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餐后血糖高，先调主食 有糖友问我，王医生，我空腹血糖正常，但是午饭和晚饭餐后血糖偏高，经常是11—12，是不是要在中午或晚上加一片阿卡波糖？ 我建议他先不要着急加药，餐后血糖只是偏高一些，很可能是饮食造成的。然后详细询问了他午饭和晚饭的主食，原来他中午经常是一碗大米饭，晚餐是上午剩的米饭或者是一块烙饼。大米饭和烙饼都是升糖快的坏主食，建议换成升糖慢的好主食，比如糙米饭、玉米杂粮饼等。  换个主食就能降血糖 在我的建议下，这位糖友把大米饭换成了高粱糙米饭，不用减饭量，都是同样的一碗饭；但餐后血糖从12.4降到了9.8，下降了2.6。连着测了三四次，血糖都比以前下降了，这才真正相信了。说自己以前降糖只相信药，这回亲身验证了，换个主食确实能降血糖。为了血糖达标，以后都要吃好主食，少吃坏主食。  什么是坏主食？ 对于糖尿病人来讲，坏主食主要指的就是： 1、消化分解快，释放葡萄糖也快； 2、吸收快，消耗快、饱腹感差、营养单一； 3、升糖指数高，造成血糖快速升高、快速下降，血糖波动大。 代表性食物有：白米饭、白馒头、白面烙饼、白面面条、白面面包等精细、升糖快的主食。这类主食糖友一定要少吃。  什么是好主食？ 对于糖尿病人来讲，好主食主要指的就是： 1、消化分解缓慢，逐渐释放葡萄糖； 2、吸收缓慢、消耗慢，饱腹感强、营养丰富； 3、升糖指数低，血糖缓慢升高、缓慢下降，血糖波动小。 代表性食物有：糙米饭、高粱饭、杂粮饭、杂粮馒头、杂粮煎饼、全麦面包等全谷物、粗杂粮、升糖慢的主食。这类主食是糖友首选。下面我们详细讲一下：  推荐3类好主食 一、全谷食物 全谷食物，是指没有经精细加工，或者是粉碎了、压扁了，但仍然保留着完整的谷粒；例如糙米、黑米、燕麦、小米、荞麦、紫米、高粱、玉米、全麦粉等。注意，玉米糁和玉米面并不是全谷物，它们在制作中已经去掉了玉米粒的皮和胚芽，营养低了，升糖速度高了。 怎么吃全谷食物呢？ 1、用全麦粉蒸馒头、做烙饼、做面条、做面包都可以。 2、用糙米、玉米、小米、黑米等和大米掺在一起，蒸杂粮饭。  二、杂豆类 杂豆也叫淀粉豆，是除黄豆、黑豆以外，富含淀粉的豆类食物，包括红小豆、绿豆、芸豆、眉豆、豌豆、蚕豆、鹰嘴豆等；这些豆类食物，膳食纤维含量高，升糖指数低；在米饭中加入杂豆做豆饭，有助于增加饱腹感，稳定血糖。 蒸豆饭小窍门 由于豆类食物外壳坚硬，不容易进水，更不容易煮烂，想让豆饭口感好，有两个小方法。 方法1，先将杂豆用温水浸泡2—3个小时，然后再和大米一起放入电饭锅中蒸熟。 方法2，先将杂豆小火慢煮15分钟，放凉后，再和大米一起放入电饭锅中蒸熟。   三、薯类 主要是根茎类富含淀粉的食物，如土豆、红薯、紫薯、白薯、山药、芋头、莲藕等。重点讲两点，一是糖友千万别把土豆当成蔬菜，一定要当成主食，吃了土豆丝、土豆片就减少或不吃其他主食了。二是糖友反映吃了红薯血糖高，很可能是现在的红薯品种含有糖量高，并不适合糖友。山药或芋头含糖量较低，糖友可以吃一些，代替其他主食。  提醒：不能全吃粗杂粮 粗杂粮虽然对血糖友好，但口感差。特别是之前粗粮吃得少的糖友，如果粗粮吃得过多，会造成腹胀等肠胃不适，最好还是粗细搭配。 研究表明，细粮与粗粮搭配以2:1最佳，最好不要超过1:1。如果粗粮超过细粮，大量的高纤维食物会降低其他营养的吸收。因此粗粮并不是越多越好。一个成年人粗粮最高摄入量别超过主食的1/2，胃肠道消化功能比较差的别超过1/3。 |
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