了。是相伴的。小柴胡汤是寒热往来， 也可以说往来寒热，还可以说寒往热来。总起来说是先发冷，怕冷的时候体温不高，一会不冷了体温越来越高了。高了，不冷了，听明白没？寒往了，热来了。一样吗？当然不一样了。谁还有可问的，没有过去了。
学生：【您写的那个，微发汗，是症状是微发汗还是服了药以后微发汗？】
郭老：服了药以后微发汗。再说一个麻黄汤，桂枝算过去了啊，谁还有不明白的？过去了，麻黄汤。
（板书：麻黄10克，桂枝30克，杏仁20克研，甘草13克，分两次服，微发汗。头疼，身疼，腰疼，骨节疼，发热恶寒，无汗而喘，脉浮紧。有汗出者不用。有项背僵者加葛根40克，白芍30克，去杏仁。）
学生：【身上长大疮的，不能用麻黄汤发汗这件事我看书上这么写的，不知道是不是，是不是有这么回事】
郭老：有啊
学生：【他为什么不能发汗，有什么后果他不感冒不发汗感冒怎么治啊？】
学生：【 我想听你解释解释】
郭老：你问的非常的好，不是长大疮的，不是这么个说法，疮家不可发汗，对吧，淋家不可发汗，亡血家不可发汗，衄家不可发汗。张仲景用这个家，怎么老用这个家？他这个家，咱先说胃家。从胃家说起，胃家指什么，指这个胃呗，还用说吗，那指胃说胃呗，干嘛说家啊，你还回答了吗，完了你回答不了了。非说家不行。因为胃它不是一个孤立的，重要的问题啊，胃不是一个孤立的，不是光胃，每一个脏器都不是孤立的，它都是这个大家庭的一员，一个大家庭一员，大家庭以下有许多小家庭，胃家是胃这个小家庭的事，它包括什么？包括肠，食道，还包括食欲，包括它的分泌，包括它的蠕动，包括它的排毒， 说胃行吗？说胃把这几个功能限制死了。这是张仲景的伟大，张仲景的智慧，让我们知道了好多的事，知道了什么了呀，胃不是孤立的，心脏也不是孤立的，我们每一个脏器都不是孤立存在的。都是在一个家庭的成员，它不是我们说的这个肉口袋。这是说胃家。
郭老：再说疮家，疮家不是长大疮的那个人，你这个话听着让人害怕，你知道一般的习惯把大疮叫什么吗？一种性病，长疮，叫阳眉大疮，先烂鼻子，叫升天，还有落地，落地是脚肿了快死了。大疮可不是这个事，张仲景这个疮家，那时候没这个病， 汉代啊，那生活非常的朴实，那什么都是自然的，根本没这个病，有这个病是什么时候呢？从宋朝，进口的，不是中国生产的。疮家是长疮的人，不是一个人，凡是长疮的人，什么叫疮，不是长个痘痘，长个泡泡，所谓疮，就是痈肿，都叫疮，红肿，坏死，流脓流水，比如说现在有溃疡不愈合的。这叫疮家，能发汗吗？为什么不能发汗？不是发了汗怎么了，发不了汗，你吃麻黄汤也发不了汗。疮家不可发汗。这个中国讲伤寒论的很多，我没请教过他们，他们这儿怎么说。就象你问的这个，发了汗怎么了，是发不出来。碰见再说，在这儿说没意义，你碰不见。谁用过麻黄汤？把你用麻黄汤的经验介绍介绍大点声音。
学生：【用的一般是病人痛为主，痛的厉害，头疼，身疼，肯定有怕冷，体温比较高，麻黄用10克，杏仁与麻黄的量是对等的。一般一次就好了。】
郭老：谁对麻黄汤有什么怀疑的地方？
学生：【有的病人来看病的时候，已经吃过退烧药了，但是并没退下来，只是体温临时降下来了，已经出过汗了，但体温还在39到40度之间，这时候还能用麻黄汤吗，还是用桂枝汤？】
郭老：这么高的体温不能用桂枝汤，一点汗都没有？
学生：【已经出过一次汗了。】
郭老：他出过一次汗，不行，但是病情还是丧失津液了。我看这个病商量一下，如果遇到这种情况，这可是常见的。他不可能是一治就来找你，他在家里可能乱七八糟什么都吃过一点，吃过头一个可能是退烧的，再可能是发汗的，出了汗了。烧还是39度以上，还是发热恶寒，摸摸身上没汗，这种情况怎么办？是不是当原来没有治过，仍然给麻黄汤？在伤寒论上说：发汗，曾发汗或已发汗不可再用麻黄汤，有这么一条禁忌怎么办？这倒是个问题。你用桂枝汤，这么高的体温没有汗，能用吗？不能。还有一条，要知道这个身疼不？全身疼痛是个病毒性感冒。这个方子我要是开这个方子，麻黄比麻黄汤减半，减一倍，葛根40克以上，可以用一点银花，连翘，牛蒡子，以解肌为主，以发汗为次，用这个方子我们第一个考虑的是安全，第二是有效，第三是没有失误，这算是一个思路。这个药吃了就发汗，发汗就好病，为什么？为什么麻黄减半，大量用解肌的药，用透表的药。第一个这个感冒是病毒性感冒。麻黄减半，是因为汗腺开了，第一次出汗的时候汗腺张开了。不用顾虑汗腺不开。解肌的方子加上一点发汗的，加上麻黄汤的二分之一，不是麻黄汤的42克麻黄，是我这张方子10克麻黄，5-6克，最多不过7-8克，看这个人的体重身高，要一米八九的大汉，那就是6-7克，7-8克也可以，加上解肌，加上透表，非常安全，非常有效。
学生：【病人没达到发烧的高峰，在两者之间，能不能桂枝一半，麻黄一半？】
郭老：有啊，桂枝麻黄各半汤，桂枝二麻黄一汤。你看看张仲景多么聪明啊。他把这个病的重量和药的重量，权衡的，变化的这么么如合符契，听懂这句话吧？这么如合符契。你知道古代大将军的兵符，一合两半，对上就是一个，这就是个信物。契约，咱们写在纸上，盖上章，一合就是一张。你看张仲景用药对这个病就是这么吻合，这么合适。如合符契就说这个意思呗。麻黄汤虽然是用麻黄去发汗，但是这个汗仍然是微似有汗，不要出大汗，不可令如水流漓，不要出大汗往下流。麻黄汤要是有项背僵几几，就加葛根，芍药，去杏仁。这么说就麻烦了，说麻黄汤加葛根芍药去杏仁汤，它就不如葛根汤。这个人多一个字都不使，你少一个字也不行，添一个字也不行。这张方子是治肺炎的。大人也有，孩子也有。你那感冒以后你退烧，或者你没吃药，咳嗽，喘，发烧，出汗，肺炎。
（板书：麻黄10克，杏仁20克，石膏40克碎，甘草13克，水煮分两次服（无汗，恶寒，不渴不能用），脉浮大，身无大热，汗出而渴，喘咳，不恶寒。此病肺炎多由感冒破坏排异反应而发生，此方可以加银花连翘牛蒡子各30克）
郭老：肺炎的特点是有汗，身无大热，热不高，37-38度，顶多38度多，老有汗，没有汗不行，不恶寒，恶寒不行，恶寒不能用这张方子，没汗不能用。大家考虑考虑为什么没有汗不能用，为什么恶寒也不能用？ 这个多数开头是感冒，接着是肺炎，绝大多数是因为退热出现的肺炎，谁用过这张方子？
学生：【感冒后吃了牛黄颗粒，觉得好了一些，然后又觉得不舒服，喘，不是很厉害。就吃一副就彻底好了。】
学生：【有一病人到医院诊断是肺炎，给我打电话，症状是无汗，恶寒，不渴，没敢用。】
郭老：有发热恶寒就说得是恶寒，不能用，为什么有恶寒不能用，因为有恶寒这个病还是在向表排异的反应，排异系统还是向表往外排，说明这一点。片子什么的都不用管它。恶寒是自己的身体，自己的生命，自个的身体在制造体温发汗呢，你说这个生命大自然要发汗，制造体温发汗，这时候你给他一剂大凉药，他的能量会内趋，外边的反应会停止，这是个大错误。它向外走。我打个比方，敌人在我们国家的边境进攻了，我们的内部我让你发生大地震，你说外面还能打这个仗吗？赶紧得撤回来。比如咱这个院里强盗来了，围着这个院，进攻这个院子我们所有的人呐，家庭成员呐，都去御敌去了，有人在我们家放火，得都撤回来。要如果在发热恶寒的时候，生命本能在向外排异，一给石膏，放在肚里面，一阵就完了，这排汗就完了结束了。这发热恶寒就明确地说明我们生命能在制造体温，这体温不是说细菌制造的，是我们自己制造的体温要排出汗去。听明白这意思了没？再不明白我就没办法了。有发热恶寒的时候不能用石膏，不光是麻杏石甘汤，白虎汤也不能用。凡是往下泄的药都不能用。因为向下就是向内，向外就向上，这是升降出入的大规律。
学生：【老师就是在你治疗急性咽炎的方子，有石膏，知母，这是往下的，但是症状是化脓，咽喉炎，是感冒的症状。这时候也是用往下的药。】
郭老：这一点我得加个说明：光是上下不够。咽炎这个病本身是咽部充血，肿着呢，时间长了化脓，它那个发热恶寒，是往外的。向外的不是发汗，也不是解肌，是要透表。为什么说要透表呢？我们一看咽喉这充血，肿着呢，而且这种发热不是很高，恶寒也不是很重，发热恶寒是有，有向外透表的趋势。但还有一个，这个肿块，咽喉的充血，一定是要向下的。所以我们组的这张方子，银花，连翘，牛蒡子，这是透表的药，没有石膏。你记错了。
学生：【方子最后加了两味，石膏和知母。】
郭老：那是如果外边透表，内部破血，让坏血从肠腺里分泌，从大便里排出去。一副好病。如果说这个人不大便好几天没大便，大便非常干燥，好几天没有， 大黄可以加，知母石膏可以加，这是有这么一个变化，明白吗？不是每张方子都用石膏。这个大黄是个通便的，知母和石膏要通肠，比大黄次一等，对于通便的作用，比大黄次一点。紫草比这一个还次一点。所以我们在伤寒论上学来的是：权变。权变是什么？临时的情况把方子临时地变通一下，让它更符合这个病的个性。
学生：【病人没有便秘，用了石膏知母会？】
郭老：没事，拉两次稀，中药没这个问题， 所以这个量大一点小一点吃了都能好病。说我这个药十味药和这个病是十分地吻合，吃了就好，错了两味，八味，吃了怎么样？也好病，七味呢，也好病。这是中医，中医的安全性是世界医学里最高的。中医的双盲性也是世界最高，中医的偏差率也是世界最高。请你往后看，用不了二十年，一切都好办。我按照本人的话，我说用不了二十年，太阳就出来了。太阳出来了，再看世界，哪个医类还有多少光辉？我相信，我坚信，中华民族的文化是全人类最好的文化。
学生：【有一病人是这样，身无大热，汗出而渴，但不咳嗽，不恶寒，渴的症状特别强，小便多，我想石膏能不能用？】
郭老：有汗没有？
学生：【有汗。】
郭老：汗多不多？
学生：【不太多。】
郭老：发热不？
学生：【低热】
郭老：这个是排异反应在内部，因为这个咳喘，说明在肺，从肺往外排，从肺往外排的，我们怎么办？利小便。你说的这个不咳嗽不喘，就说明没在肺里，在哪儿呢？我看是在肠内，结肠。这个人不大便，不是你说这些症状，还有别的。或者是几天没大便。再一个，从小便多我说他没大便。
学生：【我问过。】
郭老：我说这不是问的事，这是不问的事，不用问，他不知道，我们知道，就从他那小便多，喝水多，他大便非常干燥，热在结肠里，这个是要用承气汤。一次一大便，热退了也不渴了。
学生：【他嗓子疼】
郭老：嗓子疼啊
学生：【不咳，但嗓子疼。】
郭老：嗓子疼这个问题得问，你这嗓子什么时候疼，有多长时间了这嗓子疼，一听就是他早就有慢性咽炎，他这个病一来咽炎就加重了。这个不管它。
学生：【肺的问题，既然嗓子疼我想让他吃咽炎的方子，但又没把握。】
郭老：所以当时我讲的这个，不必十分地准。但你可别含糊这个事，说不必十分地准，根本用不着。千万千万地找这个十分，最后你可能是七八分，你要不找这个十分，最后你可以只有四五分都有可能，一定要追求十分，最后你剩下几分都够了。记住这一点。一看这个病是个很复杂的，光讲这个我讲一部医部史你学不了。它很复杂，碰见这事怎么办？有办法，你才算有能耐。你要碰见了，嗯？这怎么办呢？到时候没功夫问别人了。 各行各业都有这个问题，你学的这个用不上，跟你当时遇到的情况不是一回事。没有经验，你提不出问题，有经验，能提出问题来。你要不提，我就不知道了。你只要是临床，你就会遇到很多很多的问题。我说你遇到什么问题呢？啊？
学生：【就遇到一个病人，喉咙痛，喉咙有问题二十多年，就是在鼻和喉咙接近的部位，总是有一点咳嗽，但咳不出来东西。我一开始用吴茱萸汤没有效，后来麻杏石甘汤也没有效。后来用小柴胡汤好了。】
郭老：咽炎用小柴胡汤，那绝对不行。
学生：【用西医的病名来说的，他总是“嗯”这样的咳嗽，但只是干咳，他的痰象是鼻子和咽喉这个部位。】
郭老：你这一说，不是咽炎，是什么你都不知道，你还甭不服，我就这本事，这一听他咳嗽，就知道他为什么咳嗽。嗓子的，就是咽喉这儿，要有分泌物痒，咳嗽，是一种声音，要是肺里有痰是另一种声音。还有一种声音，也是咳嗽，没有痰， 也不是咽喉的毛病，是肺里有水肿，也咳嗽。听声音就听出来了，你撒谎也撒不了。
学生：【他的声音就象闷在罐子里一样。】
郭老：你说的这一个，小柴胡汤要是能治了，刚才你的朋友也说了，是治好了。这一个是什么我告诉你，这是梅核气，喉肿如有指挛，有时候有有时候没有，这是个什么玩意你知道吗？生气就来了，高兴就走了，怎么回事啊？ 他喜欢你生气啊，怎么你一生气就来了？怎么一高兴就走了，怎么回事？梅核气是怎么回事，知道吗？
学生：【肝气不足。】
郭老：啊？
学生：【肝气不足】
郭老：唉呀，说跟没说一样千万不要用这个话来表达，这是中医的毛病，似是而非。
学生：【气机失调。】
郭老：差不多。我是说梅核气是怎么回事？怎么说来就来说走就走这么方便？我有个毛病，什么事都要问个究竟。到底怎么回事？说你走了别来行不行？怎么就知道说来就来，走就走？，要走了就别来了。你要知道它来，是怎么来，你就能知道它怎么走，怎么走了别来。这个梅核气，我曾经研究过。能解释这个问题就完了。咽喉这儿痉挛，一痉挛成一个疙瘩。对不对？对不对啊？咽下去了吗？谁能把这个食道咽到胃里啊，那不大笑话吗。吐也吐不出来，能把食道吐出来吗？一生气它就痉挛，你一愉悦它就舒缓开了。舒张开了。为什么小柴胡汤能治？ 这个小柴胡汤，现在治多个病，能治什么病是个谜，现在还没解开。我对于这个小柴胡汤我着意很早，我从五十年代就研究它，所以我今天说这个梅核气， 是食道痉挛。有好多中医的问题是似是而非，自古没人说清楚。还有一个病，奔豚。咱连着这一个说一下。
（板书：肺炎治疗错误，发生肺感染，栝楼40克，银花30克，连翘30克，牛蒡子20克，茯苓40克，半夏20克，泽泻30克，杏仁20克研，甘草15克，知母30克，水煮分两次服，有汗，大便秘，喘咳，发热不退，脉紧或数。）
郭老：肺炎再一次错误，肺感染，这可要命了，肺感染死了很多人哪。高烧，喘，痰，咳嗽，就退不下去烧，烧一天，烧十天，烧半月，烧二十天，快烧死了吧？差不多。退不了烧。我处理这个病，数不清处理了多少，没有一例超过三副药的。烧退了就好了。烧退了就止痰，止痰了就好病。好病了出院了。这张方子治肺感染。我说这个方子我用了几十年没有超过三副药的，非常安全。我给你说一下这个方，这个义，这个方义，你看有一个栝楼，就是作用在肺、胸，它的作用是把这部分的有害的物质从大便里排出去。还有知母，知母是通肠的，这是佐栝楼把肺里的东西从大肠里排出去。再剩下的是通阳化水的，利尿的，茯苓泽泻，肺里的有害物也可以从尿里排出去，从大便排，从小便排，还有一部分，透表的，三路，表里，分销，从体表，从大便，从小便，三条路往外排出去。这张方子完全是我的。这是常常在关键的时候这张方子最起作用。这一次是明白了。往大便走的，第一个是栝楼，第二个是知母，再一个是半夏， 半夏不是排肺里的东西，是排胃里的东西。茯苓泽泻，利尿的；银花连翘牛蒡子，透表的。
学生：【你这个方子和你上次说的那个方子，有两味药，有变更。】
郭老：哪两味
学生：【一个是半夏和泽泻，这个是桔梗和葛根】
学生：【就是第一方和第二方】
郭老：这个有一点区别，如果说这个病的过程里，皮肤干燥，很光滑，可以加一点葛根， 为什么？帮助它透表。透表的能力强一点。桔梗是在什么时候呢？如果痰特别多的时候。
学生：【也就是说在这个方子的基础上加上两味？】
郭老：对，每张方子都应该是活的，因为什么？因为传染病有变化， 和内源性疾病不一样。
学生：【这个方子是指的全栝楼吗？】
郭老：是。
学生：【郭老，肺炎和肺感染，有时候症状差不多,我没见过，我想想，为什么这张方子没有石膏呢？肺炎有石膏，这张方子不出现石膏，也有大热，也有发热不退啊也有汗啊？我想请您指点一下】
郭老：甭管哪个，肺炎也好，肺感染也好，都是外源性疾病，都是排异的。那个肺炎呐，没有多少天然的肺炎，都是一发汗退烧，身无大热汗出而喘，那个呀，一通肠就完了，石膏是通肠的。到了这个肺感染，严重了，喘得厉害了，要不然怎么上呼吸机？喘的厉害，咳的也厉害，喘的厉害，高烧啊。那个是身无大热，这个是高烧，高烧要从大便，从小便走，从毛细血管走，要分销，还是排异。离开这个主题了没文章做。这个玩意可不是假的，一个大理论，无处不在。一切的问题，都从这儿解决。那一天谈到戚光啊，戚光那是专门研究经络的，那是中国针灸经络协会会长，问我师父你怎么看经络啊？经络在本能论上你怎么解释？你听听，这个学生，这是个真正的学生，能够提出这种问题来，叫你非常非常地高兴。别人瞪着眼，说别把师傅问住了。戚光说不会，我说问不住。经络是什么？先是穴位还是先有经络？这些问题都没人问过。都没人回答过。我要充实一下。为什么充实一下？要没穴位干嘛地经络啊？要没经络干嘛地穴位？它必然是同时有的。经络是什么呢？再一次证明经络和穴位是同时有的。问你经络是什么？你先知道本能是什么、本能是许许多多的生命能系统，这个生命能系统是非常复杂地一个巨大系统，大系统下面分系统，下面支系统，子系统，孙系统，非常复杂的大系统。我说经络呀是联结所有能系统的一个纵的，横的，连接带，把这些能联结在一起。你就说我们出汗，你看着容易，出了汗了。咱说说这汗怎么出来的。汗腺分泌出来的，汗腺在哪里？在汗孔里，汗孔里的汗腺怎么出来汗了？连着循环呢，怎么着连着循环？什么组织连着循环呢？循环在哪儿呢？连着心脏呢，心脏连着哪儿呢？这么一弄这所有的，皮里的玩意都弄上了。怎么这儿一出汗，那儿该怎么动怎么动，这儿该怎么动怎么动？多少个地方，几十个，你数数是吗？多，几百个地方一起活动，谁慢谁快，谁先谁后，谁升谁降，谁出谁入，怎么那么有秩序，那儿出了汗了？经络，就是本能，啊，就是本能系统纵横的连接带的。所以你按摩经络，能动了本能，我的本能活动也连着你的经络。
郭老：我说未来的医学绝不是药物是药物，针灸是针灸，我说不是，远远地不是。那是什么？是个立体的医学。什么立体医学？我说：药物，经络，意念，怎么意念也出来了，我说怎么出来了？到了出来的时候了。我问问你，你说我们这病，除了细菌、病毒，外界的有害物质进来了，这是一类。我们自身内部产生的紊乱，障碍，这算一类。完了吧？一个外源性疾病，一个内源性疾病。还有一类，情绪，简单点，社会，道德，伦理，宗教等等，给我们造成病，有没有？有没有？
学生：【你这么一提示我想起来了，心里啊】
郭老：啊，你想起来了。想吧，你回去好好想想还有多少？昨天从山西大同来了一个，找我看病，什么病啊？我一看明白了，他说我妈啊，我说你妈心理上有压力，有啊，前年呀，我妹妹得癌症死了，她就病了，一直就治不了。你说我能治吗？不好说吧。说好说，我治不了，一句话就完了。你说治不了，这么远来了，我说治不了就走了。这跟钱的病有区别，这玩意这个人很难做吧？这怎么办呢？咱别给人添病，让人好了行不行？我就这么想了想，我说我给你出个主意。我感谢你这么相信我，我实在是无能为力呀，我说你回去，别再治了。谁也治不了。我也治不了。我知道谁治。说谁治？我说你们那儿有寺院吗？有啊，啊？你说对了，我说啊这病佛能治。你信佛啊？我说我不得不信，有时候挺有用的，我拿出来当味药吃。我这么说并不是不尊敬释迦摩尼佛。它作为一个药，让人好了病，这不是佛吗？对不对？我们不是不尊敬。我们把释迦摩尼当味药，她就好了病。信佛去，好好学学三世因果，好好学学六道轮回，她就好了。说对了。回去我就找师傅去。你说好了，好不了，啊？
学生：【肯定好】
郭老：肯定好吗？
学生：【心里？】
郭老：你说肯定好，那必然好了，佛怎么知道的？对吧。我说未来的医学必然是立体医学。这算是一个内容。对吧，你别管怎么样。大德曰生，你只要让人好了病，怎么着都是对的，是吧？嗯？
学生：【对，认识这个问题，心里学，情绪，认识是抑制的，这个《伤寒论》里面没有写，《伤寒论》里不讲这个，是现代人总结的，是吧？】
郭老：你只要是让人生存，对人有好处，我就信。你谁，你谁也一样，我就信。你老给人造成灾难，我就不信你。谁还有问题？咱再说一个，要没人提，，咱可就结束了。
