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脊柱前凸是腰椎弯曲弧度过大，且骨盆过度前倾的状况。在此情况下，身体的重量从强壮、宽广、具支撑性的椎体，转移至脊柱较脆弱的弓形部位。同时，棘突及彼此间的距离也会更接近。这会使神经穿过的椎孔变窄，长期会对腰部的神经根产生压力。 脊柱前凸的特征——腰椎骨盆角度过大，女性超过60°，男性超过55°。——腰椎弧度过大。 ——腹部凸出松弛。 ——臀部凸出。 ——膝反屈(膝后顶)(过度柔软的特征)。 ——扁平足。 脊柱前凸的可能成因 —— 使骨盆前倾的肌肉缩短。 —— 使骨盆后倾的肌肉无力。 ——脊柱的结构改变。 ——覆盖腰部后表面的韧带与基膜缩短。 —— 动作习惯不良。 —— 遗传因素。 —— 下肢关节(踝关节、膝关节、髓关节)排列不平衡。 ——腰椎受伤。举例来说，造成腰椎前凸的结构性伤害为L、腰椎的能椎化或脊柱滑脱——上一节椎骨相对于下一节椎骨出现往前滑动的状况。 腰椎前凸为一种姿势异常现象，分为两种类型 1. 柔韧型脊柱前凸——可通过有意识的行为来矫正。 此类型可能的特征为承担骨盆后倾的肌肉感到无力(腹部肌肉群、臀大肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌)。 2.结构型脊柱前凸——无法有意识地用行为来矫正。 此类型可能的特征为腰部竖脊肌短缩，以及承担骨盆前倾的肌肉短缩(包括将腰椎往前拉动的骼腰肌、股直肌、腰方肌、缝匠肌） 纠正脊柱前凸的主要思路 ——拉长使骨盆前倾的肌肉，并增加这些肌肉的柔韧性。 ——强化与短缩使骨盆后倾的肌肉。 ——腹部肌肉群在骨盆后倾时扮演重要角色，腹部肌肉群无力，会导致骨盆过度往前倾斜，并连带影响背部的稳定度。(腹肌无力、骨盆稳定度受损、骨盆前倾、增加脊柱前凸） ——将骨盆控制在正常位置。 在人体运动学观点中，骨盆位置会影响上方腰椎的排列，若骨盆在平衡状态下，双方的腰椎也会在平衡状态。但是，如果骨盆往前倾斜，则腰椎的位置也会受到影响，而因此过度前凸。 患者必须训练能够控制骨盆稳定的肌肉，是最为重要的。肌肉是变化与控制这些状况的关键因素，肌肉会对环境作出回应，且肌肉是有意识地控制思考的过程。尽管如此，骨盆周围的肌肉功能相当复杂，很难让许多患者了解、内化并养成使骨盆处在正确位置的习惯。处理这个问题的方法是给予清楚的引导与大量练习，提升对骨盆前后运动的控制力，这样的练习将有助于患者了解骨盆位置与脊柱弧度之间的功能联动。 ——正确合理使用脊柱，尤其是腰椎。 在人体运动学观点中，腰椎是提供活动度，并承受身体重量的。尽管腰椎有良好的结构可完成两种任务，但腰椎在运动时同时承受身体重量是腰椎容易受伤的主要原因。 |
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